成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理

吳 倩

（中國(guó)石化銷售股份有限公司華東分公司南京輸油處，江蘇南京 210012）

職業(yè)健康是對(duì)工作場(chǎng)所內(nèi)產(chǎn)生或存在的有害因素及其健康損害進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、預(yù)測(cè)和控制的一門科學(xué)。1954年衛(wèi)計(jì)委首次提出了職業(yè)健康工作，從中央到地方各個(gè)行業(yè)展開了職業(yè)病預(yù)防、診斷及治療工作，有效地遏制了職業(yè)病危害的蔓延。1957年頒布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，明確了我國(guó)職業(yè)病防治工作重點(diǎn)和范圍。2013國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《職業(yè)病分類和目錄》，使得我國(guó)職業(yè)病與國(guó)際勞工組織目錄接軌，職業(yè)健康經(jīng)過幾十年的發(fā)展形成了較為完善的職業(yè)健康體系，維護(hù)了職業(yè)人群的合法權(quán)益，推動(dòng)了我國(guó)職業(yè)健康的發(fā)展[1]。截至2019年底，我國(guó)共報(bào)告各類職業(yè)病新病例19 428例，其中職業(yè)性化學(xué)中毒778例，物理因素所致職業(yè)病264例，各種職業(yè)病呈明顯的下降趨勢(shì)。

隨著我國(guó)石油管道企業(yè)不斷地增加和從業(yè)人數(shù)的上升，為了保證企業(yè)員工健康，使員工能夠在企業(yè)中健康工作，石油管道企業(yè)急需加強(qiáng)和提高職業(yè)健康管理工作，其原因首先是工作過程中接觸的危害因素多，呈現(xiàn)危害多樣性的特點(diǎn)，比如物理因素噪音、電磁輻射、高溫等對(duì)員工皮膚和耳朵造成傷害，化學(xué)因素非甲烷總烴、汽油、苯、甲苯和二甲苯等對(duì)員工免疫系統(tǒng)和身體機(jī)能傷害；其次，石油管道企業(yè)管理體系不完善，缺少專門的管理部門，沒有專人進(jìn)行管理，導(dǎo)致職業(yè)健康管理制度不明確，管理工作還多流于形式，用于應(yīng)付相關(guān)部門的檢查；最后，由于石油管道企業(yè)的特點(diǎn)和工作環(huán)境，職業(yè)病具有發(fā)展緩慢、隱蔽性強(qiáng)的特點(diǎn)，使其不易被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致管道石油企業(yè)高層人員對(duì)職業(yè)病不重視，個(gè)人防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。

1 成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理現(xiàn)狀

目前成品油管道企業(yè)健康管理一般會(huì)建立職業(yè)健康管理體系，制定職業(yè)健康管理制度，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)防毒措施、防噪聲措施、防暑降溫措施、個(gè)體防護(hù)措施、應(yīng)急救援設(shè)施和職業(yè)健康監(jiān)管的管理，正常生產(chǎn)狀況下，成品油管道對(duì)員工職業(yè)健康造成損害的風(fēng)險(xiǎn)較低。但存在企業(yè)人員安全意識(shí)不高，不按個(gè)人防護(hù)按要求佩戴防護(hù)用品，職業(yè)健康檢查不完全，檔案不健全，職業(yè)危害演練沒有針對(duì)性和危險(xiǎn)源辨識(shí)不完全等問題，使得職業(yè)健康問題實(shí)實(shí)在在地存在于成品油管道企業(yè)中，一旦出現(xiàn)員工職業(yè)健康問題對(duì)企業(yè)和員工都是一種損失。李磊等[2]分析了2010-2012年成品油管道企業(yè)常見職業(yè)健康危害因素的種類和特點(diǎn)以及相對(duì)危害程度，結(jié)果表明，在半密閉或密閉場(chǎng)所非甲烷總烴濃度為1.04～5.11mg/m2，露天場(chǎng)所非甲烷總烴濃度為0.65～1.221mg/m2，噪音危害場(chǎng)所有發(fā)電機(jī)房、消防泵房和壓縮機(jī)廠房。成品油管道企業(yè)存在各種職業(yè)健康危害因素，不同區(qū)域相對(duì)危害程度有所不同。程剛等[3]分析了成品油管道31個(gè)企業(yè)職業(yè)健康危害因素，得出成品油管道企業(yè)職業(yè)健康危害因素濃（強(qiáng)）度低，接觸有害限值符合職業(yè)要求的結(jié)論，但需防范特殊情況下化學(xué)因素和物理因素所造成的危害。

