觀察解郁通絡(luò)湯治療偏頭痛患者的價值

李丹，魯國志

（克什克騰族蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 025350）

0 引言

在當(dāng)前醫(yī)院臨床患者疾病診斷與治療過程中，偏頭痛屬于一類常見疾病，該類疾病通常存在反復(fù)發(fā)作性偏頭痛或雙側(cè)頭痛，致病因復(fù)發(fā)，治療難度大，病癥反復(fù)發(fā)作，對患者生命健康以及生活質(zhì)量造成極大影響[1-2]。目前針對偏頭痛患者，通常需要采用藥物治療方法，能夠有效緩解疼痛感，改善其臨床癥狀。而臨床采用治療方法，對該類疾病治療效果存在較大差異。本研究分析了針對偏頭痛患者采用解郁通絡(luò)湯臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本研究以2018 年10 月至2019 年10 月本院接收并確診100 例偏頭痛患者為研究對象，依據(jù)研究需求采用隨機(jī)抽簽分配方法，將患者分為對照組與治療組。其中對照組50 例，男31 例，女19 例，平均（49.36±5.72）歲；治療組50 例，男28 例，女22 例，平均（48.49±6.91）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)含義（P＞0.05），滿足本研究需求。所有患者對本研究知情，并自愿簽署研究知情通知書。本院倫理委員會對該研究完全知情，并批準(zhǔn)相關(guān)研究進(jìn)行。

1.2 方法。兩組患者經(jīng)臨床確診為偏頭痛后，依據(jù)研究需求相應(yīng)采用不同治療方法。對照組采用常規(guī)西藥治療，患者采用西比靈膠囊治療，采用口服用藥方式，每晚睡前服用5 mg，1 次/d。當(dāng)患者存在偏頭痛加劇情況時，可增加尼美舒利緩解疼痛感。治療組采用解郁通絡(luò)湯進(jìn)行治療，藥物主方包括柴胡15 g，川穹10 g，白芍15 g，白芷10 g，全蝎10 g，甘草5 g。同時可依據(jù)中醫(yī)辨證分型診斷，針對存在氣虛患者加用黨參、白術(shù)、黃芪等；針對痰濁患者加用半夏、陳皮等；針對血瘀患者，加用桃仁、紅花等；針對肝郁患者借用郁金、合歡皮。藥物水煎服，1 劑/d，1 劑分2 次煎服，于每日早晚用藥。

1.3 觀察指標(biāo)。依據(jù)患者臨床癥狀改善情況，劃分藥物治療效果為顯效、有效以及無效等3 種類型。其中顯效是指患者偏頭痛癥狀基本消失，無明顯頭痛感發(fā)生；有效是指其癥狀改善，疼痛感降低；無效是指臨床治療無效果，且存在癥狀加劇情況?；颊咧委熡行?（顯效+有效）/病例數(shù)×100%。同時采用本院自制生活質(zhì)量評分量表，對患者治療后生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行綜合分析。該量表總分值100 分，主要包括生理功能，心理情緒等。患者評估得分越高，表明生活質(zhì)量改善效果越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。本研究使用SPSS 21.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，使用t和“±s”表示計量資料，使用χ2和%表示計數(shù)資料，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果對比。臨床采用不同治療方法后，其均能夠在一定程度上改善患者治療效果。采用解郁通絡(luò)湯能夠有效改善偏頭痛癥狀，治療效果顯著，且兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)含義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組臨床治療效果對比（n，%）

2.2 兩組生活質(zhì)量改善情況對比。兩組臨床采用不同治療方法后，均能夠較為有效改善患者生活質(zhì)量。臨床使用解郁通絡(luò)湯能夠在改善偏頭痛患者臨床癥狀的同時，有效提高其生活質(zhì)量，確保患者生活質(zhì)量，且兩組患者對比差異具有統(tǒng)計學(xué)含義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組生活質(zhì)量改善情況對比（±s）

表2 兩組生活質(zhì)量改善情況對比（±s）

組別 例數(shù) 生理功能 心理情緒對照組 50 63.22±5.36 62.49±6.91治療組 50 85.44±5.81 87.78±6.03 t-19.876 19.499 P-0.001 0.001

3 結(jié)論

在當(dāng)前醫(yī)院臨床疾病診斷與治療過程中，由于受多種因素影響，造成各類疾病發(fā)生，對其生命健康以及生活質(zhì)量造成極大影響，需要及早介入相應(yīng)治療措施，以有效改善其臨床癥狀，確?；颊呒膊≈委熜Ч?。偏頭痛屬于臨床常見疾病類型，通常以劇烈疼痛感以及反復(fù)發(fā)作，治療難度大為特征[3-4]。當(dāng)前臨床常以西醫(yī)治療方法，有效改善其臨床癥狀，達(dá)到治療疾病的目的。隨著現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展，采用中醫(yī)治療方法改善偏頭痛癥狀，改善其臨床癥狀具有顯著效果。

常規(guī)西醫(yī)治療方法通過口服藥物，從而達(dá)到改善患者臨床癥狀的目的。在實(shí)際治療過程中，使用西比靈膠囊等西藥能夠在患者用藥后，能夠改善偏頭痛癥狀，降低疾病對患者正常生活的影響。但是在實(shí)際治療過程中，西藥治療方法具有較大缺陷，具體而言，采用西藥治療方法無法長時間維持藥效，并在患者癥狀緩解停藥后，有較大幾率造成偏頭痛復(fù)發(fā)，對其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。同時使用西藥治療方法受患者機(jī)體影響，以造成一定不良反應(yīng)發(fā)生，從而對治療效果造成極大影響。

我國現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為，偏頭痛屬于“頭風(fēng)”范疇，而人的頭部屬于諸陽之會，居于人體最高位，五臟精華之血均上注于頭。在這一因素影響下，如患者存在六淫邪氣、腑臟之逆、經(jīng)絡(luò)不通情況，極易增加患者出現(xiàn)偏頭痛癥狀。同時偏頭痛與患者情志郁結(jié)有較大聯(lián)系，具體而言，患者情志郁結(jié)會增加了肝失條達(dá)、氣郁不暢等情況發(fā)生，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝氣郁結(jié)，長期以來隨著病癥發(fā)生，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通，形成肝郁血瘀病癥病機(jī)。因此針對偏頭痛患者，需要實(shí)現(xiàn)疏肝解郁、通氣活絡(luò)，活血止痛的目的，進(jìn)而從致病根源出發(fā)，改善其臨床癥狀。其中方中柴胡具有疏肝解郁之功效，川穹具有行氣活血、止痛效果；而白芍具有平抑肝陽效果，在方中聯(lián)合甘草具有較高止痛效果；全蝎能夠?qū)崿F(xiàn)通經(jīng)活絡(luò)，活血止痛效果。采用解郁通絡(luò)湯進(jìn)行偏頭痛治療效果顯著沒能夠有效疏肝活血、益氣通經(jīng)，對改善偏頭痛，降低疾病帶來的疼痛感具有明顯效果[5-6]。

本研究中，采用解郁通絡(luò)湯治療的觀察組其臨床治療效果以及患者治療后生活質(zhì)量，均高于采用常規(guī)西醫(yī)藥物治療的對照組，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)含義（P＜0.05）。

綜上所述，采用解郁通絡(luò)湯用于偏頭痛患者治療效果，能夠降低其疼痛感，改善其臨床癥狀，同時能夠最大限度上降低該類疾病復(fù)發(fā)幾率，對提高患者生活質(zhì)量具有顯著效果，該治療方法具有臨床推廣使用價值。