王華　奮力追逐“光明”的事業(yè)

余運(yùn)西　梁輝

王華， 主任醫(yī)師， 碩士生導(dǎo)師，教授。湖南省人民醫(yī)院眼視光中心主任，湖南省兒童青少年近視防控技術(shù)指導(dǎo)中心主任，湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)視覺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)眼視光專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)視覺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)視覺康復(fù)分會(huì)委員，中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)眼微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)眼屈光學(xué)組委員。

近視防控：布網(wǎng)拉旗

暑期正是治療近視的高峰期。湖南省人民醫(yī)院眼視光中心主任王華每到這個(gè)時(shí)候，就會(huì)把原來每周兩次的手術(shù)日改成一周3次。

他是我國(guó)最早從事激光治療近視的專家之一，也是患者“用腳投票”的2019年度湖南“十佳金口碑醫(yī)生”，忙碌的程度可想而知：白天的時(shí)間被手術(shù)、門診、講學(xué)等各項(xiàng)工作占領(lǐng)，晚上還要爭(zhēng)分奪秒備課、查閱文獻(xiàn)，瀏覽學(xué)習(xí)國(guó)際上關(guān)于近視防治的先進(jìn)技術(shù)。

為貫徹落實(shí)國(guó)家八部委關(guān)于《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，湖南省兒童青少年近視防控技術(shù)指導(dǎo)中心已經(jīng)正式成立，并掛靠湖南省人民醫(yī)院，希望以此為基礎(chǔ)，逐步建立起湖南省、市、縣三級(jí)近視防控網(wǎng)絡(luò)體系，致力于實(shí)現(xiàn)“治假、防真、控加深”的近視防治目標(biāo)。中心主任這個(gè)頭銜落在了王華身上。

雖然忙，王華還是接過了委任狀。他說：“青少年近視是醫(yī)學(xué)問題，更是社會(huì)問題。這是一場(chǎng)需要群防群控的持久戰(zhàn)，我們已經(jīng)做好了迎戰(zhàn)的準(zhǔn)備！”

眼睛是心靈的窗戶。眼睛的重要性無(wú)需贅言，我們每一個(gè)人都要用眼睛來看這個(gè)五彩繽紛的世界。然而近年來，我國(guó)近視人口數(shù)量越來越龐大，特別是兒童青少年近視患病率的顯著增加讓人憂心。

數(shù)據(jù)顯示，2018年，我國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%，小學(xué)階段從一年級(jí)的15.7%增長(zhǎng)到六年級(jí)的59.0%，高三年級(jí)高度近視（近視度數(shù)超過600度）的人數(shù)在近視總數(shù)中占比達(dá)到21.9%。王華坦言，這也是他把將來的工作重心從治療近視轉(zhuǎn)移到預(yù)防和保護(hù)雙眼健康這項(xiàng)浩瀚工程的原因。

湖南省兒童青少年近視防控技術(shù)指導(dǎo)中心成立后，王華規(guī)劃著，要從制定規(guī)范、完善體系、培訓(xùn)督導(dǎo)、科普宣傳四方面發(fā)力，促進(jìn)兒童青少年的視覺健康。在整體框架基本成型后，下一步還要對(duì)近視高發(fā)地區(qū)實(shí)行針對(duì)性的指導(dǎo)，用三級(jí)防控策略，遏制住近視高發(fā)的勢(shì)頭。

高考剛剛結(jié)束，很多孩子放松下來，被家長(zhǎng)帶著前來咨詢近視矯正問題。繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)已經(jīng)成為青少年近視率不斷上升的主要原因?！案呷龑W(xué)生的近視率高達(dá)80%以上，數(shù)字讓人觸目驚心。青少年近視防控要從源頭上抓起，從過程上隨訪，從預(yù)防上先行?！蓖跞A說，當(dāng)務(wù)之急是要盡快建立兒童青少年眼健康發(fā)育檔案，通過大數(shù)據(jù)分析和信息技術(shù)，提供科學(xué)解決方案。“我們正在努力，希望有一天可以夢(mèng)想成真，讓下一代擺脫近視的陰霾?！?h3>高度近視：重塑信心

