硝苯地平片聯(lián)合維生素E及鈣劑對妊娠期高血壓疾病患者妊娠結(jié)局及凝血纖溶功能的影響

王艷華

（山東省菏澤市東明縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，山東 菏澤 274500）

0 引言

本院為提高對妊娠期高血壓的治療效果，通過對兩組患者的妊娠結(jié)局等治療效果分析，來探討分析硝苯地平片聯(lián)合維生素E及鈣劑的治療效果，具體的研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的90例妊娠期高血壓疾病患者作為研究對象，這些患者的納入時(shí)間為2018年11月至2019年12月，隨機(jī)將患者分對照組和觀察組，兩組各45例。兩組患者的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：本組患者接受常規(guī)的妊娠期高血壓治療，主要的內(nèi)容有囑咐患者進(jìn)行充足的休息，對患者進(jìn)行密切的母體和胎兒的監(jiān)控。根據(jù)患者的血壓情況，對其使用合適的減壓藥物，一共持續(xù)治療4周。

觀察組：本組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入硝苯地平片聯(lián)合維生素E及鈣劑治療，使用的藥物有硝苯地平片，使用方法為口服，2片/次，2次/d。維生素E軟膠囊，使用方法為口服，2次/d，1粒/次。維D鈣咀嚼片，使用方法為口服，1次/d，2片/次。一共持續(xù)治療4周。

1.3 評價(jià)方法

妊娠結(jié)局：在治療后對產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤調(diào)查，查看其妊娠結(jié)局情況，常見的妊娠結(jié)局有陰道分娩、剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫等，根據(jù)患者的實(shí)際情況對兩組的妊娠結(jié)局進(jìn)行計(jì)算分析。

凝血纖溶功能：在治療后對患者進(jìn)行詳細(xì)的凝血纖溶功能檢查，相關(guān)的指標(biāo)有凝血酶原時(shí)間（PT）、凝血酶時(shí)間（TT）、纖維蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、D-二聚體（D-D）、纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的妊娠結(jié)局比較

與對照組相比觀察組的剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫的占比更低（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者的妊娠結(jié)局對比[n(%)]

2.2 兩組患者的凝血纖溶功能相關(guān)指標(biāo)比較

與對照組相比觀察的凝血纖溶功能相關(guān)指標(biāo)更好（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者的凝血纖溶功能相關(guān)指標(biāo)對比（）

表2 兩組患者的凝血纖溶功能相關(guān)指標(biāo)對比（）

3 討論

有研究顯示妊娠期高血壓患者其妊娠結(jié)局中容易出現(xiàn)早產(chǎn)、出生體重低等不良情況，是導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡的重要原因[1-4]。

妊娠期高血壓的危害較大，有研究顯示，患有此病的患者容易出現(xiàn)凝血纖溶功能障礙，進(jìn)而提升血栓的形成概率，增加其他并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[5-6]。硝苯地平片是一種治療高血壓、心絞痛等疾病的藥物[7]。其用于高血壓的藥理為此藥物可以舒張外周阻力血管，減小外周阻力，進(jìn)而降低患者的收縮壓和舒張壓，進(jìn)而降低心臟的負(fù)擔(dān)，減少心血管疾病的發(fā)生[8]。

維生素E是一種脂溶性維生素，是人體中主要的抗氧化劑之一，可以對血細(xì)胞起到保護(hù)效果，抑制血小板的聚集，進(jìn)而降低血栓形成的危險(xiǎn)[9]。其還可以促使末梢血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)。有研究顯示鈣代謝異常也是導(dǎo)致妊娠期高血壓的原因之一，對患者使用維D鈣治療，能夠有效補(bǔ)充孕婦體內(nèi)的鈣含量，改善鈣代謝[10]。本次研究的結(jié)果顯示，使用了硝苯地平片聯(lián)合維生素E及鈣劑治療的觀察組患者的治療效果更好，剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率更低，患者的凝血纖溶功能得到改善（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對妊娠期高血壓患者實(shí)行硝苯地平片聯(lián)合維生素E及鈣劑治療，具有顯著的治療效果，改善妊娠結(jié)局和凝血纖溶功能，值得在臨床治療中推廣使用。