中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)在四肢骨折患者圍術(shù)期的應(yīng)用研究

高英云

【摘 要】 目的：研究四肢骨折患者圍術(shù)期應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：研究對(duì)象2018年5月至2020年5月期間在本院進(jìn)行手術(shù)治療的48例患者，奇數(shù)為觀察組（n=24例，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理），偶數(shù)為對(duì)照組（n=24例，常規(guī)西醫(yī)護(hù)理）。對(duì)比兩組患者護(hù)理應(yīng)用效果。結(jié)果：同對(duì)照組比較，觀察組通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理后，明顯增強(qiáng)了患者的護(hù)理治療依從性，減輕患者術(shù)后疼痛程度，并減少了并發(fā)癥發(fā)生幾率，最終使臨床護(hù)理滿(mǎn)意度得到明顯提高，組間的數(shù)據(jù)具備明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床有效性較高，能夠更好的提升四肢骨折手術(shù)患者護(hù)理治療依從性，最大限度減輕患者的疼痛程度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;圍術(shù)期;四肢骨折

四肢骨折在臨床上比較多見(jiàn)，該病若得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體功能障礙，因此會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常工作及生活。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，此文中進(jìn)一步觀察了四肢骨折患者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)的臨床有效性，詳情已在下文闡述。

1 一般資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

病例選取48例四肢骨折患者，選取時(shí)間段為2018年5月至2020年5月，將其分成觀察與對(duì)照兩組各有24例，觀察組男13例、女11例，平均年齡（41.5±2.2）歲;對(duì)照組24例患者為13例男、11例女，年齡均值為（42.5±2.3）歲，以上兩組指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：及時(shí)掌握患者的骨折嚴(yán)重程度、自理能力、文化程度以及心理狀態(tài)，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)制定出針對(duì)性的護(hù)理康復(fù)方案。2）健康教育：詳細(xì)講解疾病發(fā)生因素、相關(guān)注意事項(xiàng)、科學(xué)合理飲食生活方式以及康復(fù)鍛煉的重要性，提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度和自我管理能力;3）加強(qiáng)安全管理：外傷后患者會(huì)出現(xiàn)腫脹情況，因此要適當(dāng)抬高患者患肢，達(dá)到減輕腫脹以及疼痛的作用;并根據(jù)患者癥狀嚴(yán)重程度，遵醫(yī)囑適當(dāng)給予利尿劑、止痛藥物和冷敷處理。同時(shí)為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，飲食要多添加高蛋白和維生素的食物，忌食辛辣刺激性食物[1]。觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，西醫(yī)護(hù)理方法與對(duì)照組一致;中醫(yī)護(hù)理：1）情志調(diào)理。通過(guò)交流引導(dǎo)以及放松療法，改善患者的焦慮抑郁情緒，增強(qiáng)患者的治療信心。2）飲食干預(yù)?；颊唢嬍骋嗵砑痈邿崃?、高纖維及高蛋白等食物，并要以營(yíng)養(yǎng)均衡及易消化為主，在患者骨折早期應(yīng)以清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的流質(zhì)食物為主，逐步增加至清淡滋補(bǔ)食物及補(bǔ)氣血食物，同時(shí)要為患者提供消腫方，提高患者腫脹癥狀消失速度，隨后采取接骨方，促進(jìn)骨折愈合速度的提升。3）疼痛護(hù)理。根據(jù)患者的疼痛程度遵醫(yī)囑給予止痛貼對(duì)患處進(jìn)行貼敷處理，起到消腫化瘀、促進(jìn)患者血液循環(huán)以及緩解疼痛的目的。4）并發(fā)癥預(yù)防。每日通過(guò)對(duì)患者按摩肢體按摩以及穴位按摩等，提高患者肢體血液循環(huán)，并能改善便秘癥狀。同時(shí)要采取耳穴壓豆方法提高患者的睡眠質(zhì)量，通過(guò)一系列的干預(yù)減少患者并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者術(shù)后疼痛程度運(yùn)用視覺(jué)模擬（VAS）量表評(píng)估，并將其結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，總評(píng)分值為10分，最終得分越低表示疼痛越輕;通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估對(duì)比患者護(hù)理依從性以及對(duì)此次護(hù)理的滿(mǎn)意程度，分?jǐn)?shù)值為10分，高分表示指標(biāo)越好;比較并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 19.0為本文數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)軟件，（±s）和t檢驗(yàn)[n（%）]和χ2檢驗(yàn)為此次計(jì)量和計(jì)數(shù)資料描述方法，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果如下

護(hù)理前兩組兩組的評(píng)分指標(biāo)未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)（P>0.05）;護(hù)理后觀察組依從性和護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分同對(duì)照度比較占有顯著優(yōu)勢(shì)，且疼痛程度也顯著減輕，上述兩者數(shù)據(jù)已存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 組間患者術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比情況

最終記錄數(shù)據(jù)表明，觀察組患者術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥較少，其結(jié)果僅有8.3%，而對(duì)照組患者最終并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到33.3%，以上兩組數(shù)據(jù)結(jié)果已存在顯著差異，計(jì)算后顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

四肢骨折是臨床常見(jiàn)骨折類(lèi)型，骨折后會(huì)造成患者局部腫脹、壓痛以及肢體功能障礙，若得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)留下終身后遺癥，因此給患者的日常生活活動(dòng)能力造成影響;針對(duì)此類(lèi)骨折主要采取手術(shù)治療，通過(guò)治療將骨折部位進(jìn)行復(fù)位處理[3]。但臨床治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，術(shù)后由于多數(shù)患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不足，缺乏良好的自我管理能力，因此會(huì)嚴(yán)重影響患者術(shù)后康復(fù)效果。為更好的提高臨床救治效果，本文研究中對(duì)四肢骨折患者采取了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，最終取得了較好的臨床干預(yù)效果。該護(hù)理措施主要是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、加強(qiáng)健康教育以及生活指導(dǎo)，提高患者治療期間的認(rèn)知度以及配合度，增強(qiáng)患者的自我管理能力以及機(jī)體抗病能力[4];并通過(guò)及時(shí)對(duì)患者采取中醫(yī)情志調(diào)理，從而減輕患者過(guò)度恐慌情緒;通過(guò)中醫(yī)飲食護(hù)理干預(yù)，不僅有效提高了患者的機(jī)體免疫能力，還促進(jìn)了患者的骨折愈合速度的提升;通過(guò)采取活血止痛貼劑，可使患者的疼痛癥狀得到良好改善;并通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩、腹部按摩及耳穴壓豆等中醫(yī)干預(yù)方法，最終有效減少了患者靜脈血栓、便秘及睡眠障礙發(fā)生，有效促進(jìn)患者骨折愈合速度，提高患者骨折恢復(fù)效果[5]。

綜上所述，對(duì)四肢骨折患者采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，能夠有效提高臨床疾病治療效率，提高患者身體康復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

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