中醫(yī)特色糖尿病健康教育對(duì)社區(qū)2型糖尿病患者自我照顧行為的影響

齊小玲

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)特色;健康教育;社區(qū)2型糖尿病

【中圖分類號(hào)】 R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0079-02

1 資料與方法

1.1研究資料

選取2017年5月-2018年5月到本社區(qū)進(jìn)行2型糖尿病治療的患者中任意選擇60例作為研究對(duì)象。平均將他們分為兩組，各30例患者。對(duì)照組2型糖尿病患者的年齡為34-68歲，平均年齡在（52.3±2.1）歲，男患者19例，女患者11例，病程為3-12年，平均病程為（5.6±1.7）年;觀察組2型糖尿病患者的年齡為32-70歲，平均年齡在（55.8±2.6）歲，男患者18例，女患者12例，病程為2-10年，平均病程為（6.3±1.2）年。兩組2型糖尿病患者的年齡、病程等臨床信息比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組30例社區(qū)2型糖尿病患者實(shí)施一般管理，管理內(nèi)容包括：（1）用藥指導(dǎo)：社區(qū)醫(yī)護(hù)人員需要為糖尿病患者詳細(xì)介紹使用藥物的具體方法和劑量，叮囑患者每日按時(shí)服藥。（2）并發(fā)癥預(yù)防：告知糖尿病患者可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，要求患者每周都要測量自己的血糖，通過飲食、鍛煉等方法來預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。

給予觀察組30例社區(qū)2型糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)特色糖尿病健康教育，詳細(xì)的管理內(nèi)容包括：（1）情志管理：2型糖尿病患者往往需要長期通過藥物來控制病情，會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁等負(fù)面情緒，也有的患者存在無所謂我行我素的消極情緒。進(jìn)而都會(huì)影響患者的治療效果。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在診療活動(dòng)中、在家醫(yī)團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng)時(shí)、都需要加強(qiáng)與患者之間的溝通，增加患者自我管理的能力和治療的依從性。提高生活質(zhì)量。尤其是中醫(yī)師通過望診切脈過程與患者近距離交流接觸，增加患者心里滿足感，軀體舒適感。從而被患者認(rèn)可與接受。（2）健康教育：為了提高社區(qū)2型糖尿病的治療依從性，每月26號(hào)定期舉辦健康知識(shí)講座，積極邀請患者參與其中，請區(qū)醫(yī)院專家來為患者講解2型糖尿病的發(fā)病原因、治療方法、并發(fā)癥的種類與防控、按時(shí)服藥的重要性等十余項(xiàng)授課題目，醫(yī)務(wù)人員以情景劇形式把所講知識(shí)穿插在節(jié)目中，讓患者和社區(qū)其他居民通過觀看節(jié)目，找出其中的問題所在，加強(qiáng)知識(shí)掌握從而提高自我管理能力。同時(shí)根據(jù)不同季節(jié)不同體質(zhì)進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)。（3）患者和居民有任何疑問都可以通過團(tuán)隊(duì)電話詢問家醫(yī)人員，家醫(yī)團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)耐心的為患者進(jìn)行解答，疑難危重的病例及時(shí)請教上級(jí)專家。并通過醫(yī)聯(lián)體進(jìn)行網(wǎng)上轉(zhuǎn)診，網(wǎng)上轉(zhuǎn)診成功后優(yōu)先進(jìn)入診室就診。出院后通過當(dāng)?shù)卮遽t(yī)進(jìn)行家訪追蹤監(jiān)測血壓，血糖等各種情況，同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)攝養(yǎng)指導(dǎo)。三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，及時(shí)溝通。（3）飲食管理：對(duì)于糖尿病患者來說，必須要養(yǎng)成飲食規(guī)律的習(xí)慣，要有熱量的概念，針對(duì)不同體力勞動(dòng)的人給予不同的飲食指導(dǎo)，根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。制定中醫(yī)的食療方。（4）運(yùn)動(dòng)管理：根據(jù)年齡、體質(zhì)請團(tuán)隊(duì)的骨外科醫(yī)師給予設(shè)定運(yùn)動(dòng)處方，給糖尿病患者傳授簡易八段錦等協(xié)調(diào)身心的功法練習(xí)，同時(shí)也為患者進(jìn)行簡單養(yǎng)生穴位的指導(dǎo)應(yīng)用。

1.3效果觀察

兩組2型糖尿病患者接受了不同的管理干預(yù)后，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的自我照顧行為評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。自我照顧行為中共包括五項(xiàng)：用藥情況、飲食情況、運(yùn)動(dòng)鍛煉、血糖自檢、足部護(hù)理等，每一項(xiàng)的滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，則說明患者的自我照顧行為越優(yōu)秀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次利用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)算資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)觀察組2型糖尿病患者的自我照顧行為評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組糖尿病患者的評(píng)分，兩組2型糖尿病患者的臨床護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

兩組患者治療效果調(diào)查結(jié)果

3 討論

社區(qū)2型糖尿病患者接受了中醫(yī)特色糖尿病健康教育后，在很大程度上讓更多的患者和居民了解糖尿病的發(fā)病機(jī)制、治療方法和并發(fā)癥預(yù)防方法，提高了患者對(duì)糖尿病的重視程度，也讓許多患者逐漸養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，掌握了基本的自我照顧行為及中醫(yī)治療養(yǎng)生理念。具有良好的管理效果。

綜上所述，社區(qū)2型糖尿病患者接受了中醫(yī)特色糖尿病健康教育后，自我管理能力得到了很大的提升，有效地控制了糖尿病患者病情的發(fā)展，減少了并發(fā)癥的產(chǎn)生，增加了是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

程秀俊.中醫(yī)特色健康教育對(duì)社區(qū)2型糖尿病治療的影響[D].安徽醫(yī)科大學(xué)，2019.

吳貞.中醫(yī)特色糖尿病健康教育在2型糖尿病管理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2018，21（20）：170-171.