為什么疫情總從批發(fā)市場暴發(fā)

2020年6月11日，北京在連續(xù)57天無新增本地確診病例后，再次出現(xiàn)本地病例。突如其來的新冠病毒究竟來自何方？從武漢華南海鮮市場到北京新發(fā)地批發(fā)市場、京深海鮮市場，為什么疫情總是從批發(fā)市場集中暴發(fā)？

2020年6月17日晚上8時，一輛中巴車在位于北京市西城區(qū)迎新街100號的中國疾控中心病毒病所南區(qū)緊急啟動。中國疾控中心生物安全首席專家、病毒病所黨委書記武桂珍領(lǐng)著一隊人行色匆匆趕到車上，奔赴此次疫情的集中暴發(fā)地新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場。這已是病毒病所第三次進入新發(fā)地開展病毒溯源工作。

6月11日，北京在連續(xù)57天無新增本地確診病例后，再次出現(xiàn)本地病例。突如其來的新冠病毒究竟來自何方，受到各方關(guān)注。三進新發(fā)地，中國疾控中心病毒病所發(fā)現(xiàn)了什么？為什么疫情總是從批發(fā)市場集中暴發(fā)？

在新發(fā)地檢出不少新冠病毒核酸陽性標(biāo)本

6月14日和15日、17日，病毒病所專家先后3次進入新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場。據(jù)了解，第一次病毒病所專家一共采了200多份樣本，其中檢出了不少新冠病毒核酸陽性樣本。第二次，他們順藤摸瓜，在其他區(qū)域又采集了200多份樣本，其中又有不少是陽性的。第三次，專門對市場上魚養(yǎng)殖保存水、水渠、地下水等水體系統(tǒng)進行了科學(xué)采集和檢測，同時還采集了空氣樣本以確定氣溶膠傳播風(fēng)險。

為什么能在短時間內(nèi)采集到這么多陽性樣本？這意味著什么？

國家流感中心副主任劉軍研究員解釋說：“病毒是怎么來的，目前有這樣一些推測：被污染的海產(chǎn)品或肉食品通過冷鏈運輸?shù)绞袌鲈斐蓚鞑?，或者感染者進入市場造成了傳播。針對這兩種可能的來源，我們推測了病毒可能會污染的一些環(huán)境位置，以及物品、食品等。比如，我們首先對魚蝦等凍品以及可能大量接觸這些凍品的柜臺、案板進行了檢測，它們被病毒污染的可能性是非常高的。另外，我們也想到，新冠病毒的感染者在市場里排毒后，可能會污染哪些地方？比如感染者打一個噴嚏會不會打到墻面或冰箱的表面，會不會污染地面，是否會污染周圍的魚缸和水溝等，這些都是我們要重點取樣的?！?/p>

“另一方面，我們檢測到這么多陽性樣本也說明整個環(huán)境被病毒污染的情況還是比較嚴(yán)重的?！睋?jù)武桂珍透露，第一次進入新發(fā)地，他們在地下一層的海鮮店檢出了一些陽性樣本，包括一整條三文魚的口腔拭子，以及旁邊的水溝;第二次，在離水產(chǎn)交易市場兩公里以外的地方，同樣采集到了陽性樣本。

“在病毒溯源工作中，對環(huán)境樣本的采樣檢測非常關(guān)鍵。”劉軍所說的環(huán)境，包括魚蝦貝殼、養(yǎng)魚的水、冰箱里的凍品等?！安煌年栃詷颖?，指向的結(jié)論是不一樣的：它可能指向環(huán)境以及內(nèi)部的動物或物品本身是傳染源，也可能指向被新冠病毒感染的人是傳染源。”劉軍說。目前，病毒病所對幾十份陽性標(biāo)本的全基因測序還在緊張有序進行之中。

海鮮市場濕冷封閉，容易導(dǎo)致病毒急速擴散

武漢華南海鮮市場、北京新發(fā)地批發(fā)市場、京深海鮮市場，為什么疫情總是從批發(fā)市場集中暴發(fā)，并在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病例？

