楊永慧
(新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院,新疆 和田 838000)
冠心病的發(fā)病率較高,且多數(shù)患者為中老年人,其具有危險性大、并發(fā)癥多及病情變化快等特征,目前臨床針對該病常采取經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,但治療后因受到患者自我管理能力不足、心理狀態(tài)以及依從性差等多種因素影響,導致患者治療后常會出現(xiàn)不良心臟事件發(fā)生,進而影響患者的愈后效果,并降低了患者生存質(zhì)量。由此可見,加強對冠心病介入患者治療后的護理干預,提高臨床護理監(jiān)管力度,是確?;颊咝g后康復效果的關鍵。為此,本篇文章中將團體活動延續(xù)式護理應用于冠心病介入患者護理中,并將最終護理應用效果進行了詳細分析,詳情如下。
1.1 一般資料。選取我院2018 年10 月至2019 年10 月收治的冠心病介入患者80 例,依據(jù)電腦隨機選取法分成觀察與對照兩組各有40 例患者,觀察組男22 例,女18 例,平均年齡(58.5±2.2)歲;對照組男23 例,女17 例,平均年齡(59.0±2.5)歲,兩組基本資料數(shù)據(jù)對比差異較小無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法。對照組患者給予常規(guī)護理;觀察組患者給予團體活動延續(xù)式護理,①組建護理團體活動小組:加強醫(yī)護人員培訓,增強護理人員的綜合護理能力及責任意識;及時掌握分析冠心病介入患者生活運動習慣、飲食方式、文化程度、身體存在的其他疾病以及日常護理中常出現(xiàn)的風險問題,根據(jù)分析評估結果,制定出針對性的護理方案[1]。②組建病友團體:根據(jù)患者病情定期組建團體,以互關互助的活動理念讓患者互相之間分享疾病治療經(jīng)驗以及日常護理方法,并通過定期開展健康教育講座,增強患者對疾病相關知識的認知度以及自我管理能力;護理人員要與家屬共同給予患者鼓勵安慰,并介紹心理狀態(tài)改正良好的病友與患者進行交流溝通,改善患者的消極狀態(tài)[2]。③為患者建立個人信息檔案,詳細記錄患者基本信息和病情,定期進行電話、家庭以及微信平臺回訪,及時了解掌握患者病情變化及生活中護理所存在的問題,及時糾正患者不良飲食及生活習慣,飲食要以營養(yǎng)均衡低脂、低膽固醇及低糖為主,并鼓勵患者多吃新鮮水果、蔬菜及多飲水,避免發(fā)生便秘增加心臟負擔;鼓勵患者每天進行合理的慢走及練太極拳等有氧運動,通過合理飲食及運動增強患者機體免疫能力,減少不良心臟事件發(fā)生[3]。
1.3 觀察標準。采用我院自制的評分量表對比護理前后兩組患者依從性、心功能改善情況、生存質(zhì)量情況以及對臨床護理治療滿意度,每項指標的總分值為10 分,最終得分越高則表明上述指標越好;同時記錄對比兩組患者不良心臟事件及并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學分析。統(tǒng)計學軟件=SPSS20.0,計量與計數(shù)指標描述用(±s、t檢驗)、(n(%)、χ2檢驗),組間數(shù)據(jù)差異顯著用P<0.05。
表1 兩組患者評分指標對比詳情(±s,分)
表1 兩組患者評分指標對比詳情(±s,分)
依從性 心功能 生存質(zhì)量 護理治療滿意度組別 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 6.2±0.8 9.5±0.5 5.6±0.4 9.2±0.8 5.7±0.5 9.3±0.7 6.5±3.6 9.3±1.5對照組 6.1±0.7 8.9±0.4 5.7±0.5 8.1±0.6 5.8±0.6 8.2±0.5 6.8±3.8 8.6±1.1 T 0.5949 5.9263 0.9877 6.9570 0.8097 8.0873 0.3624 2.3800 P 0.5536 0.0000 0.3263 0.0000 0.4205 0.0000 0.7180 0.0198
2.1 對比兩組護理管理質(zhì)量。護理前觀察與對照兩組患者各指標評分對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后兩組對比發(fā)現(xiàn),觀察組患者依從性、心功能、生存質(zhì)量以及對護理質(zhì)量滿意度各項指標評分均顯著優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者各項計數(shù)指標對比。同對照組患者并發(fā)癥和不良心臟事件發(fā)生率的15.0%和20.0%相比,觀察組患者并發(fā)癥和不良心臟事件發(fā)生率均較低,其結果僅為2.5%和5.0%,兩組指標對比差異顯著,統(tǒng)計學意義存在(P<0.05),見表2。
冠心病是目前威脅人類健康及生命安全的常見疾病之一,其發(fā)生因素主要是由于冠狀動脈動粥樣硬化導致的血管腔狹窄以及阻塞現(xiàn)象,發(fā)作心絞痛或壓榨性胸痛是該病的主要臨床癥狀。若病情控制不佳,會嚴重影響患者的健康及生活質(zhì)量[4]。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是目前臨床針對該病主常采取的治療方法,通過治療改善患者的臨床癥狀。但治療期間由于多數(shù)患者缺乏對疾病相關知識的認知度及自我管理能力,因此常會影響患者的康復效果[5]。為此,此次研究中將團體活動延續(xù)式護理應用于冠心病介入患者護理當中。團體活動延續(xù)性護理主要是通過建立護理管理小組,通過加強對小組護理人員的護理綜合培訓,從而提升護理人員綜合護理能力,使護理成員能夠擁有專業(yè)全面的護理技能對患者出院后護理環(huán)節(jié)進行指導管理[6];通過為患者組建病友團體活動,使患者之間能夠進行良好的溝通鼓勵,并與家屬共同給予患者更多鼓勵安慰,從而改善患者不良心理狀態(tài);并通過定期開展健康教育講座,增強患者的疾病知識掌握度以及自我管理能力;通過定期進行回訪,及時糾正患者生活中不良習慣,并鼓勵患者進行合理的有氧運動,從而有效提高臨床護理管理質(zhì)量,最大限度減少患者不良心臟事件發(fā)生幾率,確保了患者術后康復效果[7]。本次統(tǒng)計學結果顯示,通過采取團體活動延續(xù)式護理后的觀察組患者治療依從性、生存質(zhì)量及護理治療滿意度均明顯提高,心功能得到良好改善,且發(fā)生的并發(fā)癥以及不良心臟事件也均較少,其結果已明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理的對照組數(shù)據(jù)。
以上分析結果表明,團體活動延續(xù)式護理措施對提高冠心病介入患者康復治療效果及改善生活質(zhì)量起到了關鍵性的作用。