杜霄鵬,黃順星,張歡,劉棟,郭明楠,李碩(通訊作者)
(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 北京 100020)
顱腦疾病是一種多發(fā)性疾病,患發(fā)因素不一。由于顱腦疾病一般起病較急、發(fā)展較快,所以會(huì)對(duì)患者的生命有著較大的威脅[1]。因此,提高臨床診斷效果,縮短診斷時(shí)間,對(duì)于患者的救治有著重要的作用。本文通過對(duì)顱腦疾病患者采用核磁共振成效技術(shù)診斷與CT診斷,對(duì)兩組診斷方式的診斷結(jié)果進(jìn)行比較分析,具體報(bào)告如下。
本次研究對(duì)象為我院2017年6月—2019年3月收治的88例顱腦疾病患者,采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組(n=44)與實(shí)驗(yàn)組(n=44)。其中男性患者49例,女性患者39例,年齡范圍為26~68歲,平均年齡(49.6±7.3)歲。所有患者都伴有不同程度的嘔吐、惡心等癥狀。
對(duì)照組顱腦患者給予CT檢查,主要對(duì)患者的頭部橫斷面進(jìn)行掃描,對(duì)腫瘤、血管畸形的掃描力度進(jìn)行增強(qiáng),對(duì)于腦外傷、腦出血等一般采用CT平掃。實(shí)驗(yàn)組顱腦患者給予核磁共振成像技術(shù)診斷,進(jìn)行常規(guī)的橫斷面掃描,并根據(jù)需要選擇矢狀、冠狀面的掃描處理。
通過采用不同的診斷方式,對(duì)兩組顱腦患者的診斷結(jié)果進(jìn)行比較分析。
對(duì)兩組顱腦疾病患者的診斷結(jié)果采用SPSS17.0軟禁進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料診出率以n(%)表示,行χ2檢驗(yàn),若P<0.05則表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過采用不同的診斷方式,結(jié)果顯示采用核磁共振成像技術(shù)診斷的患者其疾病診出率(93.18%)明顯高于采用CT診斷的患者疾病診出率(77.27%),且結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表。
表 兩組顱腦疾病患者疾病診出率比較(n,%)
作為一種特殊的臨床疾病,顱腦疾病起病較急,發(fā)展較快,所以一般會(huì)有著較高的致殘率和致死率,對(duì)患者的生命安全有著不小的威脅。顱腦疾病患者一般有惡心、嘔吐等臨床癥狀,顱內(nèi)壓增高,對(duì)患者帶來(lái)不小的痛苦。而要想對(duì)顱腦患者進(jìn)行有效的治療,必須先對(duì)患者進(jìn)行診斷,CT掃描能夠快速掃描病癥,在臨床中應(yīng)用廣泛,且CT檢查沒有明顯的禁忌癥[2]。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,核磁共振成像技術(shù)逐漸成熟起來(lái),對(duì)于顱腦疾病患者而言,核磁共振成像技術(shù)能夠提高圖像的清晰度,能夠有效提高顱腦疾病患者的疾病診出率,只不過核磁共振成像技術(shù)花費(fèi)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),并且存在較度的臨床禁忌癥[3]。所以,對(duì)于患者的治療方案的制定,提高患者的臨床診斷具有重要的意義。
核磁共振成像技術(shù)是一種新型的診斷技術(shù),且對(duì)于顱腦疾病的診斷具有較高的臨床價(jià)值,其工作原理是利用電磁波對(duì)人體進(jìn)行照射,人體各組織根據(jù)自身的情況對(duì)電磁波進(jìn)行吸收,然后發(fā)射出另外的電磁波,被MRI接受后會(huì)獲得每個(gè)縱向弛豫時(shí)間與橫向弛豫時(shí)間,借助轉(zhuǎn)換器將T值轉(zhuǎn)化為模擬灰度,而對(duì)于不同的人群,其T值不盡相同,在圖像形成之后對(duì)圖像進(jìn)行清晰處理,能夠有效的提高醫(yī)護(hù)人員的疾病診斷率。
核磁共振成像技術(shù)由于其較高的圖像分辨率,被廣泛應(yīng)用于顱腦疾病診斷當(dāng)中,主要包括:①顱腦腫瘤的核磁共振成像技術(shù)診斷。經(jīng)過研究證實(shí),顱腦內(nèi)原發(fā)性惡性淋巴瘤均位于幕上腦深部白質(zhì)區(qū),T1W1信號(hào)稍低,邊緣的部位比較模糊,T2W1信號(hào)稍高,邊緣較為清晰,信號(hào)比較均勻。所以MRI對(duì)于顱內(nèi)淋巴瘤具有較為清晰的診斷,能夠提供其在三維空間上的大小、形態(tài)以及位置,在臨床診斷中具有重要的價(jià)值。②腦梗死的核磁共振成像技術(shù)診斷。對(duì)于腦梗死患者,采用顱腦彌散加權(quán)成像核磁共振掃描與顱腦平掃,能夠有效判斷出腦梗死的病灶程度,為治療提供有力的依據(jù),而對(duì)于出血性腦梗死患者進(jìn)行核磁共振的圖像分析,能夠根據(jù)患者梗死的部位以及程度將腦梗死分為血腫型、梗死區(qū)外周出血性等,能夠根據(jù)圖像的特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分,在根據(jù)患者的表現(xiàn)以及過往病史,能夠在一定程度上對(duì)漏診率和誤診率進(jìn)行有效的降低。③腦炎性疾病的核磁共振成像技術(shù)診斷。通過研究發(fā)現(xiàn),對(duì)腦炎性疾病患者進(jìn)行核磁共振成像技術(shù)診斷,可以將邊緣葉腦炎的腦結(jié)構(gòu)損傷和特殊的病變部位以及核磁共振信號(hào)的異常改變相結(jié)合,從而提高對(duì)邊緣葉腦炎的診斷[4-5]。
除此之外,如腦白質(zhì)病、腦血管病、顱腦損傷等的核磁共振成像均具有一定的特征性,通過一定的方法,能夠?qū)膊∽鞒鲞M(jìn)一步的辨別與診斷,從而為接下來(lái)的治療提供有力的依據(jù)。本文通過對(duì)顱腦疾病患者采用不同的診斷方式,結(jié)果顯示采用核磁共振成像技術(shù)的顱腦患者其診斷率(93.18%)明顯高于采用CT診斷的顱腦患者的診出率(77.27%),且結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這具有較高的臨床價(jià)值。
綜上而言,核磁共振成像技術(shù)對(duì)于顱腦疾病患者的診斷具有重要作用,能有效提高顱腦患者的疾病診出率,為患者接下來(lái)的治療提供重要的科學(xué)依據(jù),具有較高的推廣價(jià)值。