小兒口炎的護(hù)理

劉琴

口炎（即口腔炎）是兒童群體中的常見疾病，這一疾病在治療上的難度并不高，但由于容易出現(xiàn)反復(fù)，相應(yīng)的護(hù)理變得十分重要。由于兒童大多無法有效積極配合治療，口炎護(hù)理中也具有一定難度。在護(hù)理兒童口炎時(shí)，我們需要對(duì)兒童口炎的特點(diǎn)形成充分了解，同時(shí)也要選用科學(xué)合理的護(hù)理措施。

一、兒童口炎有哪些危害？

兒童口炎是多種因素影響下的一種口腔感染炎癥，口炎雖然是一種愈后效果較好，且治療難度適中的兒童疾病，但其容易繼發(fā)于全身疾病如急性感染等。病毒、細(xì)菌、真菌等感染都容易引起兒童口炎的產(chǎn)生，一旦出現(xiàn)口炎，兒童的自身免疫力會(huì)出現(xiàn)不同程度下降，兒童的精神狀態(tài)與情緒等也會(huì)受到影響，部分幼兒的正常飲食也會(huì)受到影響。兒童口炎的臨床表現(xiàn)相對(duì)復(fù)雜，通常也伴有機(jī)體溫度升高，以及局部淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象。作為兒童群體內(nèi)高發(fā)的一種疾病，兒童口炎的治療與護(hù)理都十分重要，我們除了要結(jié)合病因與發(fā)病表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性治療外，也要做好兒童口炎的護(hù)理。

二、做好兒童口炎的護(hù)理事宜

1.提供必要性心理護(hù)理與疏導(dǎo)

兒童一旦患上口炎，病痛帶來的折磨會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生很大影響，加之家長對(duì)這一疾病缺乏足夠了解，恐慌心理很容易影響到口炎的治療與護(hù)理。提供必要的心理護(hù)理與疏導(dǎo)便需要成為常規(guī)的護(hù)理形式。醫(yī)護(hù)人員要做好兒童家長的心理疏導(dǎo)工作，幫助兒童家長樹立正確的口炎治療與護(hù)理觀念。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員與家長要共同對(duì)兒童實(shí)施心理護(hù)理及必要的疏導(dǎo)。諸如與兒童進(jìn)行一些互動(dòng)，通過講兒童故事的方式調(diào)節(jié)兒童心理狀態(tài)，幫助兒童樹立正確的疾病治療觀念等都十分可取。心理護(hù)理與疏導(dǎo)應(yīng)當(dāng)成為貫穿兒童口炎護(hù)理全過程的基本護(hù)理形式?？谘装Y狀較為嚴(yán)重的兒童，其心理上更為脆弱，治療周期長容易消磨掉兒童及其家長的治療信心。在心理護(hù)理及疏導(dǎo)中，除了要引導(dǎo)兒童及家長正視兒童口炎外，也要加深家長對(duì)兒童口炎護(hù)理的認(rèn)識(shí)，這也是兒童口炎護(hù)理環(huán)境創(chuàng)設(shè)的具體前提。

2.保持營養(yǎng)與水分供給

兒童患上口炎后，其咀嚼食物與吞咽食物都會(huì)誘發(fā)一些疼痛感，部分兒童的食欲會(huì)大受影響，營養(yǎng)與水分?jǐn)z入狀況較差時(shí)，治療時(shí)間周期便會(huì)被拉長。在具體的護(hù)理中，飲食護(hù)理層面要注重營養(yǎng)與水分?jǐn)z入上的充足。除多食用一些水果、蔬菜外，松軟清淡的食物應(yīng)當(dāng)成為飲食上的主要選擇。為了減少咀嚼食物帶來的疼痛感，流質(zhì)或半流質(zhì)食物也要成為主要的食用選擇。部分兒童口炎癥狀較為嚴(yán)重，且吞咽十分困難，這一狀態(tài)下則要通過適當(dāng)輸液的方式保障兒童營養(yǎng)與水分?jǐn)z入上的充足。酸、辣、咸以及過于油膩的食物，特別是碳酸飲料以及各種乳制品飲料等需要被排除在兒童口炎飲食護(hù)理食譜之外。堅(jiān)持清淡飲食為主，通過食用水果、蔬菜或水果汁、蔬菜汁的方式均衡營養(yǎng)是飲食護(hù)理上的重要原則。完成進(jìn)食后，清水或鹽水漱口必不可少，這也應(yīng)當(dāng)被納入到常規(guī)的飲食護(hù)理體系之中，保持口腔的清潔也是兒童口炎護(hù)理中的重要事宜。

