• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    具有高細胞黏附性及高生物膜形成能力的植物乳桿菌有效抑制小鼠體內(nèi)空腸彎曲桿菌毒力因子的轉錄活性

    2020-07-29 07:06:20金星賀禹豐周永華陳曉華王剛趙建新張灝陳衛(wèi)
    食品與發(fā)酵工業(yè) 2020年14期
    關鍵詞:生物膜毒力空腸

    金星,賀禹豐,周永華,陳曉華,王剛*,趙建新,張灝,陳衛(wèi)

    1(江南大學 食品學院,江蘇 無錫,214122)2(國家衛(wèi)生健康委寄生蟲病預防與控制技術重點實驗室,江蘇 無錫,214064) 3(衡陽師范學院 生命科學與環(huán)境學院,湖南 衡陽,421008)

    空腸彎曲桿菌(Campylobacterjejuni)為革蘭氏陰性菌,是彎曲桿菌屬的一種。空腸彎曲桿菌作為一種常見的人畜共患食源性病原菌,它的感染會引發(fā)急性的腹痛及腹瀉[1]??漳c彎曲桿菌的flaA基因調控著鞭毛蛋白的表達,flaA表達的降低會使得鞭毛縮短并喪失運動能力,導致其黏附和侵入宿主腸道細胞的能力顯著下降。cdtB基因調控著空腸彎曲桿菌細胞致死性膨脹毒素的分泌表達,而空腸彎曲桿菌的侵入抗原蛋白由ciaB基因編碼表達,其基因表達的下降會阻礙空腸彎曲桿菌進入細胞繁殖的擴散。pldA基因調控著空腸彎曲桿菌磷脂酶活性蛋白,其和空腸彎曲桿菌的侵入和定植密切相關。

    到目前為止,對于空腸彎曲桿菌的治療,還是以抗生素為主,但對抗生素的過度依賴必然會導致具有抗生素抗性的空腸彎曲桿菌種類及數(shù)目的增加。乳酸菌,能夠在人體腸道內(nèi)有效定植并在維持腸道功能和宿主健康方面發(fā)揮至關重要的作用,同時,能夠緩解由幽門螺桿菌、大腸桿菌以及沙門氏菌等病原菌引起的感染的研究也已經(jīng)被報道[2-4]。植物乳桿菌(Lactobacillusplantarum)屬于眾多乳酸菌中的一個種屬,由于其自身良好的益生特性及生物學特性(包括具有良好的耐受酸、膽鹽、滲透壓、溫度、氧化、饑餓等脅迫的能力),被廣泛應用于乳制品及發(fā)酵制品中[5-10]。已有研究表明,植物乳桿菌可以有效拮抗空腸彎曲桿菌的感染,如體外抑制空腸彎曲桿菌的生長,下調小鼠感染空腸彎曲桿菌后體內(nèi)的炎癥因子水平,降低肉雞飼養(yǎng)中空腸彎曲桿菌的污染程度等[11-13]。

    本文考察了12株植物乳桿菌的生長速率、產(chǎn)酸能力、對HT-29細胞的黏附能力、自我形成生物膜的能力、表面疏水性以及耐酸耐膽鹽的能力等一系列的生物學特性,發(fā)現(xiàn)不同菌株之間的差異性,隨后將其分別干預小鼠并考察其在宿主體內(nèi)對空腸彎曲桿菌毒力基因表達的影響,結合生物學特性和毒力基因表達的相關性分析,發(fā)現(xiàn)植物乳桿菌能在小鼠體內(nèi)顯著降低空腸彎曲桿菌毒力基因的表達很可能歸結于其表面高疏水性所帶來的高黏附性及菌株自身較強的生物膜形成能力。

    1 材料與方法

    1.1 菌株、細胞及小鼠

    驗所采用的植物乳桿菌(Lactobacillusplantarum)編號及來源詳見表1,植物乳桿菌、空腸彎曲桿菌NCTC 11168及人結腸癌細胞株HT-29,均來自于江南大學食品學院生物技術中心菌種庫。

