138例四肢骨折患者功能康復訓練護理體會思路分析

章璐

【摘 要】：目的：分析研究138例四肢骨折患者功能康復訓練護理價值。方法：納入病例是2017年11月至2019年05月收治的138例四肢骨折患者，隨機平均分為2組，對照組69例采納常規(guī)護理干預，觀察組69例采納功能康復訓練護理，對比并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，對比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：實施功能康復訓練護理方案，對四肢骨折患者具有降低并發(fā)癥發(fā)生率的效果，有助于患者康復，在臨床中值得應用和推廣。

【關鍵詞】：四肢骨折患者;功能康復訓練;應用價值

【中圖分類號】R743【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

近年來，四肢骨折患者越來越多，降低了患者生活質(zhì)量。在臨床的治療過程中，需要固定和制動骨關節(jié)，通過復位、固定手術，可達到臨床愈合效果[1]。四肢骨折患者伴有韌帶、血管、肌肉以及神經(jīng)等損傷，不利于患者康復治療。在治療期間，配合使用功能康復訓練護理干預，可改善患者預后，效果顯著。本文擇取2017年11月至2019年05月收治的138例四肢骨折患者，觀察四肢骨折患者功能康復訓練護理價值，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入病例是2017年11月至2019年05月收治的138例四肢骨折患者，隨機平均分為2組，對照組69例采納常規(guī)護理干預，觀察組69例采納功能康復訓練護理，其中觀察組（69例）：女29例、男40例;年齡在16～63歲，年齡均值為（40.21±3.44）歲。對照組（69例）：女28例、男41例;年齡在17-62歲，年齡均值為（40.56±3.39）歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組采納常規(guī)護理干預，實時監(jiān)測患者體溫、血壓及脈搏等生命體征，給予患者止痛、消腫藥物。

觀察組采納功能康復訓練護理，主要內(nèi)容包括以下幾個方面：

實施上肢訓練，在骨折復位后，指導患者進行握拳、提肩以及伸屈遠端關節(jié)等活動，對鍛煉的強度和頻率進行控制。在患者術后6～7周，實施肌力鍛煉，可適當?shù)倪M行負重鍛煉，或者給予輕微的工作[2]。

實施下肢訓練。相關護理人員指導患者進行踝關節(jié)、指關節(jié)運動，給予四頭肌的收縮性活動。評估患者身體恢復情況，按摩髕骨，一般為每天3～4次。與此同時，可指導患者進行拉手環(huán)活動。在術后2周，可實施直腿抬舉，協(xié)助患者使用拐杖，從而展開下肢負重運動。在術后4周，可增加患者鍛煉的強度，前提是保護骨折部位[3]。在術后7周，指導患者實施關節(jié)協(xié)調(diào)及肌肉運動。從雙拐逐漸過渡到單拐，然后自己行走。除此之外，護理人員可讓患者進行旋轉(zhuǎn)、擺腿及下蹲等動作。

實施患肢護理干預，相關護理人員密切觀察傷口敷料、滲血滲液及遠端血運情況等，調(diào)整患肢的放置功能，避免出現(xiàn)患肢外旋現(xiàn)象[4]。給予患者健康指導，告知患者骨折康復恢復的重要性，促進康復和治療。

1.3 觀察指標

分析并發(fā)癥發(fā)生率，根據(jù)不同的癥狀類型可分為：關節(jié)僵直、肌肉萎縮、感染等，觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況，詳細記錄并實施對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文所有數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以形式表述，X2檢驗計數(shù)資料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即為存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

分析并發(fā)癥發(fā)生率，結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（1.45%）明顯較對照組（11.59%）更高，對比差異顯著，P<0.05。

3 討論

隨著社會的發(fā)展，四肢骨折的發(fā)生率持續(xù)上升，給患者的正常工作和日常生活帶來很大的影響?；颊咴谥委煹倪^程中，損傷關節(jié)活動裝置，限制了關節(jié)屈曲，從而導致諸多并發(fā)癥，危害較大。有關研究表明，針對四肢骨折患者實施康復護理訓練，可提高整體治療效果。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（1.45%）明顯較對照組（11.59%）更高，對比差異顯著，P<0.05。由此可見，四肢骨折患者中應用功能康復訓練，指導患者進行有效運動護理，有助于改善臨床癥狀。在患者的不同階段實施不同強度的康復訓練，同時結(jié)合針對性的心理安撫，鼓勵和支持患者展開訓練，有助于提高功能訓練的認知水平，促使患者建立自信心，積極配合康復治療。利用康復訓練護理，能夠改善四肢骨折患者的血液循環(huán)現(xiàn)象，可預防局部腫脹等問題，從而實現(xiàn)加速骨折創(chuàng)面愈合的效果?；颊呋謴鸵欢ǔ潭群螅蛇m當增加運動強度，可恢復肢體活動度。在患者基本恢復后，實施負重鍛煉，進一步恢復患者的肢體功能。

綜上所述，針對四肢骨折患者開展功能康復訓練，可減少關節(jié)僵直、肌肉萎縮、感染等并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)，效果顯著。

參考文獻

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郭芳.康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者臨床效果及功能恢復影響[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（01）：153+162.

王勤.康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者臨床效果及功能恢復影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（35）：110.

陳娟，何瀟瀟，杜瑤.早期康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者前臂功能恢復的影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（67）：313-314.