夏季謹(jǐn)防“荔枝病”

左小霞

荔枝甜美多汁且營(yíng)養(yǎng)豐富，一直以來(lái)都是備受歡迎的水果。不過(guò)，荔枝雖好，也得有節(jié)制地食用。不然就很可能患上“荔枝病”。那么，什么是“荔枝病”？吃荔枝要注意些什么？今天跟大家聊聊“荔枝病”。

何為“荔枝病”及其癥狀表現(xiàn)

“荔枝病”是由于連續(xù)進(jìn)食大量的荔枝而引起的疾病，多發(fā)生在我國(guó)南方荔枝產(chǎn)區(qū)的春夏收獲季節(jié)，食用過(guò)多主要是引發(fā)低血糖癥。也有報(bào)道進(jìn)食荔枝后過(guò)敏、低鉀血癥致室性心律失常等個(gè)案報(bào)道。

“荔枝病”的最初癥狀為飯量大減，多于清晨發(fā)??；次日清晨突然出現(xiàn)低血糖癥狀?！袄笾Σ　钡呐R床表現(xiàn)通常為：頭暈、頭痛、心悸、疲乏無(wú)力、面色蒼白、皮膚濕冷、手腳冰涼、出大汗。有些患者還可能出現(xiàn)口渴和饑餓感，或發(fā)生腹痛、腹瀉癥狀。少數(shù)嚴(yán)重患者會(huì)突然昏迷、陣發(fā)性抽搐、脈搏細(xì)速、瞳孔縮小、呈間歇性或嘆息樣呼吸，皮膚紫紺、心律失常、血壓下降等。如果不及時(shí)治療，則會(huì)出現(xiàn)神志昏迷、抽筋、呼吸衰竭，甚至危及生命。

“荔枝病”產(chǎn)生的原因

雖然荔枝的毒性成分尚未十分明了，但是兒童產(chǎn)生“荔枝病”的情況較為多見。有關(guān)吃大量荔枝后出現(xiàn)兒童發(fā)病甚至死亡的情況，在中國(guó)，在印度、越南、斯里蘭卡均有報(bào)道。目前只知道荔枝病的實(shí)質(zhì)是一種低血糖癥，發(fā)生低血糖反應(yīng)的原因有以下幾個(gè)方面：

（一）荔枝中含有降低血糖的毒素。2017年發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)印度和美國(guó)科學(xué)家的合作研究（Shrivastava，A，2017）明確指出：荔枝病的元兇是ɑ-亞甲基環(huán)丙基甘氨酸和次甘氨酸A，是一種能夠降低血糖的毒素。這種物質(zhì)攝入過(guò)多，會(huì)引起低血糖，甚至產(chǎn)生暈闕。醫(yī)學(xué)上稱為 “荔枝病”。這種毒素會(huì)干擾體內(nèi)葡萄糖的生成。同時(shí)，還會(huì)影響脂肪酸的氧化。

（二）荔枝中含有大量的糖，其中果糖占很大部分。果糖在進(jìn)入消化道以后，很快就被胃腸道黏膜上的毛細(xì)血管吸收入血。果糖不能直接為機(jī)體利用，必須經(jīng)由肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖，才會(huì)直接被機(jī)體利用。一旦過(guò)量食用荔枝，便會(huì)有大量的果糖等待肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化。結(jié)果造成果糖轉(zhuǎn)化酶“供不應(yīng)求”，致使大量的果糖充斥于血管內(nèi)，既不能及時(shí)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，又不能被機(jī)體利用，容易出現(xiàn)低血糖癥狀。

（三）過(guò)量的進(jìn)食荔枝，會(huì)影響食欲。更重要的是：血液中的果糖掩蓋了人體的饑餓反應(yīng)，致使機(jī)體得不到及時(shí)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而導(dǎo)致人體血液內(nèi)葡萄糖不足。因此容易形成“荔枝病”。

（四）如果是孩子，年幼不懂得控制食量，就比較容易食用過(guò)量。因?yàn)閮和拇x能力還沒有完全發(fā)育到位，所以如果是身體弱、營(yíng)養(yǎng)不足的兒童，便沒有足夠的肝糖原和肌糖原儲(chǔ)備，相對(duì)于成年人抵抗毒素的能力較弱。

（五）沒有成熟的荔枝，毒素的含量最高。我們?cè)诔岳笾Φ臅r(shí)候要多加注意。在選購(gòu)荔枝時(shí)，要注意自然成熟的荔枝殼上面的小刺都有一定的間距，不會(huì)挨得過(guò)于緊密。自然成熟的荔枝果肉不僅味道柔軟多汁、香甜可口，還不會(huì)有酸澀甚至是苦澀的味道。

“荔枝病”的預(yù)防和治療

加強(qiáng)教育，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)。了解荔枝這種水果的特性，積極預(yù)防荔枝病。

（一）不建議空腹吃荔枝，最好是在飯后半小時(shí)再食用。因進(jìn)食荔枝而引起低血糖者，要適量補(bǔ)充糖水，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行治療。

（二）食用荔枝不能過(guò)量。建議成年人每天吃荔枝一般不超過(guò)300克；兒童一次不宜超過(guò)5顆。切忌空腹吃荔枝，最好是在飯余半小時(shí)后食用。

（三）要充分浸泡和清洗荔枝殼表面的保鮮劑及農(nóng)藥，去除農(nóng)藥可以用堿面或者茶粉。因?yàn)檗r(nóng)藥為酸性，所以堿面可以綜合酸性。先用堿水浸泡5～10分鐘后，再用清水清洗干凈。

（四）對(duì)荔枝過(guò)敏的人、糖尿病患者及陰虛火旺者要禁食或慎食荔枝。

（五）一旦發(fā)生荔枝病，應(yīng)積極治療，如僅有頭暈、乏力、出虛汗等輕度癥狀者，可服葡萄糖水或白糖水，以緩解低血糖，補(bǔ)充生命必需的葡萄糖。

（六）如果出現(xiàn)抽搐、虛脫或休克等“荔枝病”重癥者，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療?？伸o脈推注或靜脈點(diǎn)滴高濃度的葡萄糖，嚴(yán)重患者應(yīng)立刻靜脈點(diǎn)滴，補(bǔ)充25%～50%葡萄糖溶液。這樣可迅速緩解癥狀，治愈后不留后遺癥。

雖然荔枝作為一種夏季的時(shí)令水果，深得人們喜愛。但是吃荔枝也要遵循科學(xué)規(guī)律，避免引起身體不適。