老人久蹲易傷膝關節(jié)

孟昭群

在外科門診，年逾花甲的秦阿姨向醫(yī)生述說：“醫(yī)生，我的朋友們經(jīng)常去爬山，膝關節(jié)都沒事。我平時不去爬山，為什么關節(jié)還會被嚴重磨損，經(jīng)常感到疼痛？”醫(yī)生經(jīng)過仔細問診，找出了傷害秦阿姨膝蓋的真兇——經(jīng)常蹲著干活。

在日常生活中，秦阿姨經(jīng)常蹲著擦地板、挑菜、洗衣服……并且蹲著的時間都很長，有時一蹲就是幾個小時。殊不知，這看似再平常不過的生活細節(jié)，卻一點點地磨損著她的膝蓋，導致膝關節(jié)出了問題。

人們在平躺的時候，膝蓋的負重幾乎是零;站著和在平地走路時，膝蓋的負重是體重的2～3倍;上下坡或上下樓梯時，膝蓋的負重是體重的3～4倍，跑步時，大約是體重的4～5倍;蹲著和跪著的姿勢，負重可高達體重的8倍，這會嚴重損傷膝關節(jié)。因為我們蹲著或者跪時，膝關節(jié)的髕骨關節(jié)和脛骨關節(jié)，承受著很大的力學負荷，時間長了，很容易產(chǎn)生膝蓋疲勞，引起下肢血液循環(huán)不良，導致軟骨磨損退變，進而誘發(fā)膝關節(jié)、骨關節(jié)炎的發(fā)生。

人蹲下去再站起來的這個過程，還會加重膝關節(jié)的磨損，加速膝蓋的老化。有的人在站立的過程中會聽到膝關節(jié)處發(fā)出“咔嚓”的聲音，其實這就是膝關節(jié)產(chǎn)生了摩擦。超重的人長時間蹲著干活，會比其他人更容易損傷膝關節(jié)，導致膝蓋疼痛。這是因為超重的體重增加了膝關節(jié)的負荷，使膝蓋承受的壓力增大，從而加重了膝關節(jié)的磨損。

另外，長時間下蹲造成的下肢靜脈血液回流受阻，有可能會導致出現(xiàn)頭暈、腿腳麻木、腰椎變形、下肢靜脈曲張、靜脈炎、痔瘡等疾病。因此，老年人和肥胖人群盡量不要深蹲，若需深蹲，也要注意減少蹲著的時間。下蹲起身的時候最好要扶著桌子或椅子，這樣能減輕膝關節(jié)承受的壓力、減少損傷。

并且，我們在做家務的時候，盡量不要采取蹲著或者跪著的姿勢，最好是站立或坐在椅子上。如果必須要蹲著干活，時間也不要過長，每次最好別超過20分鐘。同時，在此期間應適當變化一下姿勢，如伸伸胳膊、扭扭腰，使得全身肌肉和骨骼得到休息和調整。

老年人如廁時最好選擇坐便，以減少下蹲的姿勢和時間。另外，蹲下起立時，動作應該柔和，要緩慢地下蹲、起立，切忌猛蹲速起。否則，不僅容易損傷膝關節(jié)，而且還可能導致發(fā)生體位性低血壓，導致一過性的腦缺血缺氧，而出現(xiàn)頭暈摔倒等情況。