宋立強 趙小麗 張林林
【摘要】目的 研究急性重癥腦卒中開展卒中單元重癥監(jiān)護的效果。方法 入組44例急性重癥腦卒中患者,將卒中單元重癥監(jiān)護應用于觀察組中,將常規(guī)護理應用于對照組中。結(jié)果 干預后,明顯改善了觀察組神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力、并發(fā)癥,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 急性重癥腦卒中開展卒中單元重癥監(jiān)護,能夠取得理想護理效果。
【關鍵詞】急性重癥腦卒中;卒中單元重癥監(jiān)護;護理效果
腦梗死、腦出血統(tǒng)稱為腦卒中,患病人群中,中老年人占據(jù)多數(shù),分析患者發(fā)病影響因素,是由于生活節(jié)奏加快導致,老齡化進程不斷加快也屬于影響因素之一,主要臨床表現(xiàn)是腦血管破裂或者阻塞,發(fā)病后,患者出現(xiàn)了腦血流循環(huán)障礙,出現(xiàn)了腦組織功能損傷以及結(jié)構(gòu)損傷,后遺癥遺留[1],可嚴重影響患者生活質(zhì)量。本文對急性重癥腦卒中開展卒中單元重癥監(jiān)護的效果進行了整體分析,入組患者44例。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇在2019年1月~12月44例急性重癥腦卒中患者,均知情,分組依據(jù)是隨機數(shù)字表法,觀察組22例,男11例,女11例;年齡37~68歲,平均51.5歲,對照組22例,男12例,女10例;年齡34~67歲,平均51.0歲。2組患者資料相似,差異不大,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
將常規(guī)護理應用于對照組中:具體包括病情觀察、對癥治療、問題解答、簡單健康教育等。
將卒中單元重癥監(jiān)護應用于觀察組中:(1)護士應對患者病情觀察進行強化,為患者提供心電監(jiān)護、氧氣吸入,入室后兩天內(nèi),對患者體征變化情況進行嚴密監(jiān)測,每隔30分鐘,為患者監(jiān)測一次生化指標,對異常生理參數(shù)進行及時控制以及糾正,為患者提供對癥預防工作,將相關危險因素解除,兩天后,患者若穩(wěn)定各項生理指標,未存在異常情況,可停止監(jiān)測。(2)護士應早期協(xié)助患者開展體位訓練,利用正確擺放患者肢體部位以及有效運動來預防患者發(fā)生肌緊張異常,利用左右翻身,幫助患者進行輪流兩側(cè)側(cè)臥,來避免患者發(fā)生局部壓瘡,將墊枕適當墊在患者身下來確保患者體位舒適,告知患者不能彎曲躺患側(cè),初期,專人負責護理患者體位,患者上肢向前伸屈,保證伸直患者髖部。(3)護士應為清醒患者詳細講解疾病相關知識,告知患者病情進展,主動與患者建立溝通,促進醫(yī)患關系有效改善,將患者戰(zhàn)勝疾病信心增加,促使患者依從性有效提高。(4)護士應為患者提供心理護理以及康復治療,對患者心理特點進行充分掌握,為患者實施針對性心理干預,將患者恐懼、緊張等心理有效消除,利用語言康復以及肢體康復指導等,促進患者順利完成治療過程。
1.3 效果分析[2]
神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力:利用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表、Barthel指數(shù)進行數(shù)據(jù)評定。
1.4 統(tǒng)計學方法
統(tǒng)計分析計量資料(t檢驗)、計數(shù)資料(x2檢驗)過程中使用SPSS 20.0軟件,(均數(shù)±標準差)、率是相應表現(xiàn)形式,若結(jié)果是P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié) 果
干預后,明顯改善了觀察組神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力、并發(fā)癥(尿路感染、壓瘡、肺部感染),對比對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
腦卒中可嚴重危害患者生命安全,發(fā)生率較高,為了有效護理本病患者,臨床提出了卒中單元重癥監(jiān)護,為患者提供肢體康復、藥物治療、語言康復、健康指導,屬于醫(yī)療管理模式,可將患者病死率顯著下降,將患者并發(fā)癥明顯減少,可對患者預后進行極大改善。對于急性重癥腦卒中患者來說,若開展卒中單元重癥監(jiān)護,可預防并發(fā)癥發(fā)生,有利于患者早期康復,對患者生命體征進行持續(xù)監(jiān)測[3],根據(jù)患者病情,可對患者治療以及護理方案進行及時調(diào)整,促進患者生存質(zhì)量大大提高。
實驗結(jié)果:明顯改善了觀察組神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力、并發(fā)癥。
綜合以上實踐得出,急性重癥腦卒中開展卒中單元重癥監(jiān)護,可促使患者神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力、并發(fā)癥均明顯改善。
參考文獻
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