西部地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢的思考

趙安珠

【關(guān)鍵詞】西部地區(qū);基層醫(yī)療;發(fā)展

【中圖分類號(hào)】R197.62【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0298-01

近年來(lái)，西部地區(qū)基層醫(yī)療水平及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療系統(tǒng)及廣大干部、人民的共同努力下，取得了豐碩的成果。黨與政府在西部地區(qū)投入了大量的人力、物力及各種資源，也幫助西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生水平及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到了一定的發(fā)展。但是，這僅僅是與之前的西部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生水平及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，如果與其他地區(qū)的一作對(duì)比，還是能夠發(fā)現(xiàn)有很大的差距，發(fā)展上仍舊較為緩慢。

1 西部基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀與問(wèn)題

根據(jù)蛋殼研究院最新發(fā)布的基層醫(yī)療調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，西部地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有22.6萬(wàn)家，其中村衛(wèi)生室0.7萬(wàn)家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）0.2萬(wàn)家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.6萬(wàn)家，門診所（部）20.1萬(wàn)家，總體上仍舊與其他地區(qū)有著一定的差距，這其中與我國(guó)經(jīng)濟(jì)區(qū)域的發(fā)展有著密切的聯(lián)系。

1.1城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源分配問(wèn)題

隨著人民生活水平的不斷提高，時(shí)代不斷地變遷，過(guò)去的老舊醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)下人民群眾的醫(yī)療保健需求，甚至是個(gè)別落后地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還在使用著很多上個(gè)世紀(jì)的設(shè)備。這種醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療資源的落后，很大程度上讓西部地區(qū)的醫(yī)療水平受到了影響。除此之外，由于政府對(duì)于西部地區(qū)，尤其是西部基層地區(qū)的資源投入不足，進(jìn)而導(dǎo)致了醫(yī)療設(shè)備的陳舊、看病就醫(yī)的效率低下，醫(yī)療費(fèi)用高等問(wèn)題，嚴(yán)重制約了西部地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，對(duì)中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的整體水平造成了影響。

1.2西部地區(qū)基層醫(yī)護(hù)人員問(wèn)題

由于西部基層地區(qū)條件較為艱苦，高素質(zhì)高水平的醫(yī)護(hù)人員很多都不選擇前往西部地區(qū)工作發(fā)展，進(jìn)而也導(dǎo)致了難以滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需求。加上西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)本就欠發(fā)達(dá)，這些高素質(zhì)高水平的醫(yī)護(hù)人員，對(duì)待薪酬待遇的要求同時(shí)也較高，在其他費(fèi)用日益高漲的現(xiàn)階段社會(huì)，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都無(wú)法負(fù)擔(dān)起高額的人員經(jīng)費(fèi)支出，不但其他地區(qū)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員不來(lái)，很多西部地區(qū)的醫(yī)護(hù)人員因?yàn)榄h(huán)境及待遇，紛紛往其他地區(qū)走，讓西部地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展事業(yè)難上加難。

除此之外，現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)工作人員也存在很多職業(yè)素質(zhì)低下、操作水平不規(guī)范等問(wèn)題，影響了西部地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

2 解決西部地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展的幾點(diǎn)構(gòu)思

2.1提高衛(wèi)生改革力度，加快衛(wèi)生改革進(jìn)程。

對(duì)于衛(wèi)生醫(yī)療的改革，還需要進(jìn)一步地提高思想認(rèn)識(shí)、解放傳統(tǒng)觀點(diǎn)，實(shí)事求是，從根本出發(fā)，大力深化改革，發(fā)展創(chuàng)新，用于實(shí)踐。同時(shí)，還需要根據(jù)現(xiàn)階段出臺(tái)的相關(guān)醫(yī)療政策，將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)起來(lái)，把其中可以借鑒的內(nèi)容、行之有效的措施，在現(xiàn)有的醫(yī)療措施及水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)行一定的完善，極力開(kāi)拓出一條屬于西部地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生改革之路。

