68例慢性盆腔炎中藥灌腸治療護(hù)理觀察

摘要：目的 探討中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床護(hù)理及效果。方法選取2011年3月~2012年3月于我院實(shí)施中藥灌腸治療的慢性盆腔炎患者68例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組（34例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組（34例）在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組（97.1%vs76.5%），保留灌腸時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，且在藥液損失量上較對(duì)照組明顯減少，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)中藥灌腸治療慢性盆腔炎患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)，可有效延長(zhǎng)藥液保留時(shí)間，促進(jìn)腸管對(duì)藥液的吸收，改善臨床療效。

關(guān)鍵詞：中藥灌腸；慢性盆腔炎；護(hù)理慢性盆腔炎屬臨床常見婦科疾病，指女性內(nèi)生殖器官、盆腔腹膜及子宮周圍結(jié)締組織的慢性炎癥，該病病情頑固、反復(fù)發(fā)作、難以治愈，為患者帶來嚴(yán)重困擾[1]。臨床多采用西醫(yī)藥物治療，但療效并不理想，近幾年，我院采用中藥灌腸治療，并與綜合性護(hù)理措施相配合，取得良好效果。本研究就中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床護(hù)理進(jìn)行觀察，并探討其臨床效果，現(xiàn)結(jié)果分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料來源于2011年3月~2012年3月于我院實(shí)施中藥灌腸治療的慢性盆腔炎患者68例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組34例，年齡22~57歲，平均（39.67±3.61）歲；病程2~10個(gè)月，平均（5.61±2.01）個(gè)月。對(duì)照組34例，年齡23~56歲，平均（39.58±3.56）歲；病程2~11個(gè)月，平均（5.98±2.13）個(gè)月。兩組患者在年齡及病程等方面無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法68例患者均采用中藥灌腸方法實(shí)施治療，其基本處方為鴨拓草25g，赤芍25g，魚腥草26g，蒲公英25g，地丁23g，紅藤20g。上述中藥熬汁，于20至25min內(nèi)灌至直腸，1個(gè)療程10d。

1.3護(hù)理方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括灌腸器的準(zhǔn)備，對(duì)灌腸器具進(jìn)行消毒，預(yù)防交叉感染；向患者講解治療期間的注意事項(xiàng)、經(jīng)期衛(wèi)生；給予其飲食指導(dǎo)，以清淡飲食為主，禁食辛辣、刺激性食物等[2]。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1心理護(hù)理加強(qiáng)與患者的溝通，用溫和的語言與和善的態(tài)度對(duì)其進(jìn)行心理安慰；向其講解該病的相關(guān)知識(shí)、治療方法及治愈案例，使其對(duì)自身疾病得到深入了解，并增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

1.2.2灌腸護(hù)理實(shí)施治療前，向患者講解灌腸目的、操作方法及效果，增強(qiáng)其配合度；灌腸過程中，要保持適宜的藥液溫度與插入深度，合理調(diào)整灌腸速度；灌腸完畢后，需臥床休息，使藥液于體內(nèi)停留60min以上，以保證對(duì)藥液的充分吸收。

1.2.3外敷中藥護(hù)理將盆炎散100g與蜂蜜13ml合并，并同開水調(diào)勻，平鋪至保鮮膜，并將其敷于患者的下腹部位，用紗布固定，保持藥貼溫度在380C至420C，將熱水袋置于紗布之上，2~4h后取下。外敷穴位包括子宮、中極、歸來及關(guān)元等，藥物通過熱傳導(dǎo)作用經(jīng)皮膚滲透并吸收，對(duì)其腧穴產(chǎn)生刺激，直至病所。

1.4觀察項(xiàng)目與指標(biāo)①臨床療效：治愈為臨床癥狀消失，白帶正常，B超及婦科檢查均正常；顯效為臨床癥狀明顯緩解，白帶基本正常，B超及婦科檢查均明顯恢復(fù)；有效為臨床癥狀好轉(zhuǎn)，白帶改善，B超及婦科檢查均好轉(zhuǎn)；無效為上述指標(biāo)均無變化，甚至加重[4]。②對(duì)兩組患者的保留灌腸時(shí)間及藥液損失量進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件：SPSS16.0；計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效對(duì)比觀察組的治療有效率為97.1%，對(duì)照組的治療有效率為76.5%。觀察組的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2兩組保留灌腸時(shí)間及藥液損失量對(duì)比觀察組的保留灌腸時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，且藥液損失量明顯低于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3討論

對(duì)慢性盆腔炎實(shí)施中藥灌腸治療時(shí)，藥液于患者腸管內(nèi)保留時(shí)間的長(zhǎng)短可對(duì)治療效果產(chǎn)生直接影響，。本研究就于我院實(shí)施中藥灌腸治療的68例慢性盆腔炎患者的臨床資料進(jìn)行分析，并對(duì)常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）與常規(guī)護(hù)理+綜合護(hù)理（觀察組）對(duì)患者的臨床效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，保留灌腸時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，且在藥液損失量上較對(duì)照組明顯減少，P<0.05；與王丹萍[5]的研究結(jié)果一致。研究表明，對(duì)中藥灌腸治療慢性盆腔炎患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)，可有效減少藥液外漏，延長(zhǎng)藥液保留時(shí)間，促進(jìn)腸管對(duì)藥液的吸收，改善臨床療效，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn):

[1]羅彩娥.慢性盆腔炎中藥保留灌腸治療與護(hù)理[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)，2013，10（36）:51-52.

[2]陳娟.中藥灌腸治療59例慢性盆腔炎護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，09（03）:102-103.

[3]袁曉燕.中藥灌腸治療慢性盆腔炎應(yīng)用循證護(hù)理的體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，11（22）:100-101.

[4]蔣曉萍.應(yīng)用中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，13（17）:123-124.

[5]王丹萍.80例慢性盆腔炎的中藥灌腸治療護(hù)理探究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2013，08（19）:63-64.

編輯/許言