分析支氣管擴(kuò)張的患者給予霧化吸入治療的最終護(hù)理分析

于曉娟

（吉林市中心醫(yī)院，吉林）

0 引言

支氣管擴(kuò)張是臨床上比較多發(fā)的一種病癥，該病患者的典型性臨床癥狀主要包括咳大量膿痰、慢性咳嗽以及咯血等，常見(jiàn)的病因有支氣管牽拉、阻塞和感染等，也有少部分患者的致病原因?yàn)檫z傳，嚴(yán)重影響到了患者的和生理健康和心理狀態(tài)，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。霧化吸入治療是支氣管擴(kuò)張患者目前主要的治療方式之一，為了進(jìn)一步提升該方式的治療效果，為了緩解患者病情，同時(shí)展開(kāi)綜合性護(hù)理措施至關(guān)重要。本次研究主要以支氣管擴(kuò)張患者為中心，重點(diǎn)分析霧化吸入治療護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年04月至2020年04月收治的88例支氣管擴(kuò)張患者開(kāi)展本次試驗(yàn)研究，選取隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者均分為對(duì)照組和觀察組兩組，各44例。對(duì)照組有男24例，女20例，平均（56.18±6.39）歲；觀察組有男23例，女21例，平均（56.06±6.13）歲。兩組資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

該組患者行常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，叮囑患者多食用一些具有高維生素、高蛋白的食物，確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)攝入充足且均衡；鼓勵(lì)患者多飲水，以此來(lái)對(duì)患者的新陳代謝起到良好的促進(jìn)作用，促進(jìn)痰液排出量的增加；做好患者口腔的清潔工作，確?；颊呖谇磺逍拢龊酶腥绢A(yù)防工作；為患者提供一個(gè)良好的病房護(hù)理環(huán)境，確保濕度和溫度適宜，定時(shí)做好通風(fēng)工作等。

1.2.2 觀察組

該組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行霧化吸入治療護(hù)理：在對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入治療過(guò)程中，護(hù)理人員需對(duì)氣霧量和氣霧流速進(jìn)行合理控制；護(hù)理人員需要確保藥液溫度適宜，適當(dāng)進(jìn)行加溫處理，以此來(lái)提升患者的臨床醫(yī)護(hù)工作舒適度；另外護(hù)理人員在實(shí)際霧化吸入治療護(hù)理工作展開(kāi)過(guò)程中，需要加強(qiáng)對(duì)以下幾點(diǎn)的關(guān)注程度：①做好感染的預(yù)防工作和控制工作，在生成氣霧滴這一過(guò)程中通常情況下會(huì)同時(shí)伴隨有細(xì)菌，護(hù)理人員需嚴(yán)格按照醫(yī)院要求和標(biāo)準(zhǔn)做好消毒殺菌工作，以此來(lái)降低感染現(xiàn)象發(fā)生的概率；②對(duì)霧化吸入時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格控制，一般情況下每次霧化吸入時(shí)間以低于15分鐘為適宜；③在整體治療過(guò)程中，患者有可能在分泌物的影響下，出現(xiàn)氣道受阻等現(xiàn)象，護(hù)理人員需采取適宜的方式方法促進(jìn)患者排出痰液，護(hù)理人員可對(duì)患者的背部進(jìn)行叩擊，以此來(lái)協(xié)助患者更及時(shí)的更好的將痰液排出。

1.3 觀察指標(biāo)

采取焦慮（SAS）量表和抑郁（SDS）量表評(píng)估兩組心理狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越低表示患者的心理狀態(tài)越穩(wěn)定越好[2]；以護(hù)理問(wèn)卷為依據(jù)評(píng)估兩組護(hù)理滿意度，當(dāng)問(wèn)卷總分超過(guò)80分時(shí)代表十分滿意，當(dāng)問(wèn)卷總分為60-80分時(shí)代表滿意，當(dāng)問(wèn)卷總分低于60分時(shí)代表不滿意，（十分滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總體滿意度；評(píng)估兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，（頭暈?zāi)垦＠龜?shù)+乏力例數(shù)+惡心例數(shù)）/總例數(shù)×%=不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS 19.0 軟件，行t檢驗(yàn)，用(±s)描述計(jì)量資料；行檢驗(yàn)，用%描述計(jì)數(shù)資料，（P＜0.05）時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者心理狀態(tài)

