分析心臟超聲與冠脈造影對急性心肌梗死患者心臟結(jié)構(gòu)與功能病變的診斷作用

施益忠，陳維明，陳 龍，侯 杰

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東區(qū)＜肥東縣人民醫(yī)院> 安徽 肥東 231600）

急性心肌梗死是一種危險程度較高的急癥，一旦發(fā)病需要為患者立即進(jìn)行檢測診斷，但是在實際的檢測工作中傳統(tǒng)的檢測方法并不十分理想[1]。因此，本文將針對心臟超聲與冠脈造影對急性心肌梗死患者心臟結(jié)構(gòu)與功能病變的診斷作用展開分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2019年4月—2020年5月之間，研究患者選擇在研究時間內(nèi)在我院診斷的65例急性心肌梗死患者，根據(jù)不同時間段為患者予以診斷方法的差異分為觀察組以及對照組，觀察組33例，對照組32例。觀察組患者一般資料：男性：20例、女性：13例，平均年齡：（57.1±10.6）歲；對照組患者一般資料：男性：15例、女性：17例，平均年齡：（57.8±10.1）歲。采集兩組急性心肌梗死患者的一般資料數(shù)據(jù)。通過統(tǒng)計學(xué)分析可以看出兩組急性心肌梗死患者一般資料的差異性無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：患者的各項診斷內(nèi)容符合國家醫(yī)學(xué)會頒發(fā)的急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者自愿加入到本文研究當(dāng)中；患者具有較高的依從性較高。

排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：患者合并有其他心血管疾?。换颊呔哂芯癞惓５葐栴}；患者及家屬不同意加入本次研究；患者依從性不足。

1.2 方法

對照組患者通過傳統(tǒng)的心電圖進(jìn)行檢測。

觀察組則采用心臟超聲與冠脈造影進(jìn)行診斷。心臟超聲：使用彩色多普勒超聲設(shè)備對患者左室長軸以及短軸切面等進(jìn)行檢測。冠脈造影：將導(dǎo)管刺入患者主動脈竇，造影劑選擇泛影葡胺。對患者左冠以及右冠進(jìn)行掃描檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

收集并記錄患者的心臟功能病變情況以及左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)等方面的數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在檢測過程中采集所有患者產(chǎn)生的各項相關(guān)數(shù)據(jù)，并輸入到統(tǒng)計學(xué)計算軟件SPSS22.0當(dāng)中進(jìn)行分析。利用率（%）表示心臟功能病變情況的計數(shù)信息，通過卡方檢驗，利用±標(biāo)準(zhǔn)差來對左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)的計量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗。判定統(tǒng)計學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心臟功能病變情況數(shù)據(jù)對比分析

觀察組患者心臟功能病變情況的檢測診斷準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表1為患者心臟功能病變情況數(shù)據(jù)對比分析。

表1 兩組患者心臟功能病變情況數(shù)據(jù)對比分析

2.2 觀察組患者左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)對比分析

觀察組患者中不同心臟功能病變情況的左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)有明顯差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表2為觀察組患者左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)對比分析。

表2 觀察組患者左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)對比分析（）

表2 觀察組患者左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)對比分析（）

組別 n 左心室舒張末期內(nèi)徑（mm）左室射血分?jǐn)?shù)（%）單支病變 15 52.14±2.32 53.21±3.24雙支病變 17 58.62±3.21 48.17±3.02三支病變 16 63.32±2.87 43.22±2.14

3 討論

當(dāng)前，隨著我國醫(yī)療水平的進(jìn)一步發(fā)展，很多先進(jìn)的檢測方式已經(jīng)運(yùn)用到急性心肌梗死的檢測診斷工作中，能夠為臨床診斷和治療提供更多有價值的參考數(shù)據(jù)，例如心臟超聲與冠脈造影等檢測方法可以幫助患者進(jìn)行更加有效的診斷工作。急性心肌梗死是一種十分嚴(yán)重的急性病癥，主要是患者由于炎癥刺激等情況導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能出現(xiàn)紊亂等問題，造成血管內(nèi)出現(xiàn)血栓對患者冠狀動脈造成堵塞，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體心臟出現(xiàn)缺血、壞死以及心功能衰竭等情況[4]。這就需要為患者進(jìn)行及時、有效的檢測，提高后期治療的效果。

在實際檢測工作中，冠脈造影能夠直觀的觀察患者冠狀動脈的情況，為治療工作提供有效參考，但是在檢測中具有輻射等副作用，并需要穿刺動脈，在一定程度上具有限制[5-6]。而心臟超聲具有分辨率高以及掃描結(jié)果清晰等優(yōu)勢。根據(jù)數(shù)據(jù)分析顯示：觀察組患者心臟功能病變情況的檢測診斷準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。此外，觀察組患者中不同心臟功能病變情況的左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)數(shù)據(jù)有明顯差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在對急性心肌梗死患者進(jìn)行診斷的過程中，為患者予以心臟超聲與冠脈造影能夠更好的檢測出患者的心臟結(jié)構(gòu)與功能病變數(shù)據(jù)，對于檢測診斷具有十分重要的作用。