葡萄圖績(jī)效管理模式對(duì)臨床支持中心服務(wù)質(zhì)量改善的影響

陳喻萍 張水蓮 黃秀娥

【摘要】目的 探討應(yīng)用“葡萄圖績(jī)效管理”模式改進(jìn)臨床支持中心輔助員工的工作質(zhì)量。方法 采用《葡萄圖崗位績(jī)效考評(píng)表》對(duì)每名員工的工作表現(xiàn)給予涂色考評(píng)，即紫色（表現(xiàn)出色、+3分）、藍(lán)色（表現(xiàn)良好+1）、綠色（表現(xiàn)合格）、黃色（表現(xiàn)不足-1）、紅色（表現(xiàn)極差-3）、白色（員工休假），每月依據(jù)各色葡萄的考核分值，分級(jí)分配輔助員工的崗位績(jī)效工資。結(jié)果 項(xiàng)目實(shí)施前（2016年第四季度）與實(shí)施后（2018年第二季度）對(duì)比：臨床各類標(biāo)本送檢及時(shí)率、運(yùn)送患者外出檢查及時(shí)率明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)“葡萄圖績(jī)效管理”，建立了一套客觀、可行、可靠的輔助員工的質(zhì)量考核與崗位績(jī)效管理模式，有效促進(jìn)臨床支持中心服務(wù)質(zhì)量改善。

【關(guān)鍵詞】葡萄圖績(jī)效管理;臨床支持中心;服務(wù)質(zhì)量

“葡萄圖”崗位績(jī)效管理模式起源于二十世紀(jì)九十年代后期，多為企業(yè)完善生產(chǎn)車(chē)間的激勵(lì)與約束機(jī)制。該考核方法對(duì)一線輔助員工每日工作質(zhì)量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化的評(píng)估、反饋，并結(jié)合“葡萄圖模型”評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)員工崗位績(jī)效工資進(jìn)行分級(jí)分配，充分調(diào)動(dòng)科室員工的工作積極性，有效改善臨床支持中心服務(wù)質(zhì)量。為了提高后勤崗位員工的工作積極性，于2017年我院臨床支持中心導(dǎo)入“葡萄圖績(jī)效管理模式”。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院為深圳東部規(guī)模較大的公立三級(jí)綜合性醫(yī)院，住院床位738張，2017年出院患者 26588名，手術(shù)8029臺(tái)。臨床支持中心隸屬護(hù)理部的二級(jí)科室，業(yè)務(wù)歸屬護(hù)理部管理，設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)1名，輔助工人30名，主要負(fù)責(zé)住院部外勤運(yùn)送服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目包括運(yùn)送患者外出檢查、運(yùn)送標(biāo)本、藥品、物資等，基本承接臨床一線護(hù)士外勤工作。

1.2 方法

1.2.1 建立《葡萄圖崗位質(zhì)量考評(píng)表》

每名員工每月設(shè)置一張31顆葡萄組成的《葡萄圖崗位質(zhì)量考評(píng)表》，每名員工每日都擁有一顆葡萄，代表該名員工當(dāng)月1～31日的工作行為表現(xiàn)。葡萄共分六種顏色，即紫色（表現(xiàn)出色、+3分）、藍(lán)色（表現(xiàn)良好+1）、綠色（表現(xiàn)合格）、黃色（表現(xiàn)不足-1）、紅色（表現(xiàn)極差-3）、白色（員工休假）。6種顏色鮮明的葡萄代表員工不同的行為表現(xiàn)，根據(jù)員工的實(shí)際工作表現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)給予涂色。

1.2.2 建立《臨床支持中心葡萄圖績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》

根據(jù)臨床支持中心輔助后勤工作的特點(diǎn)，建立工作質(zhì)量績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，明確標(biāo)化6種葡萄顏色的考評(píng)授予標(biāo)準(zhǔn)，促使葡萄圖考評(píng)有據(jù)可依。