    表1 實驗所用12株植物乳桿菌Table 1 12 Lactobacillus plantarum strains used in the study

    實驗小鼠采用C57BL/6品系,SPF級,雌性,3周齡,購于上海斯萊克實驗動物有限公司,于江蘇省血吸蟲病防治研究所動物房中分籠飼養(yǎng)。

    1.2 實驗試劑

    MRS培養(yǎng)基,青島海博生物技術有限公司;腦心浸液肉湯(BHI)、哥倫比亞血平板培養(yǎng)基,Oxoid(英國)公司;無菌綿羊血,杭州新銳生物工程有限公司;胎牛血清,HyClone(美國)公司;青霉素/鏈霉素溶液以及慶大霉素,上海生物工程有限公司;RPMI-1640培養(yǎng)基,Gibco(美國)公司;Prime Script 1st Strand c DNA Synthesis Kit,TaKaRa(美國)公司;i TaqTMUniversal SYBR?Green Supermix,BIO-RAD(美國)公司。

    人工胃液:取濃度1 mol/L稀HCl 16.4 mL,加水稀釋至50 mL,調節(jié)pH至2.0,然后按照每100 mL溶液為1 g胃蛋白酶的比例,加入胃蛋白酶,充分溶解后再用0.22 μm無菌微孔濾膜過濾除菌。

    人工腸液:稱取6.8 g KH2PO4,加蒸餾水500 mL進行溶解,調節(jié)pH至6.8,加水至1 000 mL,然后按照每100 mL溶液為0.3 g牛膽鹽和1 g胰蛋白酶的比例,加入牛膽鹽和胰蛋白酶,充分溶解后用0.22 μm無菌微孔濾膜過濾除菌。

    1.3 儀器與設備

    生物安全柜,Labconco(美國)公司;5415R小型臺式高速離心機,eppendorf(德國)公司;starter3100 pH計,ohaus(美國)公司;BD150L三氣培養(yǎng)箱,Bingd(德國)公司;凝膠成像儀 Universal hood Ⅱ,美國伯樂(Bio-Rad)公司;酶標儀,Thermo(美國)公司;GRP-9160型隔水式恒溫培養(yǎng)箱,上海森信實驗儀器有限公司;Leica DM2000顯微鏡,Leica光學儀器(日本)公司;S ME3002E/02電子天平,上海METTLER TOLEDO儀器有限公司;Bio-Rad ? CFX96TM實時熒光定量PCR儀,Bio-Rad(美國)公司。

    1.4 細菌菌懸液及上清液的制備

    在液體MRS中按照2%的接種量接種乳酸菌,37 ℃下培養(yǎng)24 h為1代,傳代2次,8 000 r/min,6 min,4 ℃條件下離心,收集發(fā)酵上清液及菌體。用PBS清洗2次菌體,重懸,調整所需濃度備用;采用 0.22 μm無菌微孔濾膜對上清液進行過膜處理,4 ℃冰箱保存。

    1.5 乳酸菌生長速率及產(chǎn)酸能力的測定

    生長速率的測定:在液體MRS中按照2%的接種量接種乳酸菌,37 ℃下培養(yǎng),靜置,每隔2 h取樣,在600 nm條件下測定其吸光度。

    產(chǎn)酸能力的測定:將pH計探頭插入處理完成的乳酸菌上清液中,測定其pH值。

    1.6 乳酸菌對HT-29細胞的黏附實驗

    將生長融合至80%的HT-29細胞消化,將蓋玻片放置在6孔培養(yǎng)板中,加入2 mL/孔的細胞完全培養(yǎng)懸液(1×105個/mL),37 ℃條件下放入5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng),待細胞貼壁后,棄去培養(yǎng)基,加入1 mL/孔的乳酸菌菌懸液(1×108CFU/mL),補加基礎細胞培養(yǎng)液至2 mL,隨后孵育2 h。結束后,用磷酸鹽緩沖液清洗以除去未黏附的乳酸菌,甲醇固定20 min后進行革蘭氏染色,顯微鏡觀察。隨機選取20個視野計算每100個細胞所黏附的細菌數(shù)目,即為黏附指數(shù)。