在湖南省乃至全國(guó)近視治療這塊領(lǐng)地，王華算得上赫赫有名。特別是在高度近視患者中，王華的名氣很大?；颊哒f是因?yàn)橥踔魅蚊钍秩市?，幫他們重新看清了這個(gè)世界。王華卻覺得，高度近視患者心里的苦，他懂。近視手術(shù)對(duì)于大多數(shù)近視患者可能只是“錦上添花”，但對(duì)于一些高度近視患者更像是“雪中送炭”。

剛剛大學(xué)畢業(yè)的湖南妹子宇平，明眸皓齒，笑靨如花，正是花樣年華，卻為近視所苦。王華給她做手術(shù)之前，她的近視高達(dá)1200多度。生活中的她，就像一只丑小鴨?！安还茏耘倪€是別人給拍，我根本就看不清手機(jī)里自己的樣子。性格也自卑內(nèi)向，媽媽都說我沒有年輕人的那種活力。但現(xiàn)在我已經(jīng)自信起來了，身邊人都說我笑起來真好看！”宇平說。

行醫(yī)30年，王華做了7萬(wàn)余例近視手術(shù)，其中不少都是宇平這樣的高度近視患者。高度近視是指近視度數(shù)在600度以上的屈光不正狀態(tài)。流行病學(xué)調(diào)查顯示，全球約有1.63億人患有高度近視。預(yù)計(jì)到2050年，這一數(shù)字將增長(zhǎng)到9.38億。我國(guó)是一個(gè)典型的高度近視高發(fā)國(guó)家，而我國(guó)青少年的高度近視患病率在6.69%～38.4%，呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。

2017年1月，一位來自廣西的超高度近視患者，孤身一人到長(zhǎng)沙求醫(yī)?！耙?yàn)榧彝ヘ毨Ъ由嫌已垡暳适?、左?000多度近視，患者變得非常敏感、易怒，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理很挑剔?！蓖跞A說起他記憶猶新。

了解到患者的經(jīng)濟(jì)狀況后，王華主動(dòng)幫他減免了大部分手術(shù)費(fèi)用，縮短了手術(shù)周期，還經(jīng)常陪患者聊天，鼓勵(lì)他勇敢面對(duì)疾病。在醫(yī)護(hù)人員的熱情幫助下，患者一天天開朗起來。最后，手術(shù)成功矯正了他的超高度近視。離院之時(shí)，他給了王華一個(gè)大大的擁抱，由衷地說“王主任比我親哥還親”。

湖南岳陽(yáng)的彭先生也是2000度高度近視，在王華這里接受了ICL人工晶體植入手術(shù)后，視力慢慢變得清晰?；丶也痪?，他給王華打來電話，激動(dòng)地說：“結(jié)婚23年，我終于第一次看清了妻子的長(zhǎng)相。謝謝王主任點(diǎn)亮了我的世界！”

對(duì)這些好的結(jié)果，王華很是欣慰。但實(shí)際上，還有更多已經(jīng)出現(xiàn)多種并發(fā)癥的高度近視患者，視覺功能可能已經(jīng)無(wú)法恢復(fù)。高度近視常常導(dǎo)致永久性視力損害甚至失明，目前已經(jīng)成為我國(guó)第二大致盲原因。為進(jìn)一步規(guī)范和提高我國(guó)高度近視的診療水平，使高度近視的防控工作引起廣泛重視，王華參與編撰了2017版的《高度近視防控專家共識(shí)》。

“高度近視患者不僅需要臨床醫(yī)務(wù)工作者的努力，更需要一個(gè)龐大的團(tuán)隊(duì)去實(shí)現(xiàn)全方位健康服務(wù)，來幫助他們重拾生活信心，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值?！蓖跞A說。