2 成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理存在的問題

2.1 職業(yè)病危害的多樣性

成品油管道常見職業(yè)病危害因素分為化學(xué)因素和物理因素（見圖1）。其中化學(xué)因素有非甲烷總烴、汽油、苯、甲苯和二甲苯等，物理因素為噪音、電磁輻射和高溫等，呈現(xiàn)相對(duì)多樣性的特點(diǎn)，這些因素都會(huì)對(duì)身體健康造成一定的危害。研究表明，成品油管道中化學(xué)危害因素濃度一般情況下均低于職業(yè)衛(wèi)生限值，物理因素中噪聲在某些場(chǎng)所會(huì)高于職業(yè)接觸限值，相比較而言，成品油管道企業(yè)可以看見輕易能被發(fā)現(xiàn)的危害程度物理因素較化學(xué)危害因素大。但成品油管道企業(yè)員工長(zhǎng)期暴露在多種低濃度化學(xué)因素危害物環(huán)境中，對(duì)員工危害是無(wú)形的隱蔽的，更應(yīng)該關(guān)注和防范。

圖1 成品油管道常見職業(yè)病危害因素圖

2.2 職業(yè)病管理體系不健全

成品油管道企業(yè)大力推行HSSE 管理體系，始終把安全體系放在第一位，在安全問題上投入大量的資金和專業(yè)的人才以及技術(shù)，形成監(jiān)督和管理組織機(jī)構(gòu)。職業(yè)健康問題相對(duì)于安全問題不易被發(fā)現(xiàn)，對(duì)于職業(yè)健康管理的認(rèn)識(shí)程度不夠，資金投入量不大，關(guān)注程度不高，職業(yè)健康管理得不到足夠的重視，只是把職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)歸安全部門管理，沒有設(shè)立專門的職業(yè)健康管理部門。職業(yè)健康管理對(duì)健康知識(shí)和職業(yè)病預(yù)防有較強(qiáng)的專業(yè)要求，但是實(shí)際上目前成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理工作一般由安全部門的人員擔(dān)任，管理人員的不專業(yè)導(dǎo)致職業(yè)健康管理工作浮于形式，只有相關(guān)的管理體系和制度，未從源頭控制職業(yè)病危害因素，未從根本上建立職業(yè)健康管理體系，缺乏有效跟蹤，職業(yè)健康檢查不完全，檔案不健全，存在諸多一系列的問題。

2.3 員工健康意識(shí)缺乏

成品油管道企業(yè)員工長(zhǎng)期從事管道工作，對(duì)化學(xué)因素和物理因素帶來(lái)的危害產(chǎn)生了僥幸心理，以自我為中心，認(rèn)為自己工作時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)較豐富，對(duì)自己的危害不大，加之企業(yè)對(duì)職業(yè)健康培訓(xùn)和專題講座開展次數(shù)較少，健康意識(shí)宣傳不到位多流于形式，導(dǎo)致員工健康意識(shí)薄弱。比如在半密閉或密閉空間不注重通風(fēng)，噪聲危害較大的場(chǎng)所做不到正確佩戴防噪聲用品，巡檢時(shí)不按要求佩戴防護(hù)用品等情況。

3 成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理優(yōu)化

3.1 強(qiáng)化管理體系，優(yōu)化途徑

HSSE體系中提到了健康、安全、安保和環(huán)保，其中健康和安保于成品油管道企業(yè)順利解決職業(yè)健康問題，是一套十分科學(xué)的管理理念和方法。依照 HSSE管理體系要求，成品油管道企業(yè)應(yīng)該提出職業(yè)健康總目標(biāo)，編制相應(yīng)的程序文件，編寫不同崗位和工作的作業(yè)指導(dǎo)書，制定記錄表格，對(duì)工作環(huán)境中溫度濕度和各種危害因素檢測(cè)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化管理體系對(duì)職業(yè)健康項(xiàng)目的監(jiān)管，讓HSSE管理體系成為成品油管道企業(yè)的職業(yè)健康管理方面一種強(qiáng)有力的手段，讓企業(yè)員工從工作中真正體會(huì)到管理體系的優(yōu)越性和科學(xué)性，循序漸進(jìn)地提高成品油管道企業(yè)的職業(yè)健康工作，達(dá)到優(yōu)化職業(yè)健康的目的。

