太極拳和廣場舞對(duì)老年男性心血管功能及生化指標(biāo)的影響

盧桂兵

摘 要：探討太極拳和廣場舞對(duì)老年男性心血管功能及生化指標(biāo)的影響.以63名61-70周歲的老年男性為研究對(duì)象，分析受試者的心血管功能和生化指標(biāo).實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：太極拳和廣場舞在促進(jìn)老年男性心血管功能方面有積極作用，太極拳和廣場舞練習(xí)對(duì)改善老年男性血液生化指標(biāo)上有積極作用;廣場舞鍛煉效果優(yōu)于太極拳.

關(guān)鍵詞：太極拳;廣場舞;老年男性;心血管功能

[中圖分類號(hào)]G806 ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

Abstract：To investigate the effects of taiji quan and square dance on cardiovascular function and biochemical indexes in elderly men.The cardiovascular function and biochemical indexes of 63 elderly men aged between 61 and 70 were analyzed.The results showed that taiji quan and square dance had positive effects on promoting cardiovascular function of elderly men，and taiji quan and square dance had positive effects on improving blood biochemical indexes of elderly men.Square dance exercises better than taiji quan.

Key words：taiji quan;square dance;elderly men;cardiovascular function;biochemical indexes

運(yùn)動(dòng)是提高心血管功能的重要手段之一，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺耐力、肌肉適能、增強(qiáng)骨骼健康、提高人體功能，獲得更好的認(rèn)知功能.[1]太極拳是一種以陰陽為主的筋絡(luò)學(xué)理論，是將意識(shí)、呼吸、動(dòng)作融為一體的內(nèi)功拳法，練拳時(shí)汗流浹背而不氣喘，動(dòng)作舒暢氣血，練習(xí)不受年齡、時(shí)間和場地的限制，其拳法有柔和性、緩慢性、連貫性、完整性的特點(diǎn).廣場舞因在廣場聚集而得名，以集體舞蹈為主，配以高分貝和有節(jié)奏的音樂伴奏，主要目的是娛樂身心，具有參與簡單、形式豐富多樣、靈活自由開放、健身訓(xùn)練等特點(diǎn).太極拳和廣場舞作為一種時(shí)尚運(yùn)動(dòng)，在中老年人中很受歡迎.老年人隨著年齡增長，身體各器官功能逐漸退化，心臟功能退化最為嚴(yán)重，心肌纖維化以及細(xì)胞數(shù)量減少，心肌收縮力下降，泵血功能差.隨著老年人血管彈性的退化，動(dòng)脈血管壁硬化，血管外周阻力增加，動(dòng)脈壓力升高，血液濃度升高，心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)各類心血管疾病，所以應(yīng)采取有效的預(yù)防措施.

長期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以改善人體心血管功能，促進(jìn)身體健康.老年人長期運(yùn)動(dòng)能使心肌纖維變粗，心瓣膜彈性增強(qiáng)，心臟收縮有力，心輸出量增加，心肌耗氧量降低.[2-3]雷薌生[4]發(fā)現(xiàn)，老年人進(jìn)行為期一年的42式太極拳練習(xí)，SV，SI，CO指數(shù)提高;PR，HOV，HOI指數(shù)減小，肺活量明顯增加.崔冬雪[5]發(fā)現(xiàn)，老年人長時(shí)間練習(xí)太極拳可以降低血液濃度，改善微循環(huán)，降低血脂，提高心臟泵血能力.倪紅鶯[6]發(fā)現(xiàn)，一次急性42式太極拳練習(xí)后，中老年知識(shí)分子的PR，SV，SI，CO，CI，LVWI，SP，MSP，PP明顯升高，HOV和HOI變化不大.劉維燁[7]發(fā)現(xiàn)，長期進(jìn)行廣場舞練習(xí)可以明顯改變中老年人安靜心率、血壓、體重指數(shù)、體脂百分比、TC、HDL、LDL和TG等指標(biāo).李月紅[8]發(fā)現(xiàn)，10周的廣場舞訓(xùn)練可以使老年女性心率明顯降低，肺活量指數(shù)明顯改善，差異顯著;訓(xùn)練時(shí)間越長效果越明顯.馮振旗[9]發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過 36周陳式、楊式太極拳練習(xí)后，受試者的心臟功能、血管功能、血液及微循環(huán)功能與試驗(yàn)前相比較，各指標(biāo)均有不同程度的改善，說明練習(xí)陳式、楊式太極拳，對(duì)提高心血管功能有重要作用.史亞麗和王小引[10-11]發(fā)現(xiàn)，長期運(yùn)動(dòng)鍛煉可以降低TC，TG，LDL-C水平，對(duì)改善老年人的血液生化指標(biāo)，促進(jìn)身體健康有良好的效果.趙海軍[12]發(fā)現(xiàn)，中老年知識(shí)分子長期堅(jiān)持太極拳練習(xí)可以降低血脂、改善脂蛋白代謝以及預(yù)防心血管疾病.王敬浩和王忠山[13-14]發(fā)現(xiàn)，長期太極拳運(yùn)動(dòng)能降低老年人的TG水平，增加HDL-C水平和HDL-C/ TC比值.郭守靖和盧傳生[15]發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過2年的練習(xí)，太極拳組和門球組的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白均有所變化，太極拳組更明顯，而門球組則不明顯.目前，對(duì)太極拳和廣場舞項(xiàng)目研究較多，兩者之間的橫向研究相對(duì)缺乏，在心血管功能和血液生化指標(biāo)方面存在空白;單方面探討不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)中老年人血糖、血脂的研究較多，缺乏兩者之間的橫向?qū)Ρ?，以了解兩者之間的鍛煉效果差異.筆者以61-70周歲的老年男性為研究對(duì)象，分析受試者心血管功能指標(biāo)和血液生化指標(biāo)的數(shù)據(jù)，探討太極拳和廣場舞對(duì)老年男性心血管功能及生化指標(biāo)的影響及其兩者之間的差異，為老年男性選擇科學(xué)健身方式提供理論參考.