防大于治：全程呵護(hù)

眼睛的脆弱和無(wú)比重要性，決定了近視手術(shù)需要非常尖端的儀器進(jìn)行精密的檢測(cè)，與主刀醫(yī)生的精湛技藝相輔相成，最終才能順利完成。

說到技藝，看看王華在患者群里的口碑就明白了。

王華在為患者做眼部檢查，為緩解其情緒，特意準(zhǔn)備了一個(gè)章魚娃娃“小道具”。

患者為表達(dá)感激之情，送來一面面錦旗。

“我之前一直糾結(jié)于要不要做這個(gè)手術(shù)，但王華主任的細(xì)心及精湛的醫(yī)技，讓我把所有的顧慮都拋之腦后了。他為我做細(xì)心的檢查，跟我很好地溝通。術(shù)中，我緊張的情緒在他熟練的操作下瞬間緩解。今天是術(shù)后第二天，我雙眼視力達(dá)到1.2。原來世界是如此清晰！雖然知道這幾天最好少看電腦，但我還是打開電腦寫下了這封感謝信……”

“這些年我暗地里比較著哪個(gè)眼科醫(yī)院更好，并初步選擇了深圳一家眼科醫(yī)院。出發(fā)前，我聽說有個(gè)朋友剛做完近視手術(shù)，是王華主任主刀。朋友對(duì)主刀醫(yī)生的技術(shù)贊不絕口，我心動(dòng)了。猶記得，第一次打電話給王華主任時(shí)那種害怕他拒之門外的忐忑心情。沒想到，作為我國(guó)眼科頗有建樹的專家教授，他完全沒有因我的冒昧而敷衍，而是耐心熱情、不慍不惱、親力親為……這才是‘對(duì)的人！”

通過飛秒和準(zhǔn)分子激光手術(shù)丟掉眼鏡，重獲清晰視界，已經(jīng)成為近視群體的普遍選擇。王華是國(guó)內(nèi)最早從事準(zhǔn)分子激光手術(shù)的專家之一。早在1995年，他就開展了第一例激光治療近視的手術(shù)。

眼睛上囊括的病種其實(shí)不少，小到麥粒腫、結(jié)膜炎，大到眼眶腫瘤，最常見的莫過于近視、遠(yuǎn)視、弱視、白內(nèi)障、青光眼……2008年前，湖南省人民醫(yī)院眼科的病人非常多，門診病房常常人滿為患。就是在這一年，湖南省人民醫(yī)院第一個(gè)“吃螃蟹”，成立了湖南省內(nèi)首家公立醫(yī)院專業(yè)化眼視光中心。王華說，這是學(xué)科發(fā)展朝著專業(yè)化發(fā)展的需要，更是方便病患就診的需要。

在王華的帶領(lǐng)下，經(jīng)過十多年的不懈努力，這里已經(jīng)發(fā)展成為集眼視光醫(yī)療、科研、教學(xué)、眼保健、防盲治盲于一體的多功能眼視光醫(yī)學(xué)中心，擁有一支專業(yè)化的團(tuán)隊(duì)和國(guó)內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。能全面提供兒童斜弱視視覺康復(fù)、兒童青少年近視綜合防控、近視眼屈光手術(shù)以及老視等視覺康復(fù)全方位服務(wù)。同時(shí)是湖南省防盲辦、湖南省兒童青少年近視防控技術(shù)指導(dǎo)中心掛靠單位;湖南省眼視光聯(lián)盟主席單位;湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)視覺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)主委單位;德國(guó)蔡司全飛秒技術(shù)臨床指導(dǎo)合作單位;美國(guó)愛爾康個(gè)性化微飛秒視覺質(zhì)量示范中心。

