文丨蔡莉(自貢市第一人民醫(yī)院)
現(xiàn)階段,傳染病的種類非常多,而且傳播途徑、傳染源以及傳染程度存在很大的差別,有部分傳染病比較容易進行控制,比如腹瀉、流行性感冒等,也不會對患者的身體造成較大的影響,有些疾病還威脅到患者的生命安全。公共衛(wèi)生中心對于傳染病的消毒控制要加強重視,對傳染源及時控制起來,盡早治療和隔離感染人群,降低疾病的傳播。
從醫(yī)學領域角度進行分析,公共衛(wèi)生有比較清晰的內涵,主要是針對社會或是社區(qū)的醫(yī)療措施,通常情況下是針對個人。例如,疾病預防和控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康宣教以及疫苗接種等。而經(jīng)濟學的角度進行分析,公共衛(wèi)生指的就是由政府支出的健康手段以及服務。公共衛(wèi)生直接能夠關系到一個國家和軍民的健康。其內容有監(jiān)督和控制重大疾病,特別是一些傳染病,例如艾滋病和肺結核以及SARS等。做好食品藥品監(jiān)管,保障公共環(huán)境衛(wèi)生,加強衛(wèi)生宣傳和健康教育,提供免疫接種等。例如在抵抗SARS疾病中,就屬于發(fā)揮公共衛(wèi)生職能。我國在頒布的《基本公共衛(wèi)生服務2011版規(guī)范》中,對于公共衛(wèi)生服務有比較詳細的劃分。比如,居民健康檔案的統(tǒng)一規(guī)范、重點人群的公共衛(wèi)生服務、老年人的健康指導服務、嬰幼兒的兒童保健手冊、孕產婦的孕期保健服務等。其中有提供的預防控制服務,比如給兒童帶來的乙肝疫苗和卡介苗的接種,以及脊灰等免疫規(guī)劃疫苗。將轄區(qū)中的傳染病進行統(tǒng)計和分析,做好現(xiàn)場的疫點處理,以及設置專門的傳染病防治宣傳,提供咨詢服務。指導高血壓和糖尿病等等人群,做好慢性病的控制。定期上門隨訪轄區(qū)中的高血壓糖尿病患者,做好登記管理。
疫源地消毒。這種消毒方式的對象常常針對有著傳染源或者是被病原體污染的場所開展的消毒,主要是讓公共衛(wèi)生場所能夠安全。其消毒方式有兩種,分別是隨時消毒和終末消毒,終末消毒是讓當?shù)氐墓残l(wèi)生機構進行的消毒。比如醫(yī)院對出院病人的病床單位的消毒,對患傳染病的人員家庭進行的消毒,對發(fā)生瘟疫的牲畜進行消毒處理等。
預防性消毒。如果在公共空間中沒有傳染源,那么為了防止傳染病的出現(xiàn),需要針對被病原污染的東西進行消毒,例如物體和場所,以及人體等等。例如做好公共餐具衛(wèi)生消毒。
加強宣傳教育。相關部門需要針對我國的的廣大的人民群眾做好教育宣傳工作,從而不斷增強他們的防控傳染病的意識,并且讓廣大群眾能夠樹立個人衛(wèi)生習慣,加強個人保護,并且提高他們的健康常識,讓他們掌握傳染病和其防治措施。傳染病在高發(fā)期中,需要基層衛(wèi)生站組織調動人員開展集中消毒,或者是把消毒液發(fā)放到每個基層群眾的手里,給他們進行科學消毒的指導,防治傳染病的產生。
及時控制傳染源。當?shù)厝绻霈F(xiàn)傳染病后,相關的疾病防治機構需要建立有效的傳染病防控對策。疾控預防控制中心必須要嚴格檢查當?shù)氐娜撕臀锓N,保證人和物種沒有被感染,然后再進入到區(qū)域中。如果有懷疑感染的患者,就需要做好隔離工作,同時,必須要向上級部門進行相關情況的匯報,建立各種應急措施和對策。例如艾滋病和肺結核患者,都是因為病菌感染造成,并且有著不同的傳播途徑,因此必須要對患者提前進行隔離和治療,充分控制好傳染源,避免接觸其他的位置造成介質傳播,另外,需要將疾病的有關狀況做好匯報,讓其他地區(qū)能夠采取相應的預防對策和措施。
切斷傳播途徑。日常衛(wèi)生防疫時,需要相關部門針對公共環(huán)境加強治理,從而能夠將傳染媒介及時清除,確保公共環(huán)境的整潔和干凈,對于存在的垃圾和排泄物等等,要進行及時的處理,并保障充分的消毒,這樣才能從根源上拒絕傳染病產生。同時,相關部門在進行日常衛(wèi)生防疫時,必須要不斷控制好環(huán)境,防止傳染媒介,從而確保公共環(huán)境衛(wèi)生干凈和整潔,將傳播病毒的途徑切斷,從而有效控制傳染病傳播。
監(jiān)控疫情變化。在不同區(qū)域中的疾病預防控制機構,要根據(jù)自己的實際情況,及時把相應的信息資源傳送到網(wǎng)絡系統(tǒng)當中,實現(xiàn)信息資源的共享。并且,在該共享平臺中,要涵蓋本地區(qū)傳染病的防疫情況和疫情狀態(tài),從而為周邊的傳染病防控帶來基礎。衛(wèi)生部門就能夠對于區(qū)域中的傳染病和相關信息,使用信息平臺進行有效的檢測,并且對未來發(fā)展的態(tài)勢進行預測,從而推動以后的工作的開展,防止產生漏洞。
現(xiàn)階段,我國傳染病的種類出現(xiàn)增多的趨勢,而且患病人群數(shù)量也有所增長,這在一定程度上表明,各地區(qū)對于控制傳染病的力度還不足。這就要求相關部門能夠做好傳染病的宣傳,并提高人民群眾的意識,認識到其重要性,從而能夠有效控制傳染源,切斷傳播途徑,監(jiān)控傳染病的發(fā)展趨勢,確保傳染病消毒控制順利開展。