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

研究對(duì)象為合肥市廬陽區(qū)三孝口社區(qū)63名61-70周歲的退休老年男性（61-70周歲）.選取周練習(xí)3次以上且無重大疾病的24名太極拳練習(xí)者作為太極拳組，選取周練習(xí)3次以上的19名廣場舞練習(xí)者作為廣場舞組;選取周練習(xí)不超過一次的20名練習(xí)者作為對(duì)照組.3組受試者年齡均在61-70周歲，近半年內(nèi)無重大疾病和運(yùn)動(dòng)性功能障礙.

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)儀器

SW5AZN-E30型心血管功能檢測儀（北京中西遠(yuǎn)大科技有限公司），歐姆龍BP-203RPEIII型動(dòng)脈硬化檢測儀（上海威斯特醫(yī)療器戒有限公司），HGM-125型血糖儀（上海威斯特醫(yī)療器戒有限公司），奧迪康A(chǔ)C6600型全自動(dòng)糖化血紅蛋白分析儀（江蘇奧迪康科技有限公司）.血脂4項(xiàng)指標(biāo)檢測和分析委托合肥市廬陽區(qū)三孝口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心.

1.2.2 實(shí)驗(yàn)步驟

第一步，集中安排受試者清晨空腹到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由醫(yī)務(wù)人員靜脈取血，檢測血液生化指標(biāo)數(shù)據(jù).第二步，運(yùn)用歐姆龍動(dòng)脈硬化檢測儀和心血管健康監(jiān)測儀測試受試者安靜狀態(tài)下心血管功能和血管硬化情況.第三步，測試受試者空腹?fàn)顟B(tài)下血糖濃度和糖化血紅蛋白.第四步，使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 18.0處理和分析測試數(shù)據(jù)，進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，驗(yàn)證受試者心血管功能以及血液生化指標(biāo)的差異.受試者基本條件無顯著性差異，結(jié)果見表1.

1.2.3 測試指標(biāo)

心血管功能主要由心臟功能、血管功能、血管硬化及堵塞情況構(gòu)成，其指標(biāo)的優(yōu)劣直接影響人體的心血管健康狀況.血液生化功能是指通過血液中的各種成分來調(diào)節(jié)器官活動(dòng)、供給組織營養(yǎng)和防御有害物質(zhì).任何器官產(chǎn)生病理變化都會(huì)引起血液成分的改變.本研究檢測以下指標(biāo)：心臟功能、血管功能、血管硬化及堵塞情況、血液生化功能等29個(gè)單項(xiàng)指標(biāo).心臟功能指標(biāo)：HR（心率）、SV（每博輸出量）、CO（心輸出量）、SI（每博指數(shù)）、CI（心指數(shù)）、HOV（心肌耗氧量）、HOI（心耗氧指數(shù)）、LVW（左心功指數(shù)）;血管功能指標(biāo)：SP（收縮壓）、DP（舒張壓）、PP（脈壓）、MAP（平均動(dòng)脈壓）、AC（血管順應(yīng)性）、FEK（血管彈性擴(kuò)張系數(shù)）、TPR（血管外周阻力）、VER（左心噴血抗阻）;血管硬化及堵塞情況指標(biāo)：RBAPWV（右側(cè)肱踝動(dòng)脈波傳導(dǎo)速度）、LBAPWV（左側(cè)肱踝動(dòng)脈波傳導(dǎo)速度）、RHBAPWV（心臟到右踝脈搏傳導(dǎo)速度）、LHBAPWV（心臟到左踝脈搏傳導(dǎo)速度）、RHBPWV（心臟到右臂脈搏波傳導(dǎo)速度）、LABI（左踝肱指數(shù)）、RABI（右踝肱指數(shù)）;血液生化指標(biāo)：TG（甘油三酯）、TC（總膽固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、FBG（空腹血糖）、HBAIC（糖化血紅蛋白）.

