淺談醫(yī)院智能化系統(tǒng)的設計

劉軍

【摘要】云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)與人工智能等信息技術的迅速發(fā)展，帶動了社會智能化建設的飛速發(fā)展，智能化建設水平已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。醫(yī)院智能化系統(tǒng)是醫(yī)院建設和發(fā)展的重要方向，其設計與建設是難點，其有效部署、運營、服務和管理也就成為諸多醫(yī)院管理者、建設者和設計者所探索研究和創(chuàng)新應用的價值所在。

【關鍵詞】云計算;大數(shù)據(jù);物聯(lián)網(wǎng);互聯(lián)網(wǎng);人工智能;醫(yī)院智能化系統(tǒng)

前言

如今，在技術層面，云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)及人工智能等新興信息技術為醫(yī)療技術發(fā)展奠定了必要的基礎。在政策層面，國家推進“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)的應用環(huán)境和保障措施也逐步形成和完善。信息技術的飛速發(fā)展和技術的專業(yè)化、復雜性，對醫(yī)院數(shù)字化規(guī)劃、信息基礎設施設計與建設、信息相關技術的合理選擇提出新的要求。

現(xiàn)代化醫(yī)院通過建筑智能化和醫(yī)療信息化的完美結合，以建筑為基礎、通信網(wǎng)絡為平臺，集醫(yī)療、服務、營運、辦公自動化、區(qū)域協(xié)同等諸多功能于一體，通過構建的系統(tǒng)和服務的優(yōu)化組合平臺，向醫(yī)院內所有人員，包括醫(yī)護人員、患者、后勤服務人員等提供一個安全、高效、舒適、方便的就醫(yī)、診療、科研、學習的環(huán)境，通過信息化提升優(yōu)化醫(yī)療和運營管理?，F(xiàn)就智慧型數(shù)字化醫(yī)院的設計與應用進行展開與分析。

一、醫(yī)院智能化系統(tǒng)的主要構成

數(shù)字化、智能化醫(yī)院離不開眾多智能化子系統(tǒng)支撐，主要包括通信網(wǎng)絡系統(tǒng)、數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)、多媒體音視頻系統(tǒng)、安防系統(tǒng)、停車場智能管理系統(tǒng)、智能卡應用系統(tǒng)、建筑設備智能管理系統(tǒng)、醫(yī)院后勤運營智能管理平臺、醫(yī)療專用系統(tǒng)、醫(yī)院物流輸送系統(tǒng)、藥械自動化系統(tǒng)、臨床檢驗自動化系統(tǒng)、機房工程、系統(tǒng)管理與維護等。

二、醫(yī)院智能化系統(tǒng)設計的主要標準規(guī)范

GB 51039-2014《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》;

JGJ 312-2013 《醫(yī)療建筑電氣設計規(guī)范》;

GB 50314-2015《智能建筑設計標準》;

GB 50311-2016《綜合布線系統(tǒng)工程設計規(guī)范》;

GB 50174-2017《數(shù)據(jù)中心設計規(guī)范》;

GB/T 50200-2018《有線電視網(wǎng)絡工程設計標準》;

GB50348-2018《安全防范工程技術標準》;

GB 50394-2007《入侵報警系統(tǒng)工程設計規(guī)范》;

GB 50395-2007《視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)工程設計規(guī)范》;

GB 50396-2007《出入口控制系統(tǒng)工程設計規(guī)范》;

GB 50526-2010《公共廣播系統(tǒng)工程技術規(guī)范》;

GB 50799-2012《電子會議系統(tǒng)工程設計規(guī)范》;

三、醫(yī)院智能化系統(tǒng)設計建設的主要內容

1、網(wǎng)絡通信系統(tǒng)

網(wǎng)絡通信系統(tǒng)為智能化提供可靠的通信傳輸通道和網(wǎng)絡平臺。其主要包括綜合布線系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)、無線網(wǎng)絡系統(tǒng)、主機及存儲系統(tǒng)、標準網(wǎng)絡時鐘系統(tǒng)、移動通信運營商信號系統(tǒng)、語音通信系統(tǒng)。其中計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)、主機及存儲系統(tǒng)、系統(tǒng)集成和信息安全系統(tǒng)可列入數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)中。

2、安全防范系統(tǒng)

安全防范系統(tǒng)是針對醫(yī)院可能的偷盜和醫(yī)患糾紛發(fā)生的案件而設立的系統(tǒng)，保護人身、財產和信息安全，其他防范的對象主要是人與車。其子系統(tǒng)主要包括：視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報警系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、安防對講系統(tǒng)。停車場智能管理系統(tǒng)、一卡通系統(tǒng)、安全防范綜合管理平臺等。

3、多媒體音視頻系統(tǒng)

多媒體音視頻系統(tǒng)主要是醫(yī)院智能化系統(tǒng)中有關音頻和視頻的子系統(tǒng)的集合，主要包括公共廣播與背景音樂系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、公共信息發(fā)布系統(tǒng)、自助查詢與服務系統(tǒng)、多媒體會議系統(tǒng)、視頻融合信息平臺等。信息發(fā)布系統(tǒng)指公共區(qū)域的所有顯示設備，包括LED信息大屏、各類LED顯示屏等。