2.2增加醫(yī)療投入，促進(jìn)醫(yī)療發(fā)展

衛(wèi)生事業(yè)是我國(guó)一種社會(huì)主義公益性的福利事業(yè)。黨和國(guó)家政府，會(huì)以此作為人民幸福和健康的共同目標(biāo)。因此，各國(guó)各地應(yīng)該響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，發(fā)揮政府職能，提高衛(wèi)生投入，大力發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。對(duì)衛(wèi)生的財(cái)政需求，積極響應(yīng)，實(shí)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜，增加與之對(duì)應(yīng)的衛(wèi)生收入，提高衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占財(cái)政支出的比中，讓西部地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)更好、更強(qiáng)，以適應(yīng)當(dāng)下社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，為西部地區(qū)人民作出貢獻(xiàn)。

2.3建立更健全的補(bǔ)償機(jī)制，增加資金渠道

首先需要對(duì)財(cái)政部門的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)進(jìn)行積極的爭(zhēng)取，拓寬現(xiàn)有的衛(wèi)生資源資金投入的渠道，其次是需要將個(gè)人、集體、社會(huì)的投入引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)樁，對(duì)銀行貸款、個(gè)人單位集資、團(tuán)體捐贈(zèng)、外資引進(jìn)等行為模式進(jìn)行籌集，貫徹“取之于民用之于民”的理念，將衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提到一個(gè)更高的高度。

2.4強(qiáng)化政府的只能，建立開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層

吸引全社會(huì)對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的廣泛支持，使用輿論對(duì)社會(huì)宣傳衛(wèi)生觀念，讓各級(jí)單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)衛(wèi)生意識(shí)增強(qiáng)，幫助大家盡可能的對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健工作進(jìn)行了解，明白醫(yī)療保健衛(wèi)生工作是現(xiàn)代人生活及生存的基本需求，是對(duì)各族群眾不斷日益增長(zhǎng)的文化、物質(zhì)、生活需求的重要組成之一，提高醫(yī)療衛(wèi)生單位在人民心中的地位及形象，將衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展納入當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)當(dāng)中。

2.5健全補(bǔ)償機(jī)制，遵守價(jià)值規(guī)律

對(duì)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有計(jì)劃的逐漸的調(diào)整，以達(dá)到衛(wèi)生器材設(shè)備消耗、人員經(jīng)費(fèi)支出、管理費(fèi)用等成本所確定的醫(yī)療及衛(wèi)生的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。將掛號(hào)、手術(shù)、檢查、住院等費(fèi)用進(jìn)行一個(gè)適當(dāng)合理的調(diào)整，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的待遇進(jìn)行改善，將醫(yī)療服務(wù)更加合理化、規(guī)范化。

2.6使用多種多樣的形式，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部活力

對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，除了要做好傳統(tǒng)的本職工作，還需要盡可能地引入更多地新內(nèi)容，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)收維持運(yùn)營(yíng)。首先，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)?shù)耐貙捪嚓P(guān)服務(wù)領(lǐng)域，增設(shè)一些具有針對(duì)性的服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行分組收費(fèi)，譬如開(kāi)設(shè)?？啤＜?、專病的門診，滿足不同層次的群體醫(yī)療保健的需求;其次還可以將更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體系引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中，如建立vip病房、vip診室、醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)、護(hù)理工作等優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目，提高定位與水平，創(chuàng)造新的效益點(diǎn)。

2.7幫助開(kāi)展衛(wèi)生附屬產(chǎn)業(yè)，助力西部地區(qū)醫(yī)療發(fā)展

在西部地區(qū)目前的情況下，國(guó)家對(duì)西部地區(qū)的醫(yī)療投入及補(bǔ)償機(jī)制還有待加強(qiáng)的前提下，應(yīng)該對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行資源的再利用，積極鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)辦相關(guān)衛(wèi)生附屬產(chǎn)業(yè)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自我發(fā)展能力，幫助改善西部地區(qū)醫(yī)護(hù)人員的福利待遇。

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