作為病毒病所赴武漢開展病毒溯源工作的溯源組組長劉軍，此前先后20次進入武漢華南海鮮市場，此次又3次進入北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場?！皟蓚€市場我都進去過，因為是海鮮市場，其環(huán)境比較濕冷。而微生物包括病毒，怕熱不怕冷，在這樣的環(huán)境下能存活很久。而且這里不光是濕冷，還封閉，通風(fēng)狀況不好，這也會對病毒的傳播起到推波助瀾的作用。比如一個新冠病毒感染者打了一個噴嚏，它很難擴散出去，飛沫可能會沉降到地面，經(jīng)過沖水掃地后污染其他地方。”劉軍說。

“所以通風(fēng)且干燥的環(huán)境對于病毒的傳播是不利的，而濕冷且封閉的環(huán)境則相對容易導(dǎo)致病毒的急速擴散。”劉軍總結(jié)說。

海鮮市場的濕冷封閉，有利于病毒的存活與擴散，這有助于解釋為什么短時間內(nèi)會在這里出現(xiàn)大量病例。然而，這并不意味著海鮮市場本身就是病毒的源頭。

“病毒的源頭到底在哪里，以及疫情為什么在海鮮市場集中暴發(fā)，這是兩個不同層面的問題。不能因為病毒在海鮮市場集中暴發(fā)，就下結(jié)論說病毒一定源自這里?！眲④娬f。

“過去我們在做病毒溯源工作時一直在尋找中間宿主，現(xiàn)在或許是時候重新審視一下，病毒到底是不是來自于野生動物。”武桂珍介紹說，“這次疫情在北京反彈，也是在批發(fā)市場集中暴發(fā)，但不同于武漢華南海鮮市場，北京出現(xiàn)野生動物導(dǎo)致疫情的可能性很小。這就留給我們一個很重要的提示：是不是有可能源頭就是一個感染者或者被污染的食品，而海鮮市場的環(huán)境造就了快速傳播的機會。”

新發(fā)地的新冠病毒比歐洲現(xiàn)流行的病毒要老

6月16日，中國疾控中心主任高福在一次公開發(fā)言中推測：“（新冠病毒）會在一些陰暗潮濕、有污染、不好的環(huán)境潛伏下來，這是大家沒有想到的。潛伏下來以后，在一定時間內(nèi)再突然暴露出來傳給好多人。北京這次很可能不是6月初、5月底才出現(xiàn)的病人，很可能要提前一個月，這里面已經(jīng)有好多無癥狀感染者或者輕型病人，才使得環(huán)境里能有那么多的病毒?！?/p>

確定病毒流行時間的早晚，目前主要采取的是基因組流行病學(xué)的方法。“首先對病毒的全基因組進行測序，測序后運用生物信息學(xué)的分析方法，把不同的病毒放在一起，看哪個病毒突變得更多。變化更多的一般是進化更新后的病毒，突變少的更接近原始病毒，它流行的時間也就更早，年齡也就更老?！眲④娊榻B說。

“從基因組流行病學(xué)的初步研究結(jié)果來看，這個病毒是從歐洲來的，但是它跟歐洲當(dāng)下流行的病毒又有一定差別，比現(xiàn)在歐洲流行的病毒要老?！敝劣诓《揪烤故窃趺催M來的？病毒病所所長助理張勇分析說：“這其中涉及到好幾種可能性。比如病毒潛伏在了進口的冷凍食品當(dāng)中，在從境外到境內(nèi)的整個存儲、運輸?shù)钠陂g，病毒由于被冷凍沒有發(fā)生進化，所以它不會發(fā)生變異;也有可能病毒是在新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場等陰暗潮濕的環(huán)境里潛伏下來，沒有被消毒、滅菌，在一定時間內(nèi)突然暴露感染人，導(dǎo)致進化速度變慢，最終我們看到的就是這些毒株更接近于歐洲老病毒?！?/p>

那么，一種在歐洲流行的老病毒，究竟是如何被帶到北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場的？科學(xué)家們還在日夜兼程地探索。

（《半島晨報》2020.6.18等）