3提升用藥護(hù)理科學(xué)性

藥物治療是兒童口炎治療中的基本形式，在兒童口炎的護(hù)理中，科學(xué)的用藥護(hù)理也是核心護(hù)理內(nèi)容以及必要的護(hù)理措施。針對(duì)不同類型口炎需要選用不同的藥物，用藥時(shí)以及用藥后都要提供針對(duì)性護(hù)理。例如，用藥之前應(yīng)將紗布放在頰黏膜的腮腺出口處用以阻斷唾液，用藥后則要引導(dǎo)兒童閉口數(shù)分鐘后并將紗布取出。兒童口炎的類型較為多樣，不同類型的口炎用藥上存在一定差異?；前奉惾菀讓?dǎo)致過敏，白色念珠菌引起的口腔炎不能使用硼酸溶液清潔口腔等都要得到關(guān)注，這也是用藥護(hù)理中需要注意的重要事項(xiàng)。口服藥物與口腔涂抹類藥物的用藥流程、規(guī)范、注意事項(xiàng)等并不相同，用藥護(hù)理中也要結(jié)合口炎發(fā)病原因，類型等選擇與應(yīng)用具體藥物，護(hù)理人員也要觀察用藥后的效果。兒童口炎的用藥護(hù)理是最為敏感的護(hù)理，容錯(cuò)率極低，護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)更為謹(jǐn)慎地實(shí)施用藥護(hù)理。

4.提升家庭護(hù)理規(guī)范化程度

兒童口炎的護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)護(hù)理需要與家庭護(hù)理有效聯(lián)系在一起，部分口炎癥狀較輕，不需要住院治療的兒童，家庭護(hù)理會(huì)成為最為主要的護(hù)理形式。因此，在兒童口炎的護(hù)理中，規(guī)范的家庭護(hù)理必不可少。專業(yè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)科學(xué)講解兒童口炎護(hù)理知識(shí)，特別是護(hù)理中的重點(diǎn)與要點(diǎn)，培養(yǎng)兒童家長的口炎護(hù)理意識(shí)與能力。家庭護(hù)理中，保障兒童睡眠時(shí)間與質(zhì)量，遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥與用藥，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)制定科學(xué)食譜，定期清潔口腔等都要成為一般性家庭護(hù)理內(nèi)容。家長也要通過詢問、觀察的方式評(píng)估兒童口炎狀況，在出現(xiàn)了口炎病情加重會(huì)反復(fù)時(shí)，則要及時(shí)送醫(yī)采取下一步處理與治療。家長在提供家庭護(hù)理時(shí)務(wù)必要引導(dǎo)兒童自身養(yǎng)成良好的口腔清潔與護(hù)理習(xí)慣，從而將兒童口炎的醫(yī)院護(hù)理、家庭護(hù)理與自主護(hù)理聯(lián)系在一起。

溫馨提示：兒童口炎護(hù)理中需要從心理、飲食、用藥等多個(gè)角度進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)也要密切關(guān)注家庭護(hù)理以及日常生活中的預(yù)防。在選用具體的護(hù)理手段時(shí)，不同兒童的口炎癥狀不同，個(gè)體差異下炎癥大小也存在一定差異。在選用具體的護(hù)理措施時(shí)，我們也要充分參考這些個(gè)性化差異，結(jié)合兒童口炎狀況選用更有針對(duì)性的護(hù)理措施。