氨磺必利和小劑量阿立哌唑聯(lián)合治療精神分裂癥的效果研究

夏龍德

（內(nèi)蒙古赤峰市精神病防治院（內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院），內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

精神分裂癥是臨床醫(yī)學(xué)中常見的精神心理疾病，其主要指在多種因素的影響下出現(xiàn)精神活動異常和功能障礙的癥狀，該疾病病發(fā)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視聽障礙，病情嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)思維障礙、認(rèn)知障礙等癥狀，以此導(dǎo)致患者出現(xiàn)生活障礙。隨著我國社會生活壓力的不斷提高，該疾病病發(fā)率與日俱增，已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國人民的健康水平[1-3]。本文通過對氨磺必利和小劑量阿立哌唑在精神分裂癥中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究探討，意在為提高該疾病臨床治愈率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究對象分為研究組和對比組，研究組40例，平均年齡（36.7±4.2）歲，平均體重（56.5±4.2）kg，男女比例為5:5。對比組40例，平均年齡（36.5±3.9）歲，平均體重（56.5±5.2）kg，男女比例為5:5。一般資料對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：需排除有其他臟器疾病或藥物過敏反應(yīng)史的患者。

1.2 方法

對比組行氨磺必利（齊魯制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20113231）藥物治療，藥物使用劑量以及方法嚴(yán)格參考國際用藥標(biāo)準(zhǔn)，1次/d，200 mg/次，采用口服的方式進(jìn)行治療?；颊呓邮芩幬镏委熀?周，可依據(jù)患者臨床癥狀，將藥物劑量調(diào)至2次/d，400 mg/次。研究組行氨磺必利聯(lián)合小劑量阿立哌唑（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20140121）藥物治療，氨磺必利使用方法和劑量參考對比組，阿立哌唑使用劑量依據(jù)患者癥狀程度1次/d，5 mg/次，采用口服的方式進(jìn)行治療。患者接受治療后1周，可將藥物劑量調(diào)整為2次/d，5 mg/次，以上治療均持續(xù)4周后對比療效。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療有效率，有效率參考《中國精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)》以及患者精神康復(fù)情況分為治療顯效率、有效率以及無效率，并統(tǒng)計對比兩組患者治療總有效率。觀察兩組患者認(rèn)知功能下降、精神衰退、精神殘疾等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0軟件對研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為準(zhǔn)，說明差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者療效對比

具體數(shù)據(jù)對比見下表1，對臨床資料進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，研究組患者治療顯效率、有效率以及總有效率均高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其治療無效率低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者療效對比[n(%)]

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

經(jīng)過治療后統(tǒng)計得知，研究組患者認(rèn)知功能下降、精神衰退、精神殘疾等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 患者并發(fā)癥對比[n(%)]

3 討論

精神分裂癥誘發(fā)因素通常頗為駁雜，患者通常在個體心理易感和社會環(huán)境雙重因素影響下病發(fā)，患者前期臨床癥狀主要表現(xiàn)為幻聽、幻視，少數(shù)患者還會在疾病的前期出現(xiàn)幻嗅、幻觸等感知障礙，隨著疾病進(jìn)一步發(fā)展，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的情感障礙和思維障礙，以此嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。目前針對該疾病主要采用藥物控制治療的方法進(jìn)行治療，患者接受及時有效的治療后，精神狀態(tài)通常能夠得到很好的改善，治愈性較高[4-6]。

氨磺必利在臨床中主要用于精神疾病的治療，其主要成分為氨磺必利。該藥物的使用，能快速形成精神抑制，并阻斷多巴胺能受體，以此快速緩解患者臨床癥狀。在大量的臨床實驗中發(fā)現(xiàn)，該藥物不僅療效性較高，還能確?；颊吲R床治療的安全性。阿立哌唑作為拮抗受體和激動劑受體，其在快速緩解精神分裂癥患者臨床癥狀，同時具有較高的受體親和力[7-8]。

本文研究結(jié)果顯示，行氨磺必利聯(lián)合小劑量阿立哌唑治療的研究組，其治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，氨磺必利聯(lián)合小劑量阿立哌唑應(yīng)用在精神分裂癥的臨床治療中，能快速改善患者精神狀態(tài)，緩解患者臨床癥狀，減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)一步提高患者的滿意度。因此，值得臨床推廣。