蒙藥治療慢性胃炎的臨床療效及安全性

孟克額爾德尼

（烏審旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯）

0 引言

慢性胃炎是臨床上常見的一種消化疾病，具有易復(fù)發(fā)和高發(fā)病率的特點，正是由于這點的存在，使得慢性胃炎的治療難度加大，患者常表現(xiàn)為消化不良、胃痛及消化道出血等癥狀，其臨床表現(xiàn)根據(jù)患者的病情有輕有重，且發(fā)作時時間和發(fā)作部位各異[1]。慢性胃炎又分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃竇炎，根據(jù)不同的類型所治療的藥物各異，臨床上針對慢性胃炎常采用西藥治療的方式，但并不能徹底根治，治療效果不夠理想，而且還極易產(chǎn)生不良反應(yīng)，增強(qiáng)了患者對藥物的依賴性，不利于患者病情的改善，特別在萎縮性胃炎的治療中，西藥治療存在較多不足[2]。本文針對慢性胃炎患者采用蒙藥治療的方式，并取得了明顯的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象為2018年8月至2019年9月來我院接受慢性胃炎治療的64例患者，根據(jù)隨機(jī)分組的方式將64例患者分成兩組，分別為32例試驗組患者（接受蒙藥治療），其中男17例，女15例，患者的年齡在27～75歲，平均（44.7±4.5）歲；以及32例對照組患者（接受西藥治療），其中男19例，女13例，患者的年齡在26～78歲，平均（45.3±4.8）歲?；颊咴谀挲g、性別等方面都沒有明顯差別，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受西藥治療，先給予患者全面檢查，了解患者病情，服用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：山東省惠諾藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20074104），20 mg/次，2次/d，服用甲硝唑（生產(chǎn)廠家：湖北美寶藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H42020752），0.4 g/次，2次/d，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：湖南安邦制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H43022245），0.5 g/次，2次/d，連續(xù)用藥2個月，再觀察效果。

試驗組患者接受蒙藥治療，八達(dá)干盛型患者早晨溫水服用2 g通嘎拉五味散和2 g阿拉騰阿如日五味散，中午溫水服用2 g阿木日六味散以及2 g敖勒蓋十三味散，晚上煎服3 g如達(dá)六湯；赫衣盛型患者早晨溫水服用0.03 g熊膽粉以及3 g阿娜日五味散，中午煎服2 g如達(dá)六湯以及2 g通拉嘎五味散，晚上溫水服用0.03 g熊膽粉以及3 g哈日噶布日十味散，連續(xù)用藥2個月，再觀察效果。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

將患者的治療效果用治愈、顯效、有效和無效作為判定標(biāo)準(zhǔn)。治愈是指患者經(jīng)過治療后，其臨床癥狀全部消失，且通過胃鏡檢查后，活動性炎癥完全消失，慢性炎癥變?yōu)檩p度；顯效是指患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀的到明顯改善，且經(jīng)過胃鏡檢查后，顯示活動性炎癥有明顯好轉(zhuǎn)，病變范圍明顯縮??；有效是指患者治療后，其臨床癥狀有所改善，但還是存在一些臨床癥狀，通過胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)炎癥有所好轉(zhuǎn)，病變位置變??；無效是指患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀沒有發(fā)生改變，無任何好轉(zhuǎn)跡象，且通過胃鏡檢查后，患者的炎癥現(xiàn)象沒發(fā)生改變[3]。治療總有效為治愈、顯效與有效之和。同時，記錄兩組患者經(jīng)過治療后，產(chǎn)生的不良反應(yīng)現(xiàn)象和復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 12.0進(jìn)行分析處理，計量資料采用t檢驗，以（±s）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗組與對照組治療效果對比

數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，兩組患者接受相應(yīng)的藥物治療后，對照組有效率為68.8%，試驗組有效率為93.8%，試驗組患者的治療效果相較于對照組明顯要好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

2.2 試驗組與對照組患者不良反應(yīng)情況對比

數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，試驗組中產(chǎn)生不良反應(yīng)有3例，占9.4%，對照組中產(chǎn)生不良反應(yīng)有11例，占34.4%，兩組間對比可知，試驗組的不良反應(yīng)明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表2。

表2 試驗組和對照組患者不良反應(yīng)情況對比[n(%)]

2.3 試驗組與對照組患者復(fù)發(fā)情況對比

通過隨訪調(diào)查顯示，試驗組的患者都沒有復(fù)發(fā)跡象，對照組患者中有5例復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)率為15.6%，兩組間對比可知，試驗組的復(fù)發(fā)幾率明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05（χ2=16.919，P=0.001）。

3 討論

慢性胃炎是由于胃粘膜發(fā)生病變而產(chǎn)生的一種慢性疾病，臨床上針對慢性胃炎的診斷常通過胃鏡進(jìn)行檢查，胃鏡下能夠清楚地發(fā)現(xiàn)病變部位，準(zhǔn)確地判斷出疾病類型，包括萎縮性改變或胃粘膜慢性炎癥等，其臨床癥狀隨患者發(fā)病情況而表現(xiàn)各異，大多患者表現(xiàn)為腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐等癥狀[4]。由于該病具有反復(fù)發(fā)作的特點，且病情易遷延，若沒有及時有效的治療，容易引發(fā)更多的并發(fā)癥，甚至是癌變，而且部分慢性胃炎患者治療后得不到理想效果，使病情保持原樣或轉(zhuǎn)為淺表性胃炎，對患者的身心健康造成嚴(yán)重影響[5]。

臨床上針對慢性胃炎的治療常采用西藥治療的方式，其中較為常見的西藥藥物就是質(zhì)子泵抑制劑，其次是胃粘膜保護(hù)劑，質(zhì)子泵抑制劑是一種能夠抑制胃酸分泌的有效藥物，能夠有效緩解胃炎患者的胃酸現(xiàn)象，阻止胃酸反流，而胃粘膜保護(hù)劑能夠?qū)ξ高M(jìn)行保護(hù)，避免胃部發(fā)生感染，從而起到改善患者臨床癥狀的作用，并促進(jìn)胃功能恢復(fù)[6]。常見的一種質(zhì)子泵抑制劑即奧美拉唑，這是一種具有脂溶性的堿性藥物，對于泛酸患者，能夠在其體內(nèi)大量聚集，并存在于胃粘膜中，可在胃酸性環(huán)境下發(fā)生反應(yīng)，轉(zhuǎn)為亞磺酰胺，再與胃粘膜中的酶發(fā)生反應(yīng)，從而起到抑制胃酸的作用[7]。在蒙藥的治療中，蒙醫(yī)則認(rèn)為這是由于胃虛所導(dǎo)致的一種病，所謂病從口入，認(rèn)為與患者平常的飲食習(xí)慣有著密切聯(lián)系，因此其治療原則即是改善患者的不適癥狀，而達(dá)到治療慢性胃炎的目的[8]。本文的研究中，對兩組慢性胃炎患者分別采用西藥和蒙藥進(jìn)行治療，從治療效果來看，試驗組患者相較于對照組，其效果更為顯著，從治療后不良反應(yīng)來看，對照組患者的不良反應(yīng)較多，而且對照組患者的復(fù)發(fā)率更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明蒙藥治療的效果更好，能夠有效控制患者的病情，而且還具有較高的安全性，降低了復(fù)發(fā)幾率和不良反應(yīng)的產(chǎn)生。綜上，對慢性胃炎患者采用蒙藥治療的方式，具有顯著的治療效果和較高安全性，值得應(yīng)用。