內關、中脘、足三里穴撳針針刺減輕消化內科患者惡心嘔吐癥狀效果觀察

張雅麗

（盱眙縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 211700）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入患者我院消化內科接收診治的78例患者，經確診均具有惡心、嘔吐癥狀，采用隨機數字表法將所有患者平分為觀察組（內關、中脘、足三里穴撳針針刺治療）以及對照組（消化內科常規(guī)藥物治療）。觀察組 39例，男22例，女17例，平均（50.12±5.02）歲；對照組39例，男24例，女15例，平均（50.93±6.02）歲。兩組患者上述性別、年齡等資料不存在影響治療效果對比的差異，P＞0.05，可對比分析。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：給予常規(guī)消化內科藥物治療。

1.2.2 觀察組：給予對照組的常規(guī)消化內科藥物治療方案，并同時給予撳針針刺內關、中脘、足三里穴治療。對局部穴位進行常規(guī)消毒后，采用撳針（0.22 mm×1.5 mm）針刺患者內關、中脘、足三里穴，留針3 d更換一次撳針，每3次一個療程。撳針貼在穴位上，指導患者或家屬每 3～4小時按壓一次，每次20下，力度以患者能承受為宜。兩組患者共治療6療程，期間定期觀察評定患者惡心、嘔吐癥狀減輕情況。

1.3 觀察指標

惡心、嘔吐癥狀嚴重程度

1.4 療效評價

根據惡心嘔吐評判標準進行PONV分級。Ⅰ級：惡心嘔吐癥狀完全消失；Ⅱ級：有輕微惡心、嘔吐癥狀；Ⅲ級：有明顯的惡心、嘔吐癥狀；Ⅳ級：有嚴重的惡心、嘔吐癥狀。

1.5 統(tǒng)計學方法

研究獲取具有惡心、嘔吐癥狀的消化內科患者資料采用SPSS 17.0系統(tǒng)軟件分析；年齡等計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；臨床療效等計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效比較

觀察組治療總有效率顯著高于對照組，組間比較P＜0.05，具體見表1。

表1 兩組患者惡心、嘔吐癥狀減輕效果分析（n，%）

3 討 論

撳針刺進人體內會產生微小的電流，進而改變局部電位差；并且刺入人體內的撳針將腐蝕并產生微量元素，進而改變局部濃度差，實質上針刺即時的臨床療效是由于一種電化學反應所產生的，即撳針刺入人體內后由于改變了穴位局部的電位差和濃度差，繼而改變了相應的神經及其周圍組織從而產生治療效果[1-2]。目前撳針針刺療法治療范圍越來越廣，內關歸于手厥陰心包經，具有宣調三焦的功能，據臨床資料表明，針刺內關對于惡心、嘔吐癥狀有較好療效；中脘歸于任脈，主治嘔吐吞酸等癥；足三里歸于足陽明胃經，主治胃腸相關疾病，具有補益中氣、調理脾胃等功效，可改善幽門肌痙攣，并可改善胃液總酸度及游離酸度，使其水平漸趨于正常[3]。

綜上所述，撳針針刺內關、中脘、足三里穴治療可有效減輕消化內科患者惡心、嘔吐癥狀，操作簡單方便且不危及重要臟器，安全性高。相對于常規(guī)治療方案，具有明顯的治療優(yōu)勢，臨床應用效果十分顯著，前景廣闊，應當進一步研究應用以惠及更多患者。