探討基層醫(yī)院內(nèi)科護理存在的安全隱患與對策

黃詠梅

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;內(nèi)科護理;安全隱患;應(yīng)對策略

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0255-02

現(xiàn)階段我國基層醫(yī)院發(fā)展速度逐漸加快，這就使得醫(yī)院內(nèi)科收錄的人數(shù)逐年提高，在這樣的醫(yī)學背景下，護理安全的重要性日益凸顯，護理安全主要是在護理過程中沒有出現(xiàn)法律制度外的心理與生理障礙、缺陷、損害等，但是由于內(nèi)科患者人數(shù)的增多，醫(yī)護人員的護理工作挑戰(zhàn)性日益增大，這就使得護理安全隱患頻繁發(fā)生?；诖?，本文主要對護理安全隱患進行分析，然后圍繞隱患問題，提出相應(yīng)的應(yīng)對策略，確保護理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入的樣本數(shù)據(jù)均為某基層醫(yī)院的52例內(nèi)科患者，病例收錄時間在2018年1月-2019年5月，入選患者數(shù)據(jù)均具有完整性，且自愿同意此次研究。52例患者男性與女性各為30例、22例，年齡中位段數(shù)值在（51.21±2.17）歲，所有患者均給予內(nèi)科護理。此次研究的進行獲得了倫理委員會的批準。

1.2方法

本文主要采用資料回顧性分析法，探究在內(nèi)科患者護理過程中出現(xiàn)的安全隱患，分析隱患出現(xiàn)的原因，總結(jié)隱患的解決策略，從而有效降低基層醫(yī)院安全隱患的發(fā)生率。

1.3統(tǒng)計學方法

借助SPSS.19處理本文所示的所有數(shù)據(jù)，此次指標顯示為計數(shù)資料，采用卡方檢驗，并將其以%的形式呈現(xiàn)。

2 結(jié)果

基層醫(yī)院內(nèi)科護理中存在的安全隱患主要集中在醫(yī)院方面、護理人員方面、患者方面，出現(xiàn)安全隱患的例數(shù)為6例，安全隱患的發(fā)生率為11.53%，具體的例數(shù)與占比如表1所示。

表1 基層醫(yī)院內(nèi)科護理中存在的安全隱患

3 討論

內(nèi)科護理收治的患者人數(shù)有很多，這就使得安全隱患頻繁發(fā)生，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)院內(nèi)科護理中存在的安全隱患主要集中在醫(yī)院方面、護理人員方面、患者方面。醫(yī)院方面：基層醫(yī)院主要是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等，這些醫(yī)院無論是在內(nèi)部的管理制度上，還是在醫(yī)學條件上都具有一定的滯后性。當前基層醫(yī)院內(nèi)科部門沒有依據(jù)專業(yè)進行劃分，這就使得一個病房中收治的患者較多，由于醫(yī)療水平有限，在患者入院的階段，沒有進行準確的病情診斷，這就導(dǎo)致內(nèi)科收錄的患者中存在一些感染病例，疾病的傳染范圍較大。并且收錄的內(nèi)科患者多會增加內(nèi)科護理人員的工作，在龐大的工作壓力，難以對患者的病情進行及時的觀測，從而導(dǎo)致安全隱患的出現(xiàn)。②護理人員方面：基層人員的專業(yè)技能、綜合素養(yǎng)較低，缺乏先進的臨床護理觀念。例如，在實際工作的過程中，不注重患者的心理護理、環(huán)境護理，不僅沒有向患者講述疾病的相關(guān)知識，并且在患者與家屬提出問題時缺乏耐心，這就會降低患者對護理人員滿意度，引發(fā)醫(yī)患糾紛。③患者方面：內(nèi)科收錄的患者主要以老年人為主，老年人通常伴發(fā)多種疾病，并且身體機能、身體抵抗力呈下降趨勢，這些高風險的患者活動能力不足，在活動的過程中極易出現(xiàn)摔倒、墜床等意外情況。

針對上述安全風險，基層醫(yī)院需要采取以下應(yīng)對策略。首先，醫(yī)院管理人員需要制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，不斷完善內(nèi)部的管理制度，健全質(zhì)量管理體系，定期總結(jié)內(nèi)科護理管理中存在的問題，并且提出相應(yīng)的改進意見。其次，醫(yī)院內(nèi)部需要對護理人員進行定期的培訓，進一步提升護士的專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能，可以為護士提供一些進修機會，通過學習平臺的搭建，保證患者的護理能力。在培訓的過程中要以先進的操作技能、護理理念為主，并且要對護士進行考核，在合格后才能安排護士上崗。最后，護理人員需要對老年人進行健康宣教，如果自身的感知能力、運動能力較差，在其行動時，需要有家屬、醫(yī)護人員的陪同，不可獨自行動，并且需要將藥物的使用方法、輸液速度告知患者，在治療過程中不可進行藥物以及滴速的私自調(diào)整，以免出現(xiàn)血壓、心率的突然變化。

綜上所述，基層內(nèi)院內(nèi)科護理中極易出現(xiàn)安全隱患，醫(yī)護人員需要樹立安全隱患的防范意識，依據(jù)隱患出現(xiàn)的原因，完善護理對策，從而避免安全隱患的發(fā)生，提高患者的預(yù)后效果。

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