為何情緒經(jīng)常莫名高漲或低落？

鄧蘭芳

受到表揚(yáng)、鼓勵(lì)后，心中激情澎湃，干勁十足，這種反應(yīng)很正常;遭人誤會(huì)、辱罵后，內(nèi)心憤憤不平，火冒三丈，這樣的情緒也很好理解。

然而，有的朋友會(huì)有這樣的疑惑：

為什么自己會(huì)沒來由地情緒高漲？沒有任何人或事刺激自己，但自己卻突然很亢奮，這是怎么回事？

一、認(rèn)識(shí)“躁狂”

如果情緒無緣無故高漲到很異常的程度，家人和朋友都能覺察到，可能需要考慮是否是躁狂發(fā)作的表現(xiàn)。

躁狂發(fā)作，可以通俗理解為一種病態(tài)的興奮狀態(tài)，嗨過了頭。典型的躁狂發(fā)作主要表現(xiàn)為以下幾種情況。

1.情感高漲/易激惹

情感高漲是躁狂發(fā)作最主要的癥狀，一般表現(xiàn)為與平時(shí)明顯不一樣的興奮、樂觀、熱情，有很強(qiáng)的感染力。

還有的人表現(xiàn)出易激惹的狀態(tài)，容易因?yàn)樾∈麓蟀l(fā)雷霆，甚至出現(xiàn)攻擊性言語或行為。

這些異常，親近的家屬或朋友往往能識(shí)別出來。

2.思維奔逸

經(jīng)常體現(xiàn)在語速快、說話滔滔不絕，即使口干舌燥、聲音嘶啞仍不停地高談闊論。

此外，常自我感覺良好，言辭夸大，說話漫無邊際。認(rèn)為自己才華、財(cái)產(chǎn)、出身、地位等方面出眾，嚴(yán)重的可以到達(dá)妄想的程度。

注意力容易受環(huán)境影響而快速轉(zhuǎn)移。

3.出現(xiàn)精力旺盛的行為

在情感高漲的背景下，可能會(huì)表現(xiàn)為整日奔波忙碌，不斷計(jì)劃，愛交往湊熱鬧，愛管閑事，揮霍錢財(cái)，與人一見如故，愛開玩笑或是捉弄他人，行為魯莽沖動(dòng)不計(jì)后果。但往往虎頭蛇尾，有始無終。

除了上述常見表現(xiàn)，躁狂發(fā)作還可能有一些其他的癥狀，比如：

面色紅潤，兩眼炯炯有神;

精力充沛，沒有疲倦感，睡眠需求明顯減少;

生理亢進(jìn)，可能在公共場(chǎng)合表現(xiàn)對(duì)異性的過分親密行為，嚴(yán)重者出現(xiàn)不良后果;

因?yàn)榛顒?dòng)過多消耗過度，可能體重下降甚至出現(xiàn)虛脫、衰竭等后果;

出現(xiàn)酒精或其他物質(zhì)濫用的問題也較常見。

發(fā)病時(shí)，大多數(shù)人會(huì)沒有自知力，也不愿意承認(rèn)自己有病并就醫(yī)，嚴(yán)重影響日常生活和工作。

二、容易被忽略的“輕躁狂”

輕躁狂，顧名思義，嚴(yán)重程度比躁狂要輕一些，主要體現(xiàn)在癥狀和影響上。

輕躁狂發(fā)作一般不會(huì)出現(xiàn)妄想等精神病性癥狀，且對(duì)日常工作生活學(xué)習(xí)等方面的影響不大。正因如此，輕躁狂的發(fā)作容易被忽略，即使親近的人也難以識(shí)別。

無論是躁狂發(fā)作還是輕躁狂發(fā)作，一旦被確診，就會(huì)被診斷為另一個(gè)疾病——雙相情感障礙。

三、聊一聊雙相情感障礙

雙相情感障礙患者可以表現(xiàn)為多種不同的發(fā)作形式：躁狂發(fā)作、輕躁狂發(fā)作、躁狂發(fā)作+抑郁發(fā)作、輕躁狂發(fā)作+抑郁發(fā)作。

也就是說，除了上面提到的輕躁狂/躁狂發(fā)作，如果是輕躁狂/躁狂發(fā)作并且有抑郁癥的發(fā)作，也會(huì)被診斷為雙相情感障礙——從這個(gè)角度來看，雙相情感障礙這個(gè)名稱會(huì)更好理解。

生活中，如果同時(shí)出現(xiàn)以下情況，需要引起警惕，建議及時(shí)就診：

情緒、脾氣、言語、行為等方面，出現(xiàn)了與一貫狀態(tài)明顯異常的改變，比如情感高漲、易激惹、情感低落等以及與情緒一致的言語和行為變化;

持續(xù)時(shí)間較長，短至數(shù)日長至數(shù)周，甚至因?yàn)榍榫w影響出現(xiàn)明顯沖動(dòng)攻擊自殺性言語/行為，導(dǎo)致個(gè)人和家庭日常工作生活學(xué)習(xí)等方面明顯受損。

四、確診為雙相情感障礙，能治嗎？

肯定地說，雙相情感障礙能治。在有效治療的情況下，不少患者能擁有和維持幸福完整的人生。

同時(shí)，也得面對(duì)一個(gè)現(xiàn)實(shí)，雙相情感障礙存在較高的復(fù)發(fā)率。

研究顯示，即使在最理想的藥物治療方案下，患者的復(fù)發(fā)率也并不低：在一次急性發(fā)作之后，1年復(fù)發(fā)率約40%，2年復(fù)發(fā)率約 60%，5年復(fù)發(fā)率約75%。

另一方面，藥物治療依從性也是雙相情感障礙治療的挑戰(zhàn)。

研究表明，雙相情感障礙患者，1年內(nèi)對(duì)藥物治療的不依從率約30%～47%，約只有不足半數(shù)的患者在癥狀緩解階段能夠繼續(xù)依從藥物治療。

條件允許的情況下，除了主要的藥物治療手段，還應(yīng)聯(lián)合多種治療策略促進(jìn)患者的康復(fù)，如物理治療方法、心理治療、社會(huì)學(xué)策略等。

同時(shí)，雙相情感障礙的有效治療，也十分需要患者、家屬、其他重要關(guān)系人（如雇主、老師、同事等）的協(xié)作與配合。只有多方參與，才有可能保證有效和持續(xù)的治療，爭(zhēng)取更好的康復(fù)。

我們都是吃五谷雜糧的普通人，身經(jīng)世間百態(tài)，時(shí)不時(shí)出現(xiàn)一些情緒波動(dòng)在所難免，大可不必過于擔(dān)驚受怕。只要對(duì)日常工作生活節(jié)奏沒有大的負(fù)面影響，盡量平常心應(yīng)對(duì)之。

而那些讓自己適當(dāng)嗨一嗨的狀態(tài)，不僅不是壞事，反而能助于咱們提高反應(yīng)和行動(dòng)效率。咱狀態(tài)更好且人畜無害，有何不可？

當(dāng)然，切記不可為了追求這種嗨的狀態(tài)選擇嗑藥、其他違法或有害身體健康的途徑。

若情緒波動(dòng)的問題明顯拖累了工作學(xué)習(xí)的效率，那么還是建議去就診咨詢一下為妥。