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 心血管功能比較

2.1.1 心臟功能比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果見表2.由表2可知，太極拳組和對(duì)照組比較結(jié)果顯示，HR，CO，SI，CI發(fā)生了較大變化，存在顯著差異;SV，HOV， HOI，LVW發(fā)生了特別明顯變化，存在非常顯著差異.廣場舞組和對(duì)照組比較結(jié)果顯示，CO，SI，CI發(fā)生了較大變化且有顯著差異，HR，SV，HOV，HOI，LVW發(fā)生了明顯變化且有非常顯著差異.太極拳組和廣場舞組比較結(jié)果顯示，CO，SI，CI變化較小且無顯著差異;HR，SV，HOV，HOI，LVW發(fā)生了較大變化且存在顯著差異.

2.1.2 血管功能比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果見表3.由表3可知，兩組規(guī)律性練習(xí)組和對(duì)照組比較，DP，PP，MAP，VER有變化但沒有顯著差異;FEK變化較大且存在顯著差異;SP，AC，TPR有特別變化且存在非常顯著差異.太極拳組和廣場舞組比較，SP，AC，TPR變化較大且有顯著差異;DP，PP，MAP，F(xiàn)EK，VER變化較小且不存在顯著性差異.

2.1.3 血管硬化程度及堵塞情況比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果見表4.由表4可知，太極拳組和對(duì)照組比較，RHBPWV，LABI，RABI有變化但沒有顯著差異;RBAPWV和RHBAPWV變化較大且有顯著差異;LBAPWV和LHBAPWV變化特別明顯且有非常顯著差異.廣場舞組和對(duì)照組比較，RHBPWV，LABI，RABI有變化但沒有顯著差異;RBAPWV，LBAPWV，RHBAPWV，LHBAPWV 變化明顯且存在非常顯著差異.太極拳組和廣場舞組比較，LBAPWV，RHBPWV，LABI，RABI有變化但無顯著差異;RBAPWV，RHBAPWV，LHBAPWV變化較大且存在顯著差異.

2.2 各組間血液生化指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)結(jié)果見表5.由表5可知，太極拳組和對(duì)照組比較，F(xiàn)BG有變化但沒有顯著差異;HDL-C和HBAIC變化較大且有顯著差異;TG，TC，LDL-C有特別明顯變化且存在非常顯著差異.廣場舞組和對(duì)照組比較，F(xiàn)BG有變化但沒有顯著性差異;HBAIC變化較大且有顯著差異;TG，TC，HDL-C，LDL-C變化非常明顯且有非常顯著差異.太極拳組和廣場舞比較，TC，F(xiàn)BG，HBAIC有變化但沒有顯著差異;TG和HDL-C變化較大且有顯著差異;LDL-C變化非常明顯且有非常顯著差異.

3 結(jié)果與討論

3.1 太極拳和廣場舞在促進(jìn)老年男性心血管功能方面有積極作用

太極拳和廣場舞在促進(jìn)老年男性心血管功能方面有積極作用，且廣場舞組各項(xiàng)指標(biāo)要優(yōu)于太極拳組，其中兩組對(duì)象的HR，SV，HOV，HOI，LVW，SP，AC，TPR，RBAPWV，RHBAPWV，LHBAPWV存在顯著差異，說明廣場舞練習(xí)效果好，更適合老年男性.廣場舞運(yùn)動(dòng)幅度大、節(jié)奏感強(qiáng)、肌群參與多、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、血液循環(huán)快，對(duì)心肌刺激明顯.太極拳運(yùn)動(dòng)幅度小、節(jié)奏舒緩、興奮度低、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小，運(yùn)動(dòng)量對(duì)心肌的刺激不夠明顯.長期中等偏大的運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激心肌、增強(qiáng)心肌收縮力、提高心臟工作能力有重要影響.

3.2 太極拳和廣場舞練習(xí)對(duì)改善老年男性血液生化指標(biāo)方面有積極作用

太極拳和廣場舞練習(xí)對(duì)改善老年男性血液生化指標(biāo)方面有積極作用，廣場舞鍛煉效果優(yōu)于太極拳.研究結(jié)果表明，兩組受試者的TG，HDL-C，LDL-C存在顯著差異，說明廣場舞鍛煉對(duì)促進(jìn)老年男性血液生化指標(biāo)方面的改善要比太極拳效果好.廣場舞運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較大，參與工作肌肉多，有利于激活體內(nèi)脂蛋白酶活性，脂蛋白酶活性增強(qiáng)可以促進(jìn)肌肉攝取更多膽固醇和脂肪酸，加速脂肪的氧化以及促使膽固醇從體內(nèi)運(yùn)出;廣場舞可以增強(qiáng)身體對(duì)葡萄糖的利用率，維持體內(nèi)血糖濃度.太極拳運(yùn)動(dòng)量較小，對(duì)于肌肉組織刺激不夠，對(duì)脂蛋白酶活性的激活不明顯，糖的消耗偏低，不利于脂肪的代謝.

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編輯：琳莉