持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理中的應用

尹瑋 馮小菊

【摘 要】目的：研究在內(nèi)分泌護理過程中采取持續(xù)護理質(zhì)量改進的效果評價與風險。方法：隨機選取我院2019年1月—2020年1月內(nèi)分泌科住院患者78例作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組各39人。對對照組采取常規(guī)內(nèi)分泌護理干預，在對照組基礎上實驗組患者加入持續(xù)護理質(zhì)量改進方法。在6-8周后對兩組患者在護理技能操作、護理滿意度、健康教育與護理質(zhì)量評分等方面進行評估。結(jié)果：護理技能操作的熟練程度對照組生疏于實驗組（P<0.05）;實驗組患者護理滿意度高于對照組（P<0.05）;健康教育宣講評分與護理質(zhì)量評分實驗組要優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在對內(nèi)分泌患者護理過程中實施持續(xù)護理質(zhì)量改進對于患者的病情控制與其他方面都有著良好的臨床價值與效果，可以說此種方法是值得臨床不斷進行研討與拓展的，從而改善患者的護理滿意度提高護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)護理質(zhì)量改進;內(nèi)分泌護理;應用價值

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

本文選取我院病患采用持續(xù)性護理質(zhì)量改進方式，來探討此種方法在對內(nèi)分泌疾病護理過程中的應用價值與質(zhì)量評估。實驗中發(fā)現(xiàn)具有較好的臨床意義，實驗數(shù)據(jù)如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2019年1月—2020年1月入住內(nèi)分泌科的患者78人，分為對照組與實驗組各39人。其中，對照組男性患者21人，女性患者18人，平均年齡（46..3±3.8）歲，糖尿病24人、腎上腺皮質(zhì)類疾病10人、甲狀腺疾病5人;實驗組中男性患者23人，女性患者16人，平均年齡（45.9±2.7）歲，糖尿病患者28人，腎上腺皮質(zhì)類疾病患者7人，甲狀腺疾病患者4人。。所有患者的年齡、性別等均無明顯的統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

對對照組患者實行常規(guī)的護理方法，做好患者的定期生化檢測。而實驗組采用持續(xù)護理質(zhì)量改進方法來進行患者的護理。構(gòu)建內(nèi)分泌科的持續(xù)質(zhì)量改進小組，由主治醫(yī)師加護士長作為小組的組長與副組長，選擇本科室內(nèi)5-8位護理人員來進行小組成員的構(gòu)建，并對其他護理人員在護理過程中出現(xiàn)的護理問題進行小組內(nèi)討論，評估本科室的護理質(zhì)量，最后進行建議的匯總與實施。每一個月對科室內(nèi)的護理質(zhì)量進行評估，通過進行早晚查房詢問患者近期感受、隨機觀看護理人員護理操作過程、詢問患者對護理過程的建議等來進行綜合打分。主治醫(yī)師、住院醫(yī)師與護士長在根據(jù)患者的疾病類型，例如糖尿病患者的近期空腹血糖檢測、心理狀態(tài)與情緒來獲得患者的病情穩(wěn)定情況。綜合護理人員、患者、病情三方面來獲得關(guān)于護理人員的護理質(zhì)量的反饋。[1]對于獲得較低評分的護理人員，小組內(nèi)要進行討論分析找出致使評分較低的原因，從而來不斷完善護理過程，多方面綜合護理。對于護理不全面、心理護理生活護理不到位等情況，要根據(jù)患者的需求科室的條件與護理人員自身的問題來分析護理質(zhì)量提高的方法，在每月的總結(jié)上提出可行性建議，來提高內(nèi)分泌科的護理質(zhì)量。在開會完成后要對本科室的護理人員做到計劃的下達，護理人員要不斷改進護理計劃。微笑面對病患，語氣溫柔、態(tài)度良好、做到有問必答有求必應。要定期組織人員進行培訓與技能訓練，加強護理人員的職業(yè)道德素質(zhì)與護理操作技能，提高護理人員的健康宣傳的能力，為患者淺顯易懂的講解病因、危害、關(guān)聯(lián)、并發(fā)癥等情況，糾正患者的錯誤認識。[2]

1.3 評判標準

在6-8周后對兩組患者實施護理過程中的護理技能操作、護理滿意度、健康教育評分與護理質(zhì)量評分等方面進行評估。護理技能操作分為熟練、一般、不熟練三種，護理滿意度分為滿意、一般、不滿意三種。

1.4 統(tǒng)計學方法

對所有數(shù)據(jù)進行SPSS19.0軟件的處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，用%表示;計量資料采用t檢驗，以（x±s）表示。當P<0.05即說明數(shù)據(jù)具有明顯的統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 護理技能操作熟練度

由表1可看出，實驗組在實施持續(xù)護理質(zhì)量改進后不斷提高護理人員的護理技能操作（P<0.05）

2.2 護理滿意度

由表2可看出，實驗組患者對于護理人員的滿意度較高（P<0.05）

2.3 健康教育評分與護理質(zhì)量評分

由表3可看出，實驗組護理人員在進行相關(guān)的培訓后，進行健康宣講的能力得到了提高（P<0.05）;在不斷的改進方案后，護理質(zhì)量也得到了很大的提高（p<0.05）

3 討論

在內(nèi)分泌科住院過程中，采取持續(xù)護理質(zhì)量改進的護理方法，在本文的實驗中有著顯著的效果?？梢钥吹交颊叩牟∏榈玫搅擞行У目刂?，患者對于疾病有了正確的認知思維，用藥更加科學化、合理化、規(guī)范化。同時，與常規(guī)護理相比，護理人員的護理技能掌握熟練（P<0.05），患者具有更高的滿意度與護理體驗（P<0.05）。可以說，采取持續(xù)護理質(zhì)量改進方法在內(nèi)分泌科的患者護理中具有著重要的臨床意義與護理意義，是值得不斷進行臨床實踐與臨床推廣的。

參考文獻

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葛玉瑩、相欣、張晶晶.持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理中的應用研究[J].中外女性健康研究，2019，07（13）：165、167

王娟.持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理中的應用研究[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（04）：770-771.

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呂靜平.持續(xù)質(zhì)量改進在內(nèi)分泌科護理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（06）：133-134.