胃腸可以作超聲檢查嗎？

文丨 羅朝芬（宜賓市江安縣中醫(yī)醫(yī)院超聲科）

♀ 什么是胃腸疾??？

胃腸疾病是常見病多發(fā)病，總發(fā)病率約為總?cè)丝诘?成左右，年齡越大，發(fā)病幾率越高，尤其是50歲以上的老年人，且男性發(fā)病率高于女性。而隨著社會發(fā)展進程的不斷加快，現(xiàn)代人生活壓力普遍增加，年輕人常年加班、作息不健康、飲食不規(guī)律等，導(dǎo)致年輕人胃腸疾病的發(fā)病率逐漸增加，若不及時治療，胃腸疾病反復(fù)發(fā)作，還有可能轉(zhuǎn)化成癌腫。所以，專家認為，胃腸疾病不容忽視，一旦得病，必須及時治療、長期服藥。

人類的胃腸道屬于空腔臟器，其中存在空氣，而在空氣的影響下，通過超聲在體表進行探測，難以獲得令人滿意的聲像圖。所以，一般來說，胃腸道疾病的診斷，主要采用胃鏡檢查與X線檢查這兩種方式。但是，一直以來，相關(guān)研究人員從未放棄在胃腸超聲檢查方面的研究，隨著胃腸聲學(xué)造影術(shù)以及超聲內(nèi)鏡這兩項技術(shù)的不斷發(fā)展，其良好的臨床應(yīng)用效果極大的擴寬了胃腸疾病的診斷范圍。胃腸超聲檢測屬于新一代胃腸疾病檢測技術(shù)，整個檢測過程由計算機控制，在三維立體的動態(tài)觀察及引導(dǎo)之下，數(shù)碼掃描系統(tǒng)可以對胃腸病變部分進行精準(zhǔn)的定位與檢測，超聲技術(shù)經(jīng)體外對胃腸道病變部分進行掃描，之后監(jiān)控掃描系統(tǒng)能夠自動定位到病變部位，是一種具有較高精準(zhǔn)度的新型檢測技術(shù)。胃腸超聲檢測技術(shù)最明顯的優(yōu)勢在于，可以進行體外掃描，這是與胃鏡檢測技術(shù)相比，最明顯的優(yōu)勢，大部分患者難以忍受胃鏡檢查帶來的痛苦，因為超生檢測技術(shù)的誕生，無疑為患者提供了新的選擇。與此同時，利用超聲檢查能夠直觀且清晰的將胃腸壁的層次結(jié)構(gòu)展示出來，便于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胃腸壁腫瘤所在的位置、形態(tài)或者大小，為臨床醫(yī)生預(yù)估病變侵犯胃腸壁的嚴(yán)重程度提供可靠依據(jù)。除此之外，超聲檢查的另一大優(yōu)點還在于能夠幫助醫(yī)生了解患者周圍器官的轉(zhuǎn)移情況，極大的彌補了胃鏡與X線檢查的不足之處，更有利于臨床治療方案的制定與實施。

♀ 超聲檢測胃腸疾病的可行性

隨著胃腸超聲技術(shù)的不斷發(fā)展，其適用范圍也在不斷擴大，用超聲影像學(xué)方法對胃腸道進行檢驗的適用范圍包括良性腫瘤：胃腺瘤，平滑肌瘤，血管瘤等。惡性腫瘤：食管末端癌，賁門癌，胃癌，胃惡性淋巴瘤，胃轉(zhuǎn)移癌等。有一點需要注意的是，在做胃腸超聲檢查時，患者需要服用造影劑，部分患者會擔(dān)心造影劑對身體有損害，進而存在焦慮的心情，其實完全不必擔(dān)心，胃腸超聲已經(jīng)是一項成熟的醫(yī)療技術(shù)，服用的造影劑也是無毒無害，不會對人體產(chǎn)生任何副作用的，更無須刻意將其排出，它會隨著人體正常的新陳代謝自然排出體外的。所以，在進行胃腸超聲檢查時，患者大可不必擔(dān)心服用造影劑會帶來危害，尤其是老年患者。