1.2.3 建立《臨床支持中心員工關(guān)鍵事件記錄表》

對(duì)關(guān)鍵（正性、負(fù)性）事件在《員工關(guān)鍵事件記錄表》進(jìn)行詳細(xì)描述，作為每日評(píng)定員工崗位工作質(zhì)量，由員工和護(hù)士長(zhǎng)簽名共同確認(rèn)。

1.2.4 崗位績(jī)效考核分配

輔助員工的崗位薪酬由崗位工資+崗位績(jī)效薪酬構(gòu)成，葡萄圖績(jī)效考核結(jié)果主要針對(duì)崗位績(jī)效薪酬。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

項(xiàng)目實(shí)施前（2016年第四季度）與實(shí)施后（2018年第二季度）臨床支持中心服務(wù)質(zhì)量、員工崗位工作效能自我評(píng)價(jià)對(duì)比見(jiàn)表1、表2。

3 討 論

3.1 建立輔助崗位質(zhì)量考評(píng)與激勵(lì)機(jī)制是保障服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)

醫(yī)院的正常運(yùn)作和健康發(fā)展有賴于管理、臨床、醫(yī)技、護(hù)理及工勤等多部門(mén)的通力合作[1]。作為緊密聯(lián)系臨床一線的中樞科室，我院臨床支持中心服務(wù)于臨床30多個(gè)科室及部門(mén)。表1可見(jiàn)，采用葡萄圖績(jī)效管理模式，各類送檢服務(wù)及時(shí)率、員工對(duì)自身工作的滿意率前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.2 日常化、客觀化、公開(kāi)化的輔助崗位考評(píng)機(jī)制促進(jìn)工作質(zhì)量的提升

表1顯示可見(jiàn)，葡萄圖績(jī)效管理模式實(shí)施后，臨床各類標(biāo)本送檢的及時(shí)率、患者外出檢查轉(zhuǎn)運(yùn)的及時(shí)率較實(shí)施前明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)該種考核方式，可以讓一線員工及時(shí)知曉自己的作業(yè)缺失，促使員工缺點(diǎn)得到有效糾正[2]，該考評(píng)方法促使傳統(tǒng)的印象化、主觀化、階段性的上級(jí)主管工作質(zhì)量評(píng)價(jià)向日常化、客觀化、可視化、公開(kāi)化轉(zhuǎn)變。

3.3 對(duì)輔助員工采用數(shù)字化、可視化的管理方式，簡(jiǎn)明直觀

葡萄圖績(jī)效管理模式采用6種顏色鮮明的葡萄代表員工不同的行為表現(xiàn)。從表1可見(jiàn)，員工對(duì)工作的滿意度從62%提升至85%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），工作愉悅感的自我評(píng)價(jià)較前明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

4 結(jié) 論

隨著醫(yī)院輔助工勤崗位需求越來(lái)越大，輔助崗位的精細(xì)化管理已成為新趨勢(shì)及新要求[3]。通過(guò)我院實(shí)踐證實(shí)，“葡萄圖管理模式”對(duì)臨床輔助性崗位的質(zhì)量考核具有簡(jiǎn)單直觀、透明公開(kāi)、實(shí)操性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，有效促進(jìn)輔助崗位工作質(zhì)量的改善，形成內(nèi)部和諧有序的競(jìng)爭(zhēng)氛圍，具有較好的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴肖黎，徐 佳，李朝虹，郭杏雅.醫(yī)院職能管理、工勤、非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位員工績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)與方法研究.中國(guó)醫(yī)院管理，2015，19（8）：14-15.

[2] 張 兵，等.淺談企業(yè)葡萄圖績(jī)效考核機(jī)制在技工院校班級(jí)管理中的應(yīng)用[A].2016年度優(yōu)秀科研成果獲獎(jiǎng)?wù)撐募▽W(xué)校二等獎(jiǎng)）[C].2016

[3] 江文等.新醫(yī)改時(shí)期公立醫(yī)院績(jī)效管理問(wèn)題及對(duì)策研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)生.2016，10（a）：03-04.