3.2 加強(qiáng)培訓(xùn)宣傳，提高意識(shí)

首先，采取定期組織專題講座、班組討論和知識(shí)競(jìng)答等形式，加強(qiáng)成品油管道企業(yè)職業(yè)健康培訓(xùn)，讓員工了解健康危害因素和防護(hù)措施，積極灌輸職業(yè)健康的重要性；其次，通過印發(fā)職業(yè)健康宣傳冊(cè)、懸掛標(biāo)語(yǔ)和在醒目處張貼職業(yè)健康知識(shí)，加強(qiáng)成品油管道企業(yè)職業(yè)健康宣傳，讓員工認(rèn)識(shí)到自己正在遭受職業(yè)病的危害，從而認(rèn)識(shí)到職業(yè)健康的重要性；最后，完善職業(yè)健康規(guī)章制度，從領(lǐng)導(dǎo)干部做起，讓領(lǐng)導(dǎo)成為最好的宣傳途徑，潛移默化的影響企業(yè)員工，讓職業(yè)健康管理工作逐漸走向正軌，提高員工健康意識(shí)。

3.3 完善機(jī)構(gòu)設(shè)置，增強(qiáng)高度

針對(duì)成品油管道企業(yè)從領(lǐng)導(dǎo)到員工對(duì)職業(yè)健康工作不重視的情況，企業(yè)應(yīng)加大資金投入成立專門的職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)（見圖2），組建專業(yè)化的職業(yè)健康團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)到員工的責(zé)任心，實(shí)行自上而下的管理制度，形成對(duì)企業(yè)職業(yè)健康管理和預(yù)防全覆蓋，由職業(yè)健康專業(yè)人員從事管理工作，從職業(yè)健康管理制度、工作環(huán)境監(jiān)測(cè)、防護(hù)措施和培訓(xùn)宣傳等方面入手，多維角度統(tǒng)籌負(fù)責(zé)企業(yè)職業(yè)健康體系和管理文件的制定，讓企業(yè)職業(yè)健康工作走向正規(guī)化、專業(yè)化。

圖2 職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)組織圖

4 結(jié)語(yǔ)

為了員工的身體健康，我國(guó)成品油管道企業(yè)健康管理一般會(huì)建立職業(yè)健康管理體系，制定職業(yè)健康管理制度，加強(qiáng)防護(hù)措施，將員工職業(yè)健康傷害的風(fēng)險(xiǎn)降到較低。但目前成品油管道企業(yè)健康管理還是存在工作環(huán)境危害因素多，管理工作浮于形式，只有相關(guān)的管理體系和制度，員工健康意識(shí)缺乏，企業(yè)培訓(xùn)和宣傳不到位等諸多的問題。針對(duì)這些問題提出了成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理優(yōu)化方案，通過強(qiáng)化管理體系優(yōu)化管理途徑，加強(qiáng)培訓(xùn)宣傳提高員工意識(shí)，完善機(jī)構(gòu)設(shè)置，提升職業(yè)健康高度等措施，達(dá)到優(yōu)化成品油管道企業(yè)職業(yè)健康管理的目的。目前根據(jù)我國(guó)石油企業(yè)職業(yè)病數(shù)據(jù)分析，很多石油企業(yè)員工職業(yè)病在十幾年后才能被發(fā)現(xiàn)，作為石油管道企業(yè)應(yīng)該將職業(yè)健康管理當(dāng)作一項(xiàng)常態(tài)化工作，要時(shí)時(shí)抓刻刻抓，絕不能放松，這樣不僅能將威脅員工健康的因素抹殺在搖籃之中，而且能長(zhǎng)遠(yuǎn)地解決員工的健康問題。