探討應用1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術在子宮肌瘤中的診斷價值

陳天鳳

（常州市武進中醫(yī)醫(yī)院放射科 江蘇 常州 213161）

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的一種良性腫瘤疾病。這種疾病多發(fā)于30歲以上的女性，子宮肌瘤具有占據(jù)范圍廣以及體積大等特點[1]。在臨床中，常常利用超聲技術進行診斷，但子宮肌瘤很容易與患者體內的鄰近臟器相貼，因此利用超聲診斷的技術通常會受到影響，從而發(fā)生誤診的情況。隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)可以利用1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術進行子宮肌瘤的診斷，這種診斷技術的診斷準確率比較高，并且漏診率也比較低[2]。在本研究中，對研究組患者使用1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術進行診斷，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年4月—2019年12月收治的63例子宮肌瘤患者進行回顧性分析，患者的年齡在25～81之間，其中41～70的患者有48例，患者的平均年齡52.11±3.28歲，病程2～15個月，平均病程8.37±2.15個月?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為下腹墜痛、月經(jīng)紊亂，出血不規(guī)則以及腰酸痛等癥狀。納入標準：肌瘤直徑大于等于2cm；排除標準：一個月之內進行過激素治療；肌瘤合并感染。所以患者均知曉本次實驗，并同意了研究。

1.2 方法

所有患者分別采用超聲技術診斷以及1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷。檢查時大部分患者選擇陰超，檢查前需要排空尿液，然后采取平躺位躺于檢查床上兩腿分開。檢查人員將陰超檢查探頭的末端涂上陰超耦合劑，再套上一次性的乳膠套，最后再涂上消毒的耦合劑，慢慢的插入患者的陰道內，大概在進行10cm左右，就可以觀察到患者的子宮內情況以及附件，觀察患者卵巢以及子宮組織形態(tài)、大小以及有無病變等情況。

在進行1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷時，選用西門子Sytem Avanto 1.5T核磁共振動態(tài)增強掃描儀器。在進行診斷前需要憋尿后平躺在床上進行檢查。采用橫斷面T2WI（TR/TE4000ms/100ms）以及T1WI（TR/TE550ms/I6ms）序列檢查，冠狀面T2WI（TR/TE3800ms/105ms）序列檢查，矢狀面T2IR-TSE.TIWI（5800ms/126ms；）序列檢查，其中層距一般為1.0mm，層厚一般為3.5～4mm，采集的次數(shù)保持在1～2次左右。當掃描結束后，讓叮囑患者不要立即改變體位，進行相應劑量的馬根維顯對比劑15ml靜脈注射，之后再對患者進行冠狀面、矢狀面以及橫斷面的增強掃描。

1.3 評價指標

在進行評判過程中，應該由兩名醫(yī)生進行評判，從而達成一致的意見，其中分析的內容包括患者子宮肌瘤的形態(tài)、數(shù)量、大小等，并將其中兩種診斷方式發(fā)的診斷準確率以及漏診率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在對所有患者進行兩種不同的診斷方式診斷后，1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷的診斷準確率95.24%明顯高于超聲技術診斷的診斷準確率76.19%，1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷的漏診率3.17%明顯低于超聲技術診斷的漏診率20.63%，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表。

表 兩種診斷方式的診斷準確率

3 討論

子宮肌瘤在女性的生殖器官中比較常見，在目前的診斷技術中，比較常見的是利用超聲技術進行診斷[3]。但是由于體積大、占據(jù)范圍廣等特點，在進行超聲診斷時，會由于子宮肌瘤與相近的臟器相互推移，影響超聲診斷的診斷過程，從而降低了診斷的準確率，還會增大漏診率，這樣會對患者的治療起到不利影響，耽誤了治療方案的制定，影響了患者的身體健康[4]。

因此在臨床中，可以利用1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術來對子宮肌瘤患者進行診斷，在診斷過程中，利用儀器對患者的子宮的橫斷面、矢狀面以及冠狀面進行相應的增強掃面，通過圖像觀察患者體內的組織內的形態(tài)、大小以及有無病變等情況，來判斷患者體內是否存在子宮肌瘤的情況[5]。在本研究中，對所有患者實施1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷以及超聲診斷，可以發(fā)現(xiàn)1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷的準確率明顯高于超聲診斷的準確率，漏診率明顯低于超聲診斷的漏診率。

綜上所述，在對子宮肌瘤患者進行診斷時，利用，1.5T磁共振動態(tài)增強掃描技術診斷，可以明顯提高診斷的準確率以及降低診斷的漏診率，診斷價值比較高，應用效果較好，在臨床中可以廣泛使用這種技術。