與對(duì)照組抑郁（SDS）評(píng)分和焦慮（SAS）評(píng)分相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比[n(±s)]

表1 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比[n(±s)]

組別 例數(shù) SDS（分） SAS（分）觀察組 44 30.23±3.35 33.73±3.32對(duì)照組 44 45.74±4.85 40.34±2.85 t / 17.454 10.021 P/0.000 0.000

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度

與對(duì)照組護(hù)理滿意度相比，觀察組偏高且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

2.3 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相比，觀察組偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見(jiàn)表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比[n(%)]

3 討論

臨床上致使支氣管擴(kuò)張發(fā)生的病因主要包括以下幾種：感染是出現(xiàn)頻率最高的一項(xiàng)病因，在腺病毒肺炎、百日咳、肺結(jié)核等疾病的影響之下會(huì)致使患者繼發(fā)支氣管擴(kuò)張；遺傳性和先天性疾病，目前囊性纖維化是該病發(fā)生率最高的一種遺傳性疾??；纖毛異常，主要包括纖毛功能異常和纖毛結(jié)構(gòu)異常兩個(gè)部分；免疫缺陷，該病可由一種免疫球蛋白缺陷所引起，也可以由多種免疫球蛋白缺陷所引起；異物吸入，氣道內(nèi)部延續(xù)性的長(zhǎng)期性的存在的異物會(huì)致使患者出現(xiàn)炎癥和慢性阻塞，繼而致使患者出現(xiàn)繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張[3]。支氣管擴(kuò)張主要的臨床表現(xiàn)為咳大量膿痰、慢性咳嗽、反復(fù)咯血等，其中咳痰多發(fā)生于晨起時(shí)分、傍晚時(shí)分和就寢時(shí)分，給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了非常大的影響[4]。

近些年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上治療支氣管擴(kuò)張患者的方式也越來(lái)越多，傳統(tǒng)的單一抗生素治療已經(jīng)難以滿足人們對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者臨床治療效果提出的標(biāo)準(zhǔn)，不利于促進(jìn)患者癥狀的緩解，故而在此基礎(chǔ)上，同時(shí)聯(lián)合以更高效更高質(zhì)量的治療方式意義重大，霧化吸入治療的應(yīng)用可以更大程度上提升患者的治療效果，可以對(duì)患者的各項(xiàng)臨床癥狀進(jìn)行更好的改善，但同時(shí)也容易給患者帶來(lái)不同程度的心理壓力，且容易致使患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，給患者預(yù)后效果的提升產(chǎn)生了嚴(yán)重阻礙，為此在對(duì)支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行霧化吸入治療的過(guò)程中，同時(shí)配合以高質(zhì)量的全面的護(hù)理工作具有重要意義，充分考慮患者的實(shí)際需要，為患者展開(kāi)具有針對(duì)性和全面性的護(hù)理干預(yù)措施，從而降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率，提升患者生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)[5]。本次研究結(jié)果表明與對(duì)照組抑郁（SDS）評(píng)分和焦慮（SAS）評(píng)分相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對(duì)照組護(hù)理滿意度相比，觀察組明顯偏高（P＜0.05）；與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。說(shuō)明霧化吸入治療護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化支氣管擴(kuò)張患者的臨床護(hù)理工作。

綜上所述，給予支氣管擴(kuò)張患者霧化吸入治療護(hù)理能夠顯著改善患者心理狀態(tài)，提升護(hù)理質(zhì)量，治療安全性高，具有推廣價(jià)值。