新型冠狀病毒感染疫情期間內(nèi)蒙古援鄂護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)及人員配置

袁志娜，郝美秀

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

2019年12月以來，湖北武漢等地陸續(xù)發(fā)現(xiàn)多例新型冠狀病毒感染患者，隨著我國春運(yùn)人員流動(dòng)，疫情迅速蔓延至全國各地。我國現(xiàn)已將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病[1]，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理。

1 資料

在國家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)籌下，各省市從1月24日開始向疫區(qū)派駐醫(yī)療救援隊(duì)，截至2月17日24:00全國已經(jīng)派出3.2萬余名醫(yī)務(wù)人員支援湖北武漢，其中護(hù)士占據(jù)很大比例。截止2月26日，內(nèi)蒙古已組建八支護(hù)理救援隊(duì)奔赴疫區(qū)。內(nèi)蒙古首批支援醫(yī)療隊(duì)共139人[2]，其中護(hù)士98名。第二批支援醫(yī)療隊(duì)最為特殊，共100人均為護(hù)士。現(xiàn)參考內(nèi)蒙古衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)公布的救援隊(duì)人員配置情況，并結(jié)合我院參與救援經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析。

2 討論

2.1 救援護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員配置

在內(nèi)蒙首批援鄂護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，綜合考慮救援任務(wù)的特性，通過嚴(yán)格把關(guān)，派遣護(hù)士均為各醫(yī)院及各專業(yè)的骨干中堅(jiān)力量，分為兩個(gè)團(tuán)隊(duì)，一個(gè)是危重癥患者救治團(tuán)隊(duì)，另一個(gè)是普通患者救治團(tuán)隊(duì)。在人員選拔上，主要根據(jù)醫(yī)院及專業(yè)實(shí)際情況、自身防控情況，優(yōu)先選擇符合要求的醫(yī)院應(yīng)急護(hù)士，充分考慮性別、個(gè)人意愿及家庭情況，在重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染科3個(gè)專業(yè)中篩選有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技術(shù)熟練、心理素質(zhì)穩(wěn)定、工作責(zé)任心強(qiáng)、有較強(qiáng)適應(yīng)能力和應(yīng)急處置能力的護(hù)士。在人員搭配上，每個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員的職稱均包括副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士，主要以中初級(jí)職稱為主。在人員職務(wù)方面，既有護(hù)士長，又有護(hù)理骨干。首批援鄂護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員配置情況見表1。

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2.2 救災(zāi)護(hù)理團(tuán)隊(duì)物資配置

為避免我院救援護(hù)士因防護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致感染，在醫(yī)用防護(hù)用品緊張前提下，醫(yī)院通過醫(yī)院統(tǒng)籌、社會(huì)捐贈(zèng)、個(gè)人捐贈(zèng)等多種途徑，為援鄂護(hù)士提供充足的個(gè)人防護(hù)用品，配備了相應(yīng)的防護(hù)物資，如表2，從而保證護(hù)理團(tuán)隊(duì)在自身防護(hù)下更好地投入到工作中。此外，為了保障援鄂人員的生活，醫(yī)院也配備了相應(yīng)的生活物資，主要包括羽絨服、沖鋒衣、速干褲、運(yùn)動(dòng)鞋、拖鞋、內(nèi)衣、行李箱、雙肩包、雨傘、洗漱用品、沐浴套裝、保溫杯、電熱毯、電熱寶、紙尿褲、濕巾紙等。

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2.3 安全防護(hù)培訓(xùn)

經(jīng)研究證實(shí)該病毒可通過人傳染人，經(jīng)過呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能，人群普遍易感[3]。因此，醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)工作就顯得尤為重要。為此醫(yī)院提前組織醫(yī)護(hù)人員通過專家講解、視頻教學(xué)、現(xiàn)場示范、指導(dǎo)、個(gè)人演練等進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括新型冠狀病毒肺炎相關(guān)知識(shí)、建立防護(hù)意識(shí)、強(qiáng)調(diào)防護(hù)用品的規(guī)范使用、加強(qiáng)手衛(wèi)生等，并且重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了防護(hù)帽子、口罩、防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡以及面屏的穿脫順序。培訓(xùn)后以科室為單位組織相關(guān)人員多次進(jìn)行演練訓(xùn)練，從而保證培訓(xùn)效果，為援鄂人員時(shí)刻做好奔赴疫區(qū)的準(zhǔn)備。

2.4 援鄂人員心理疏導(dǎo)

由于援鄂護(hù)理人員工作壓力大，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)新發(fā)疾病認(rèn)識(shí)不足，極易產(chǎn)生恐懼、焦慮、害怕等負(fù)面情緒。為了保障援鄂人員的身心健康，同時(shí)為援鄂人員也配備了相應(yīng)的心理咨詢師，給予他們積極心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒。鼓勵(lì)護(hù)士們?cè)诠ぷ髦啵涗浬磉叞l(fā)生的美好、感人的事跡，提升其正能量，提高大家在抗擊新型冠狀病毒肺炎的勇氣和信心，在保障援鄂人員的身心健康前提下，更好地完成援鄂任務(wù)。

3 小結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展，突發(fā)公共衛(wèi)生事件是人類不可避免需要面對(duì)的問題。自湖北武漢暴發(fā)肺炎疫情后，為有效應(yīng)對(duì)此次疫情，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府已于2020年1月27日啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)響應(yīng)。同時(shí)根據(jù)國家“具備呼吸道疾病收治條件，且具備較強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)能力”的要求安排了相應(yīng)的肺炎定點(diǎn)醫(yī)院，便于更好地開展相關(guān)醫(yī)療護(hù)理工作。截止目前，我區(qū)確診病例累計(jì)75例，治愈70例，死亡1例，現(xiàn)存4例。

因此，在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)[4]，客觀分析當(dāng)前衛(wèi)生應(yīng)急護(hù)理人力資源現(xiàn)狀，積極研究和探索如何管理一支高素質(zhì)的護(hù)理應(yīng)急人力資源隊(duì)伍是重要而且非常必要的。在經(jīng)歷 了2003年 的SARS、2013年H7N9、2019年 的鼠疫、2019年的新型冠狀病毒肺炎等重大突發(fā)衛(wèi)生事件后，我區(qū)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)護(hù)理應(yīng)急人員隊(duì)伍的建設(shè)有了明顯提升。然而在護(hù)理應(yīng)急人力資源管理方面仍需不斷加強(qiáng)，且需進(jìn)一步完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案體系，加強(qiáng)應(yīng)急護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)，不斷改進(jìn)護(hù)理人力資源調(diào)配調(diào)配預(yù)案和現(xiàn)場工作方案，對(duì)院內(nèi)應(yīng)急救援護(hù)士定期開展相關(guān)突發(fā)應(yīng)急專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)急知識(shí)儲(chǔ)備，從而保障在突發(fā)衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，護(hù)士在應(yīng)急救援時(shí)能夠做到心中有數(shù)，降低其恐慌和無助感，護(hù)理救援工作可以更加高效、有序地開展，護(hù)理人員的身心安全也可以得到切實(shí)保障。

疫情就是命令，防控就是責(zé)任。在疫情面前，時(shí)間就是生命。只有在前期有序充分的準(zhǔn)備下，方可開展高效護(hù)理工作，最大限度地降低死亡率，提高救治率。