依那普利聯(lián)合氨氯地平治療高血壓病的臨床療效

石長(zhǎng)雪

【關(guān)鍵詞】依那普利;氨氯地平;高血壓

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0048-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年7月-2019年7月間，收治的120例高血壓患者，并且按照高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)《中國(guó)高血壓防治指南》中規(guī)定的收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，并且排除了患有心腦血管疾病、肝腎疾病以及精神疾病的患者，將120例隨機(jī)分為兩組，其中A組男40例，女20例，年齡（51.5±7.5）歲，收縮壓（165.1±13.5）mmHg，舒張壓（103.9±10.9）mmHg，通過(guò)依那普利聯(lián)合氨氯地平治療;B組男42例，女18例，年齡（53.5±8.6）歲，收縮壓（169.2±16.5）mmHg，舒張壓（103.4±12.9）mmHg，通過(guò)依那普利單藥進(jìn)行治療。A、B兩組年齡、血壓水平、性別等其他因素均為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.A組治療方式：抗高血壓治療，A組通過(guò)聯(lián)合口服依那普利10mg以及氨氯地平5mg進(jìn)行聯(lián)合治療，連續(xù)用藥治療20周。

2.B組治療方式：?jiǎn)为?dú)給予依那普利每日10mg治療，連續(xù)用藥治療20周。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)兩組患者的血壓變化情況，并且從治療開(kāi)始每1、2、4、6、8直到20周均進(jìn)行血壓水平檢測(cè)，且每次血壓測(cè)量三次取平均數(shù)。在此基礎(chǔ)上還要觀察在治療過(guò)程中患者的不良反應(yīng)的發(fā)生情況以及身體恢復(fù)的實(shí)際情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（-x±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組患者治療前后血壓對(duì)比[-x±s]

與治療前相比較p<0.01，與B組比較p<0.01

A、B兩組與治療前相比，在20周的治療之后，血壓明顯降低，且經(jīng)過(guò)仔細(xì)比對(duì)可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)依那普利聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行治療的患者收縮壓以及舒張壓的降低幅度均大于單獨(dú)用依那普利進(jìn)行治療的降低幅度，所以，對(duì)用依那普利聯(lián)合氨氯地平對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的效果要好于單獨(dú)用依那普利進(jìn)行治療。

3 討論

高血壓是我國(guó)目前危害以及獲得率都較高的疾病之一，與冠心病、腦卒中以及其他器官性疾病有著密切的聯(lián)系，嚴(yán)重則會(huì)影響人們的生命安全。如果對(duì)血壓的控制沒(méi)有達(dá)到好的平衡點(diǎn)，則會(huì)造成患者頭痛、頭暈等癥狀，在此基礎(chǔ)上還會(huì)造成患者體內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損害以及血管堵塞，從而引起其他諸如動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗塞等疾病。對(duì)于高血壓的治療，在世界上有多種方式，最主要的為以下五種藥物進(jìn)行高血壓的治療。其中包括：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、血管緊張素II受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑等。而對(duì)于絕大多數(shù)的高血壓病患來(lái)說(shuō)，則需要聯(lián)合用藥，這樣才會(huì)將藥效發(fā)揮到最大。

對(duì)于此次臨床治療的兩種藥物，依那普利和氨氯地平。其中依那普利的主要功能是將血管平滑肌一定程度松弛，在此基礎(chǔ)上擴(kuò)張血管，從而改善血管狀況，降低血壓以及粥樣硬化等癥狀，與此同時(shí)還有減緩腎衰竭的功能，從而起到保護(hù)腎臟的作用;對(duì)于氨氯地平，其作用主要在于使血管擴(kuò)張軟化，防止動(dòng)脈粥樣硬化以及老化過(guò)于快速的病癥，并在此基礎(chǔ)上降低心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)。

本篇文章結(jié)果說(shuō)明采用依那普利聯(lián)合氨氯地平治療20周之后的效果要優(yōu)于單獨(dú)使用依那普利進(jìn)行治療的效果。并且不會(huì)引起任何不良反應(yīng)，這說(shuō)明在治療高血壓疾病的過(guò)程中，可以適當(dāng)使用依那普利聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行治療，此方法在一定程度上能夠加強(qiáng)肝腎以及心腦血管的保護(hù)能力，從而對(duì)高血壓起到很好的抑制作用。

參考文獻(xiàn)

吳軍同，鞏萬(wàn)坤，夏兆俊等.中樞N—型鈣離子通道對(duì)應(yīng)激性高血壓大鼠去腎上腺素釋放的影響[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，19（2）：321-324.

宋海寧，賴(lài)海燕，李茜.依那普利或厄貝沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療中重度高血壓的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2017，21（22）：10-12.

湯徐，錢(qián)玲玲，王如興等.血管平滑肌細(xì)胞例子通道與高血壓發(fā)生機(jī)制的研究進(jìn)展[J].中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志，2018，5（1）：263-279.

王永慶.基因多態(tài)性對(duì)鈣離子通道阻滯劑類(lèi)抗高血壓藥物藥動(dòng)學(xué)及療效的影響[J].藥學(xué)進(jìn)展，2017，3（10）：23-27.