全面優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年糖尿病合并高血壓患者治療依從性及疾病認知情況的影響

唐姍

【關(guān)鍵詞】全面優(yōu)質(zhì)護理;老年糖尿病合并高血壓患者;依從性;疾病認知度

【中圖分類號】R473.5 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0256-01

糖尿病和高血壓是老年患者易得的兩類疾病，當(dāng)其合并發(fā)生后，會對老年人的正常生活造成嚴(yán)重影響，并加大了其他并發(fā)癥的發(fā)病概率[1]。糖尿病合并高血壓屬于慢性疾病，需要老年患者有較好的依從性，才能養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，維持病情穩(wěn)定?；诖?，本文將探討全面優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年糖尿病合并高血壓患者治療依從性及疾病認知情況的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院2017年11月-2019年2月確診的42名老年糖尿病合并高血壓患者作為研究對象。依照不同的護理方式將42名患者分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組各24例，其中常規(guī)組男患例14名，女患例10名，年齡區(qū)間為，58～80，平均年齡為（69.2±2.6），病程區(qū)間為2～12，平均病程為（6.3±1.8）;優(yōu)質(zhì)組男患例15名，女患例9名，年齡區(qū)間為60～71，平均年齡為（65.3±2.2），病程區(qū)間為1～13，平均病程為（7.2±0.8）。兩組病人均自愿參加本次研究，一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組予以常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)組采用全面優(yōu)質(zhì)護理，具體措施如下：①知識宣教：成立專項護理小組，針對患者文化程度、只是接受情況制定不同類型的知識宣教方案，幫助患者了解兩種疾病的形成原因及治療原理，從而提高對疾病的認知程度。定期為患者及其家屬舉辦健康知識講座，為其解答疑問，并說明藥物原理和疾病危害性，提高患者的重視程度及護理意識，提高從要依從性。②心理干預(yù)：護理人員需增加與患者的交流次數(shù)，以親切溫暖的語言安撫患者情緒、叮囑患者按時吃藥，養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，從而提高信任感[2]。③飲食、運動護理：由于疾病自身具有限制性，要求患者要嚴(yán)格注意日常飲食。護理人員可針對患者情況，制定相應(yīng)的飲食、運動方案，作為家屬日常陪護的參考，并向其說明飲食、運動護理對降糖治療的輔助作用，提高陪護人員的專業(yè)程度[3]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1患者依從度：完全依從：患者服藥習(xí)慣較好，嚴(yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo);部分依從：患者偶爾會出現(xiàn)藥量不準(zhǔn)或忘記服藥的情況;不依從：患者有10次以上未按醫(yī)生指導(dǎo)服藥，有明顯抵觸情緒。

1.3.2疾病認知度：醫(yī)護人員通過復(fù)診、電話、問卷的方式進行調(diào)查評分，滿分為100分，得分越高越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（-x±s）表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1患者依從度比較

在進行干預(yù)后優(yōu)質(zhì)組總依從度為91.67%明顯高于常規(guī)組66.67%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.03），見表1。

表1 兩組患者依從度比較

2.1患者依從度比較

優(yōu)質(zhì)組的疾病認知分?jǐn)?shù)為（95.23±2.12）明顯高于常規(guī)組疾病認識得分（81.02±3.35），P≤0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

糖尿病合并高血壓是一種艱難治愈的老年人疾病，隨著老年人年齡增長，其各種并發(fā)癥的發(fā)病率也逐漸增大。老年病患因為年紀(jì)較大，知識接受能力慢，因此對疾病認知度較低，依從性也受到影響，大大降低了藥物控制效果。本次研究表明，優(yōu)質(zhì)組的疾病認知度及依從性遠高于常規(guī)組，說明全面優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在此兩方面有積極影響，具體原因分析如下：

第一通過知識宣教工作，提高了病患對疾病的整體認知。通?；颊叨际窃诰驮\時，能從醫(yī)生那里獲取相關(guān)的疾病信息，疾病資料獲取不完整，因此容易產(chǎn)生恐慌感或是輕視感。通過正常的知識宣教能幫助患者全面、系統(tǒng)的了解疾病及治療原理，從而從內(nèi)心深處提高對其的重視程度，能有效提高自我護理意識及從藥依從性。第二通過心理護理建立良好的醫(yī)患關(guān)系。糖尿病合并高血壓最常見的治療方式就是藥物控制，因為老年患者年紀(jì)較高，因此在服藥初期容易發(fā)生未按時吃藥或藥量不準(zhǔn)的情況，通過心理干預(yù)能增強患者對護理人員的信任感，從而聽其叮囑，養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，提高治療依從性。第三通過飲食、運動護理加強輔助治療。除藥物以外，老年患者還需要注意飲食運動習(xí)慣的養(yǎng)成。通過制定相應(yīng)的計劃，可以為患者家屬提供陪護參考，使其平時加強監(jiān)督，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從日常與藥物兩方面進行控制，增加治療效果，提升身體素質(zhì)。

總而言之，全面優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有效提高老年糖尿病合并高血壓患者的治療依從性和疾病認知情況，使其養(yǎng)成良好的服藥、生活習(xí)慣，積極配合治療，具有臨床推廣意義。

參考文獻

阿依努爾·阿不都哈力克，吉萬容.全面優(yōu)質(zhì)護理對老年糖尿病合并高血壓患者治療依從性及其對疾病認知的影響分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（18）：157+159.

邱紅麗.全面優(yōu)質(zhì)護理對老年糖尿病合并高血壓患者治療依從性及其對疾病認知度的影響分析[J].實用糖尿病雜志，2018，14（03）：56-57.

李小花，歐陽雪倩.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年高血壓合并糖尿病患者的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（21）：161-162.