腹腔鏡疝氣手術(shù)后的護理注意事項有哪些

文丨羅秋林（成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 ）

很多人對腹腔鏡手術(shù)不是很熟悉，并對這項手術(shù)不理解，不了解什么是腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)屬于一種全新的微創(chuàng)治療方法，這種手術(shù)治療不會讓患者承擔巨大的痛苦，操作起來也較為簡單，能夠發(fā)揮良好的效果，雖然僅僅是微創(chuàng)手術(shù)，刀口的大小僅僅在1厘米左右，但是患者做完腹腔手術(shù)后，需要注意更多的事項。不管是從飲食上還是從休息上都需要格外注意?；颊咦鐾晔中g(shù)后，一定要從這些方面格外注意，采取有效的護理方法。

♀ 腹腔鏡疝氣手術(shù)后的護理步驟

注意臥床姿勢

患者進行腹腔鏡手術(shù)之前的幾個小時是十分重要的，臥床休息的姿勢更是格外重要?；颊邉傋鐾晔中g(shù)躺在床上，最好不要使用枕頭，平躺在床上，將頭側(cè)向一邊，避免患者出現(xiàn)嘔吐，防止氣管中會吸入嘔吐物，從而使得患者窒息。

腰部、腿部按摩

通常情況下，進行腹腔鏡手術(shù)時，需要對腰部和腿部做好按摩。雖然這種手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，刀口不會太大，患者進行完手術(shù)后不會出現(xiàn)疼痛的感覺，最好能夠讓患者適當?shù)姆恚@樣可以促進患者的血液循環(huán)，還能夠避免出現(xiàn)褥瘡。

飲食方面

手術(shù)操作完六個小時之內(nèi)，患者需要吃一些流質(zhì)食物，如：面湯、稀米湯均是不錯的選擇。但是，患者不能吃甜食，如：甜牛奶或者含糖量比較高的食物都不能食用。另外，還需要對患者做好護理，按照醫(yī)生的囑咐對患者進行護理。飲食中患者需要避免食用辛辣食物，最好吃一些比較清淡的食物，適當增加乳制品，攝取一些高蛋白，促進傷口的進一步愈合。還需要食用一些蔬菜，使得大便能夠通暢。

♀ 注意事項

進行腹腔鏡手術(shù)的患者，不但需要從休息方面進行考慮，還需要保持一個舒暢、愉悅的心情。等身體徹底恢復后，需要下床進行適當?shù)幕顒?。遵循醫(yī)生的囑托，確保護理的精心化，使得患者的身體能夠早日康復。主要的注意事項有以下幾點。

盡早拔除導尿管

進行腹腔鏡手術(shù)期間需要采取全麻，患者在手術(shù)后通常都是利用監(jiān)護儀器對心肺情況進行檢測，如果沒有特殊情況出現(xiàn)，6小時之后可以適當進一些流質(zhì)飲食。很多患者不必要留置導尿管，如果患者將導尿管留置，手術(shù)進行完之后會間斷性的夾閉尿管，對膀胱的功能進行鍛煉，盡早將導尿管拔除。

掌握引流管拔管時間

手術(shù)后的第一天，患者就可以下床自由的活動，可以選擇在走廊散步、進食。手術(shù)進行完24小時后才可以出院，逐漸恢復日常的活動。手術(shù)在進行期間如果使用引流管，這就需要依據(jù)引流液具體的性質(zhì)和數(shù)量，對拔管的時間以及出院的時間進行決定。

術(shù)后不適感

患者在術(shù)后會有一些不適感，穿刺切口處會出現(xiàn)輕度的疼痛感，患者會感覺疼痛、腫脹、麻木等各種感覺。這些癥狀的出現(xiàn)一般都比較正常，不需要采取特殊的處理措施。在時間的推移中，這種情況會逐漸好轉(zhuǎn)，直至消失。

術(shù)后切口換藥

封閉傷口時需要采用醫(yī)用膠水來進行，不會出現(xiàn)縫線。手術(shù)完成后第二天就可以進行淋浴，不能對傷口處進行搓洗，避免膠水出現(xiàn)脫落，防止傷口中有水分進入，切口使用膠水封閉后不需要換藥。傷口上如果有縫線，可以適當進行身體的擦拭，需要避免傷口以及敷料上有水進入。傷口需要在2-3天就開始換藥，手術(shù)進行完一周后再拆線。

避免劇烈活動

患者需要將煙戒掉，因為吸煙會對患者的原代謝造成很大的影響。進行手術(shù)后三個月期間，不能使腹腔內(nèi)部的壓力增高，患者咳嗽的時候不能太用力，活動期間也不能過于用力，也就是說過于浪費體力的活動全部不要進行。術(shù)后三個月之內(nèi)，不能練習吹笛子等消耗氣力的活動，這樣會使得腹腔內(nèi)壓進一步增高。手術(shù)進行完一般在半年之后，患者的身體會逐漸痊愈，這個階段，患者就可以適當?shù)腻憻捝眢w。

處理原有合并癥

患有糖尿病的患者需要對血糖做好監(jiān)測，讓血糖能夠處于正常的范圍內(nèi)。當患者有便秘征兆就需要保持大便暢通，還可以食用一些蜂蜜水，或者食用一些通便的藥物?；加星傲邢僭錾幕颊?，需要按照醫(yī)生的囑咐服用一些藥物進行治療，最好到泌尿外科就診。對于慢性咳嗽、肺氣腫的患者，可以口服一些化痰的藥物，最好到呼吸內(nèi)科進行治療。原來有腹膜透析者，手術(shù)開展之前外科醫(yī)生需要和腎內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)系在一起制定詳細的治療計劃，手術(shù)進行完短期之內(nèi)避免出現(xiàn)腹膜透析，對血透進行改善。

手術(shù)進行完有下列情況時需要立即通知醫(yī)生

手術(shù)進行完之后很容易出現(xiàn)一些現(xiàn)象，切口處很容易泛紅，或者出現(xiàn)紅腫、痛、熱等各種癥狀，嚴重情況下甚至會滲出一些化膿的分泌物。一些患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)，并伴隨惡心、嘔吐，肛門嚴重情況下會停止排便和排氣。一旦有這些情況出現(xiàn)，需要在第一時間通知主治醫(yī)生進行處理。

腹腔鏡疝氣手術(shù)進行完之后，需要以抗炎治療為主。日常中需要注意休息，不能過于勞累，飲食更是需要以清淡為主，為體內(nèi)補充大量的營養(yǎng)，不能食用辛辣刺激的食物，油膩的食物更是不能食用。手術(shù)后的護理更是格外重要，護理期間，需要從患者的臥床姿勢、飲食、換藥等多方面注意，只有做好護理，患者的康復速度才會加快。一旦術(shù)后有任何不良癥狀，需要第一時間聯(lián)系主治醫(yī)生查明情況，確?；颊叩幕謴?。