4、建筑設備智能管理系統(tǒng)

建筑設備智能管理系統(tǒng)是指醫(yī)院主要機電設備的計算機監(jiān)控和管理，是為醫(yī)護人員和病患家屬提供舒適環(huán)境的系統(tǒng)，并達到節(jié)能減排和科學管理的效果。其主要由醫(yī)院智能照明系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)智能監(jiān)控系統(tǒng)、智能供配電系統(tǒng)、智能IC卡水控系統(tǒng)、智能空調節(jié)能管控系統(tǒng)、樓宇自控系統(tǒng)等組成。一般還將樓宇集成歸入此部分。

5、醫(yī)療專用系統(tǒng)

醫(yī)療專用系統(tǒng)是提供醫(yī)療業(yè)務應用所需特定功能的智能化系統(tǒng)，其與醫(yī)院的業(yè)務和流程關聯(lián)緊密，專業(yè)性非常強，主要包括探視對講系統(tǒng)、醫(yī)用對講系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)、嬰兒防盜管理系統(tǒng)、整體數(shù)字化手術部系統(tǒng)、智能急診醫(yī)學部系統(tǒng)、重癥病房智能監(jiān)護系統(tǒng)等。

6、醫(yī)院后勤運營智能管理系統(tǒng)

醫(yī)院后勤運營智能管理系統(tǒng)是指醫(yī)院后勤運營管理的各類系統(tǒng)與機電智能運維有關的相應系統(tǒng)，主要包括后勤服務管理系統(tǒng)、醫(yī)院后勤總務管理系統(tǒng)、醫(yī)院基礎運行設備管理系統(tǒng)、醫(yī)院能源智能監(jiān)測系統(tǒng)、建筑信息模型（BIM）應用系統(tǒng)、機電運維智能管控信息平臺（樓宇集成系統(tǒng)）、醫(yī)院后勤運營智能管控綜合平臺等。

7、機房工程

醫(yī)院的機房工程主要包括機房工程和綜合管路部分。機房工程主要指數(shù)據(jù)中心機房、消防與安防控制室、樓宇機電設備管理中心機房、樓層接入機房、運營商接入機房、綜合管路工程、遠程醫(yī)療機房等，其中運營商接入機房包括電信、移動、聯(lián)通和廣電等。綜合管路包括橋架管路。

8、醫(yī)院信息化應用系統(tǒng)

醫(yī)院信息化應用是智能化的應用層面，決定著綜合布線、計算機網(wǎng)絡和主機存儲建設的方案規(guī)范。醫(yī)院信息化系統(tǒng)主要包括醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院運營管理信息體系、醫(yī)院客戶服務信息體系、醫(yī)院知識管理信息體系、醫(yī)院后勤保障信息體系、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同信息體系、醫(yī)院信息平臺等。

9、其他應用

其他應用如：物流輸送系統(tǒng)、智能機器人等相關應用。一般包括醫(yī)院智能物流輸送系統(tǒng)、醫(yī)院藥房自動化系統(tǒng)、醫(yī)院檢驗自動化系統(tǒng)等，此部分一般不含在智能化招標中，而是單獨采購。

四、醫(yī)院智能化系統(tǒng)設計過程中的典型問題

建設工程中，造成智能化系統(tǒng)工程修改調整多喝超概預算的現(xiàn)象，原因是多方面的。綜合來看，主要原因大致有以下幾點：招標前，醫(yī)院方對智能化工程的功能需求不詳細，不明確;用于招標的土建總包設計的智能化系統(tǒng)的圖紙粗糙;智能化工程招投標時，招標文件技術要求不明;施工過程中，醫(yī)院方沒有可以咨詢的專業(yè)智能化設計單位。

結語

醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程紛繁復雜，項目的有效實施、有效管理、有效驗收等工作直接影響到項目的建設效果。估項目有效實施的全過程應把握好各個環(huán)節(jié)，適應項目實際情況、醫(yī)院方要求和智能化系統(tǒng)發(fā)展趨勢的需求，是合理設計的關鍵;設計單位應參與設計的全過程，承擔需求分析、施工圖設計、設備產品選型、預算編制、現(xiàn)場實施跟蹤、咨詢服務的全過程服務。初步設計階段應根據(jù)需求和智能化專業(yè)設計狀況，先做加法后做減法，即先按較為齊全、中高端的系統(tǒng)設計、然后進行論證，再由醫(yī)院方做減法。初步方案形成后，應組織總體和分項論證，反復推敲，并邀請相關集成商和設備提供商的技術人員等一并參與方案優(yōu)化和細化，最終細化施工圖。接下來的招標、監(jiān)理、施工及驗收各環(huán)節(jié)也要好好把控，方可出來有效的智能化系統(tǒng)。

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