“呵護(hù)患者的眼睛，應(yīng)該是全程、周到和長(zhǎng)遠(yuǎn)的！”這是王華的理念支撐。

回到初心：不問收獲

一雙清澈的眼睛，無(wú)疑是上天恩賜，可以傳達(dá)喜悅、歡樂，可以將世界精彩盡收眼底……然而，多少人限于混沌的世界暗自神傷，從生理上解救他們，是眼科醫(yī)生的天職。當(dāng)年選擇眼科，其實(shí)是陰差陽(yáng)錯(cuò)。原本熱愛物理的王華，高考后與第一志愿失之交臂，便服從分配學(xué)了臨床。但他很快喜歡上了這個(gè)神秘的學(xué)科，并且“根本停不下來”。

近年來，王華帶領(lǐng)中心的醫(yī)護(hù)人員深入社區(qū)、學(xué)校進(jìn)行護(hù)眼、愛眼知識(shí)講座。2016年下半年起，湖南省人民醫(yī)院眼視光中心自發(fā)組織科普系列活動(dòng)《我是眼科小醫(yī)生之保護(hù)眼睛預(yù)防近視》，每場(chǎng)組織學(xué)生約60余人。截至2019年8月，已經(jīng)組織188場(chǎng)，上萬(wàn)名學(xué)生前來聽課。每年組織10余場(chǎng)“愛眼大課堂”講座和好視力經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，培養(yǎng)了大量近視眼防控相關(guān)人才。

王華想做的事情很多。一項(xiàng)項(xiàng)成果的背后，是他夜以繼日，嘔心瀝血的實(shí)干。王華說，自己所有的時(shí)間都和近視有關(guān)：“時(shí)間對(duì)我來說實(shí)在是太寶貴了，我基本上沒在晚上12點(diǎn)前睡過。有很多病人通過微信咨詢我，我每天固定兩次，一般都是利用晚上的時(shí)間回復(fù)他們。我也沒什么興趣愛好，就是喜歡攝影。但這幾年太忙了，一年難得拿出相機(jī)一兩次?！?/p>

同科室的護(hù)師馬寶林表示，王華在看病的過程中還有一種“特異功能”。“我們的同事都講，王主任能做到看門診的時(shí)候不吃不喝不拉，我們做不到??！病人很多，工作很多，他基本上不起身。我覺得他是操練過的。”在同事郭穎卓的眼里，王華是個(gè)“不要命的工作狂”，還是個(gè)“事事力求做到最好的人”。

長(zhǎng)期喝水少，王華患上了泌尿系結(jié)石。一次結(jié)石發(fā)作疼痛難忍，第二天上班前在急診輸液后，他準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在診室，只為信任他的病人能夠看上病。每次看完門診還要接著做手術(shù)，一刻不停歇的他，幾乎每天都是最后一個(gè)下班。

王華的家就住在醫(yī)院附近的一個(gè)小區(qū)里，步行大概需要10分鐘。這對(duì)大多數(shù)上班族來說不失為一件好事，離家近，多出來的時(shí)間可以用來睡懶覺、吃早飯等。

但對(duì)王華來說，節(jié)省的路程和時(shí)間獲益最多的卻是患者。家人當(dāng)然會(huì)有不理解，王華一直期待兒子高考能選擇學(xué)醫(yī)，但還是被懟了回來;“干您這一行，實(shí)在是太辛苦了，付出那么多，從不問收獲?！蓖跞A回道：“不管干哪一行，不付出哪會(huì)有收獲！”

王華，國(guó)內(nèi)知名的眼視光和屈光手術(shù)專家，擅長(zhǎng)兒童青少年近視眼防控、近視眼屈光手術(shù)和各類眼病的診治。從事準(zhǔn)分子激光治療近視多年，能全面開展飛秒聯(lián)合準(zhǔn)分子激光個(gè)性化手術(shù)、全飛秒手術(shù)和ICL晶體植入術(shù)，尤其在高度近視和高度散光的治療方面，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。