預(yù)防性護(hù)理在白血病化療患者中的應(yīng)用分析

周玲

（昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

0 引言

在臨床上白血病為常見病，臨床表現(xiàn)為貧血與感染等?；颊呋疾『螅w內(nèi)白細(xì)胞會(huì)迅速增加，結(jié)合患者白細(xì)胞分化情況，制定治療方案。當(dāng)前最常用的便是化療，但患者在化療以后，身體的免疫力會(huì)下滑，并且體內(nèi)菌群會(huì)失衡，極易感染病菌，誘發(fā)并發(fā)癥。白血病患者化療中易遭到感染，影響質(zhì)量效果。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，給予白血病化療患者預(yù)防性護(hù)理能夠有效保證治療效果。因此，本文選擇我院中進(jìn)行治療的白血病化療患者120 例為研究對(duì)象，分析預(yù)防性護(hù)理的應(yīng)用效果，先報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇從2017 年4 月至2019 年4 月于我院中進(jìn)行治療的白血病化療患者120 例，隨機(jī)分為分析組與對(duì)應(yīng)組，分析組男30 例，女20 例，年齡33-57 歲。對(duì)應(yīng)組男28 例，女32 例，年齡18-58 歲。所有研究對(duì)象皆滿足實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，且基本資料比較相似P＞0.05，可比。

1.2 方法。60 例給予常規(guī)護(hù)理為對(duì)應(yīng)組，60 例給予預(yù)防性護(hù)理為分析組，具體內(nèi)容如下：第一，預(yù)防肺部感染。對(duì)患者咳嗽與呼吸進(jìn)行指導(dǎo)，要求其每天進(jìn)行三到五次深呼吸，每次不能低于十分鐘，若是患者沒有力氣咳嗽，護(hù)理人員需幫助患者將痰排除，以免引發(fā)肺部感染。第二，預(yù)防口腔感染。對(duì)患者用產(chǎn)前后沖擊性漱口進(jìn)行指導(dǎo)，讓漱口液同口腔黏膜完全接觸，通過測定患者口腔的酸堿度來選取恰當(dāng)?shù)氖谝?。同時(shí)指導(dǎo)患者形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保證其飲食清單，多食用易消化的食物，在化療前需要進(jìn)食兩個(gè)小時(shí)。第三，改善病房環(huán)境，增強(qiáng)感染控制。定期對(duì)病房通風(fēng)及消毒，加強(qiáng)感染源控制。護(hù)士還需構(gòu)建病房管理機(jī)制，對(duì)病房人員數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格控制，并向家屬耐性講解，防止出現(xiàn)糾紛。第四，穩(wěn)定患者情緒。護(hù)士需結(jié)合患者心理狀況展開護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士與患者之間溝通，給予患者更多幫助及關(guān)心，漸漸提高患者治療信息，且讓家屬參加到護(hù)理工作中，讓患者切實(shí)體會(huì)到來自于家庭的關(guān)心，如此能夠提高患者治療依從性。若是患者疼痛現(xiàn)象明顯，護(hù)士能夠選取讓其看電影或是聽音樂的方式，分散其注意力，減輕痛感。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。第一，對(duì)比分析組與對(duì)應(yīng)組的感染發(fā)生人數(shù)；第二，對(duì)比護(hù)理前后分析組與對(duì)應(yīng)組的生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)；以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析組與對(duì)應(yīng)組的感染發(fā)生人數(shù)。護(hù)理后，分析組明顯優(yōu)于對(duì)應(yīng)組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05，詳見表1。

表1 分析組與對(duì)應(yīng)組的感染發(fā)生人數(shù)

2.2 對(duì)比護(hù)理前后分析組與對(duì)應(yīng)組的生活質(zhì)量評(píng)分。護(hù)理前，分析組的生存質(zhì)量及對(duì)應(yīng)組的生存質(zhì)量十分相近P＞0.05，護(hù)理后，分析組的生存質(zhì)量為（53.68±1.11），對(duì)應(yīng)組的生存質(zhì)量為（71.69±1.13），前者明顯優(yōu)于后者，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05，詳見表2。

表2 對(duì)比分析組與對(duì)應(yīng)組的生存質(zhì)量對(duì)比（±s，分）

表2 對(duì)比分析組與對(duì)應(yīng)組的生存質(zhì)量對(duì)比（±s，分）

注：P＜0.05。

組別 例數(shù) 治療前 治療后分析組 60 40.55±2.12 53.68±1.11對(duì)應(yīng)組 60 40.44±2.32 71.69±1.13

2.3 對(duì)比分析組與對(duì)應(yīng)組的護(hù)理滿意度。干預(yù)后，分析組的滿意和基本滿意人數(shù)之和明顯高于對(duì)應(yīng)組，分析組的滿意率為93.33%，對(duì)應(yīng)組的滿意率為80.00%，前者明顯高于后者，兩組數(shù)據(jù)相差較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表3。

3 討論

在臨床上白血病為常見病，臨床表現(xiàn)為貧血與感染等。此病常用化療方式治療，但患者在化療以后，身體的免疫力

表3 分析組與對(duì)應(yīng)組的護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

注：P＜0.05。會(huì)下滑，并且體內(nèi)菌群會(huì)失衡，極易感染病菌，誘發(fā)并發(fā)癥。而將預(yù)防性護(hù)理應(yīng)用到白血病患者化療中，能夠降低感染，保證療效。此次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，分析組未發(fā)生感染人數(shù)是55 例，發(fā)生感染人數(shù)是5 例，對(duì)應(yīng)組未發(fā)生感染人數(shù)是35 例，發(fā)生感染人數(shù)是25 例，前者明顯優(yōu)于后者，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05。護(hù)理前，分析組的生存質(zhì)量及對(duì)應(yīng)組的生存質(zhì)量十分相近P＞0.05，護(hù)理后，分析組的生存質(zhì)量為（53.68±1.11），對(duì)應(yīng)組的生存質(zhì)量為（71.69±1.13），前者明顯優(yōu)于后者，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05。干預(yù)后，分析組的滿意和基本滿意人數(shù)之和明顯高于對(duì)應(yīng)組，分析組的滿意率為93.33%，對(duì)應(yīng)組的滿意率為80.00%，前者明顯高于后者，兩組數(shù)據(jù)相差較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，給予白血病化療患者預(yù)防性護(hù)理效果更甚，能夠提高患者生活質(zhì)量，降低感染人數(shù)，是一種理想的護(hù)理方法，可以廣泛使用。