徐 菁
(江蘇省阜寧縣人民醫(yī)院口眼科,江蘇 鹽城 224400)
由于交通車禍、工傷、斗毆、摔傷、運(yùn)動損傷等因素的影響,近年來,口腔頜面外傷在我國的患病率明顯增長,不僅會破壞患者的頜面部解剖結(jié)構(gòu),影響正常的口頜系統(tǒng)功能,而且會影響患者面容,使其產(chǎn)生嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷[1-2]?;诖?,為了探究生理鹽水與牙齦炎沖洗劑在口腔護(hù)理中的應(yīng)用效果,隨機(jī)從本院2018年1月~2019年10月期間收治的口腔頜面外傷患者中選擇了120例,經(jīng)對比分析,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下:
從本院收治的口腔頜面外傷患者中隨機(jī)抽選120例參與課題研究,抽取時間為2018年1月~2019年10月。根據(jù)隨機(jī)抽簽法,將所選的120例患者平均分為兩組,即對照組(n=60例)和研究組(n=60例)。對照組包含男性患者37例,女性患者23例,年齡值為16~81歲,平均年齡為(39.85±3.45)歲,外傷類型:面部綜合型外傷2例,上下唇撕裂5例,顴骨骨折7例,上下骨折13例,下頜骨折 16例,上頜骨折17例。研究組包含男性患者35例,女性患者25例,年齡值為17~81歲,平均年齡為(39.91±3.52)歲, 外傷類型:面部綜合型外傷1例,上下唇撕裂6例,顴骨骨折8例,上下骨折12例,下頜骨折15例,上頜骨折18例。對比兩組口腔頜面外傷患者的性別、年齡、外傷類型等臨床一般資料,均無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
護(hù)理前,兩組患者均需接受詳細(xì)的口腔檢查,便于醫(yī)護(hù)人員全面了解患者的口腔狀況[3]。
對照組患者在口腔護(hù)理中采用生理鹽水,具體方法為:遵照口腔護(hù)理的相關(guān)操作規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員可用彎血管鉗夾取被生理鹽水浸泡過的醫(yī)用棉球,幫助患者擦洗其頰部、口唇、舌面、牙齒、硬腭等部分,每日3次,連續(xù)擦洗7 d。
研究組患者在口腔護(hù)理中采用牙齦炎沖洗劑,具體方法為:在常規(guī)口腔護(hù)理的基礎(chǔ)上,醫(yī)護(hù)人員可用彎血管鉗夾取被牙齦炎沖洗劑浸泡過的醫(yī)用棉球,幫助患者依次擦洗頰部、牙齒的上、下內(nèi)側(cè),以及舌面和硬腭部分,每日 3次,連續(xù)擦洗7 d。
臨床效果的評價標(biāo)準(zhǔn)[4-5]顯效:經(jīng)口腔護(hù)理后,患者口腔無明顯異味,舌腭較為濕潤;有效:經(jīng)口腔護(hù)理后,患者的口臭癥狀明顯緩解,40 cm外未有聞及,舌腭處稍顯干燥;無效:經(jīng)口腔護(hù)理后,口臭癥狀未改善,仍有刺鼻氣味,口唇干燥,甚至出現(xiàn)了裂口現(xiàn)象。
觀察兩組患者的恢復(fù)情況,分別統(tǒng)計口腔感染和肺部感染的發(fā)生例數(shù)。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0分析研究課題所得數(shù)據(jù)。計量資料采用±s表示,經(jīng)t檢驗(yàn);計數(shù)資料采用%表示,經(jīng)x2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)牙齦炎沖洗劑處理后,研究組總有效率為98.33%(5 9/6 0);經(jīng)生理鹽水處理后,對照組總有效率為88.33%。對比兩組患者的臨床護(hù)理效果,具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。詳見表1。
表1 對比兩組口腔頜面外傷患者的臨床護(hù)理效果[n(%)]
經(jīng)牙齦炎沖洗劑處理后,研究組總感染率為1.67%;經(jīng)生理鹽水處理后,對照組總感染率為23.33%。對比兩組患者的感染發(fā)生情況,具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。詳見表2。
表2 對比兩組口腔頜面外傷患者的感染發(fā)生情況[n(%)]
由于傷病的影響,會減少口腔頜面外傷患者的喝水和刷牙次數(shù),導(dǎo)致大量細(xì)菌在口腔內(nèi)滋生,降低患者口腔免疫功能的同時,還會限制其自凈能力,進(jìn)而增加口腔感染和肺部感染的風(fēng)險,影響患者的臨床治療及護(hù)理[6]。
研究組患者的護(hù)理有效率為98.33%,顯著高于對照組的88.33%,P<0.05;研究組患者的感染發(fā)生率為1.67%,顯著低于對照組的23.33%,P<0.05。研究結(jié)果表明:牙齦炎沖洗劑在口腔頜面外傷患者口腔護(hù)理中的應(yīng)用具有十分顯著的護(hù)理效果。牙齦炎沖洗劑主要包括了茶多酚、滲透劑、甘草甜素、黏膜保護(hù)劑等有效成分,不僅能滅殺或抑制患者口腔內(nèi)的各類真菌和病毒,還能減少皮膚刺激,幫助患者消除口臭、口干等不良癥狀,避免交叉感染的 發(fā)生。
綜上所述,與生理鹽水相比,采用牙齦炎沖洗劑對口腔頜面外傷患者開展口腔護(hù)理,既能減少肺部感染和口腔感染,還能防治口干和口臭,提升口腔舒適度,值得在臨床工作中進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。