文丨蔣菊紅(閬中市人民醫(yī)院)
摔倒受傷是很多老年人容易遇到的問題,因?yàn)槟昙o(jì)較大,身體的各個功能都在減退,腿腳也會出現(xiàn)不靈活,這些原因都容易導(dǎo)致老人摔倒。一旦摔倒就容易出現(xiàn)骨折,下面重點(diǎn)講述老人骨折的護(hù)理中的注意事項(xiàng)。
緩解老人的心態(tài),讓老人不要承擔(dān)太重的心理壓力,具備較強(qiáng)的身體抵抗力。高齡老人雖然骨折問題相對嚴(yán)重,但是只要配合得當(dāng),將護(hù)理工作做到位,一般一個月之后就會明顯得到好轉(zhuǎn)。醫(yī)護(hù)人員需要對患者講很多骨折方面的知識,讓患者能夠?qū)钦圻M(jìn)一步了解。對患者的康復(fù)情況也需要及時告知,讓患者隨時隨地都可以掌握自身的康復(fù)情況。
對于是一些體質(zhì)較差不能采用手術(shù)治療的老人,如果不存在移位方面的骨折,完全可以不做手術(shù)實(shí)施皮牽引。牽引一個月后鼓勵老人嘗試自己使用拐杖,睡覺的時候最好選擇硬板床,牽引時將傷外肢保持在30-40度,雙腳處于中立位置。護(hù)理人員更是需要查看牽引膠帶是否存在脫落現(xiàn)象,如果存在脫落,在老人皮膚不存在破損的狀態(tài)下,給傷肢提供一定的供血。另外,協(xié)助老人實(shí)施鍛煉,讓老人有效實(shí)施肌頭肌舒縮,并實(shí)施秋千方面的拉手鍛煉,使得踝關(guān)節(jié)可以協(xié)同展開運(yùn)動。一個月后將線拆除,讓老人能夠拄雙拐鍛煉行走,后期逐漸換成單拐來行走。
每天給患者輕輕拍打胸部,從胸部下方的位置逐漸向上面拍打,稍微有振動感即可。叮囑老人配合進(jìn)行深呼吸,及時咳出痰液,有效預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。如果患者不慎出現(xiàn)感冒或者患有咽炎,需要在第一時間進(jìn)行治療。
老年女性患者,身體中的雌激素水平相對來說比較低下,骨細(xì)胞的活動更為低下,能夠吸收利用更多的鈣,無形中會延長骨折愈合的時間。這個時候,可以給老人服用鈣劑,多吃一些高鈣物質(zhì),適當(dāng)服用一些維生素,讓身體中吸收更多的鈣。
對營養(yǎng)需要全面加強(qiáng),適當(dāng)給人體補(bǔ)充一定的鈣物質(zhì),多食用一些含有鈣的物質(zhì)。老年人一般來說戶外活動較少,對于維生素更是極度缺乏,這些更加不利于鈣物質(zhì)的吸收,對于骨折的愈合更加不利。老人可以每天吃一個雞蛋,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,保持大便暢通。
老人的腎血管已經(jīng)趨近于硬化,腎血流量也較小,這些都會在無形中導(dǎo)致腎功能有所減退。膀胱黏膜會因?yàn)槔匣饾u出現(xiàn)萎縮?;颊叩那傲邢贂鄳?yīng)變得腫大很容易引起尿潴留,加上長期臥床很容易對泌尿系統(tǒng)造成感染。因此,老人需要多喝水,將尿液及時排除體外。如果感覺排尿有一定的困難,可以使用手臂對下腹部進(jìn)行擠壓,將膀胱中存在的尿液排除干凈。
適當(dāng)服用一些鎮(zhèn)痛的藥物,對老人骨折的部位實(shí)施冷敷,抬高患者的患肢,適當(dāng)給予患者一定的熱敷,并對患者適當(dāng)展開按摩。醫(yī)護(hù)人員更是需要和患者加強(qiáng)交流,將患者的注意力有效轉(zhuǎn)移,播放一些輕柔的音樂,緩解患者的情緒,讓患者能夠處于一個平穩(wěn)的心緒。
綜上所述,老年人因?yàn)槟挲g較大,身體各項(xiàng)機(jī)能較弱,很容易摔倒,這就很容易造成骨折問題。出現(xiàn)骨折后,不僅需要及時去醫(yī)院治療,同時還需要加強(qiáng)護(hù)理,護(hù)理人員在護(hù)理過程中更是需要加強(qiáng)注意,避免引起其他系統(tǒng)的感染,給老人補(bǔ)充一定的鈣物質(zhì),適當(dāng)讓老人進(jìn)行鍛煉,使骨折盡快恢復(fù)。