總而言之，相比于傳統(tǒng)的胃鏡、X線檢查，超聲檢查在胃腸疾病檢測中是可行的，而且它的優(yōu)勢是顯而易見的，無痛、便捷且能觀察周圍器官是否存在移位的情況，但是胃鏡檢查更加詳細，兩種技術(shù)各有優(yōu)劣，所以，在臨床應(yīng)用中，大家應(yīng)擦亮眼睛，不要受虛假廣告的誤導(dǎo)，應(yīng)根據(jù)實際需求以及病情癥狀，選擇最合適的檢測技術(shù)。需要注意的是，胃腸疾病超聲檢測是有使用局限性的，在胃造影檢查前一天，晚餐后要至第二日清晨要禁食，在檢查時要遵從醫(yī)護人員的安排，口服造影劑，使胃部充盈。

超聲檢查異常結(jié)果： 一是聲像圖對確定胃癌及其侵犯范圍、深度有較大的價值。內(nèi)鏡超聲有助于確定早期胃癌和胃癌分期，尤其是對平坦型早期胃癌診斷率可高達 90%以上。二是超聲診斷胃潰瘍的敏感性較低，對于表淺性潰瘍或較小的潰瘍?nèi)菀茁┰\，故常規(guī)影像學(xué)檢查宜首選 X 線鋇劑造影和進行胃鏡檢查。但超聲可為接受內(nèi)科治療的患者提供極好的隨訪檢查方法，以了解潰瘍的進展、愈合情況，并作為判斷療效的客觀依據(jù)。三是即時超聲檢查用于胃腸穿孔的診斷有獨到優(yōu)點，它可彌補 X 線腹部透視的不足。四是在評價急性闌尾炎、診斷闌尾有無穿孔等合并癥，以及鑒別診斷方面已成為比較有效的診斷方法。

♀ 胃病疾病如何保養(yǎng)？

作為常見病、多發(fā)病，胃腸疾病除了要及時治療，長期服藥之外，也必須要注意自身生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，便于病情康復(fù)。下面，將為大家介紹患有胃腸疾病患者如何做好胃腸保養(yǎng)。

常言道：一日三餐，七八分飽、切莫貪杯。患有胃腸疾病的患者首先要注意是，必須要保證規(guī)律的飲食，以及適度的運動，適度運動有利于主管消化道蠕動和分泌的植物神經(jīng)系統(tǒng)進行規(guī)律性活動，當(dāng)飲食不規(guī)律，或饑一頓飽一頓，勢必會導(dǎo)致消化道運動、分泌失調(diào)，進而引發(fā)胃腸疾病。在重要節(jié)日，尤其是春節(jié)期間，人們常大吃大喝、暴飲暴食，再加上生活不規(guī)律，此時期的胃腸疾病發(fā)病率明顯高于其他時期。所以，在重要節(jié)日，一定要注意飲食，切忌貪杯，最后不要喝烈性酒，更不要酗酒、斗酒，一切應(yīng)以身體健康為主要前提。此外，在日常生活中，掌握一些急救措施也會在關(guān)鍵時刻起到重要作用。下面介紹當(dāng)患者出現(xiàn)失誤中毒時，如何急救，如果食物吃下去的時間在1~2小時內(nèi)，那么要立刻用手指按壓喉部進行催吐，如果食物吃下去的時間超過2個小時，且患者精神狀態(tài)還可以，那么可以服用瀉藥，在藥物的幫助下將重度食物盡快排出體外。而針對中毒程度較為嚴(yán)重的患者，則必須及時送到醫(yī)院進行治療，注意安撫患者情緒，補充適量的淡鹽開水。

總之，只有保護好我們的腸胃，才能“吃喝無憂”，遠離病痛折磨！