    1.7 乳酸菌自身生物膜形成量的測定

    根據(jù)姚沛琳[14]的實驗方法測定乳酸菌生物膜的形成量。

    1.8 乳酸菌表面疏水性的測定

    根據(jù)KOS等[15]的實驗方法測定乳酸菌表面疏水性。

    1.9 乳酸菌耐酸耐膽鹽能力的測定

    根據(jù)俞赟霞[16]的實驗方法稍作改動測定乳酸菌耐酸耐膽鹽的能力。選取乳酸菌數(shù)量級為109CFU/mL 的磷酸鹽緩沖液進行本實驗,離心(5 000 r/min,10 min,4 ℃),加入等體積的模擬人工胃液,水浴(37 ℃)中培養(yǎng)3 h,取樣,使用梯度稀釋法進行平板菌落計數(shù)后,相同條件離心,重懸于等體積的人工腸液,水浴(37 ℃)中繼續(xù)培養(yǎng),2 h和4 h分別取樣計數(shù)。

    1.10 動物實驗

    (1)小鼠分組及處理

    5~6只小鼠為1組,300 μL/只為小鼠的灌胃劑量。第1天,對小鼠灌胃弓形蟲,弓形蟲灌胃劑: 300 μL含20個包囊的弓形蟲腦勻漿懸液[17-18];第2、3、4天正常飼養(yǎng);第5、6天對小鼠分別灌胃空腸彎曲桿菌菌懸液和乳酸菌菌懸液,間隔1 h;第7、8、9、10天正常飼養(yǎng),小鼠表現(xiàn)出空腸彎曲桿菌感染癥狀;第11天小鼠處死。

    (2)乳酸菌干預后盲腸內(nèi)容物中空腸彎曲桿菌毒力因子的表達

    刮取小鼠盲腸中的內(nèi)容物,參考MUNDI等[19]的實驗方法提取總RNA后,根據(jù)PrimeScript 1st Strand cDNA Synthesis Kit 試劑盒說明書操作步驟逆轉錄合成cDNA。后采用qRT-PCR技術檢測模板中的空腸彎曲桿菌鞭毛蛋白flaA基因、編碼全毒素cdtB基因、原侵入蛋白ciaB基因以及磷脂酶活性蛋白pldA基因。毒力基因PCR引物如表2所示。

    表2 實驗所用毒力基因及PCR引物Table 2 Target virulence genes and primers used in the study

    qRT-PCR的反應體系為:iTaqTMUniversal SYBR?Green Supermix 10 μL;上游引物(10 μmol/L) 1 μL;下游引物(10 μmol/L) 1 μL;cDNA模板 1 μL;dd H2O 7 μL。

    空腸彎曲桿菌毒力基因q RT-PCR反應條件為95 ℃預變性30 s,95 ℃變性5 s,60 ℃退火30 s(40個循環(huán))。

    得到的數(shù)據(jù)進行定量計算,重復3次。

    1.11 統(tǒng)計與繪圖

    采用SPSS對數(shù)據(jù)進行單因素方差分析、相關性分析,繪圖采用Origin 8.5、Graphpad Prism 6以及Tbtools完成。所有實驗結果表示為Mean±SD。不同小寫字母(a~f)表示P<0.05。

    2 結果與分析

    2.1 植物乳桿菌生長速率的測定

    本研究考察了12株植物乳桿菌在液體MRS中按照2%的接種量接種后,在37 ℃條件下靜置培養(yǎng)時的生長曲線,結果如圖1所示。

    圖1 乳酸菌在MRS培養(yǎng)基中的生長曲線Fig.1 The growth curves of Lactobacillus plantarum strains in MRS

    由圖1結果可知,12株植物乳桿菌的生長在MRS培養(yǎng)體系中速度較快,培養(yǎng)12~16 h之后,菌株基本上已經(jīng)完全進入了穩(wěn)定期。以上結果表明植物乳桿菌活力旺盛,作為兼性厭氧菌,無論氧氣存在與否,都能保持較高的生長活力,這為其在嚴苛的條件下生長、繁殖提供了源動力。有研究表明,乳酸菌在生長過程中,會受到各種因素的影響,比如說有機酸、氧氣及滲透壓等,復雜的條件會影響乳酸菌的生長速率及數(shù)量級[20]。而本文中的植物乳桿菌活力旺盛且生長速率較快,也反映了其具有良好的耐酸及滲透壓的潛力。

    2.2 植物乳桿菌產(chǎn)酸能力的測定

    本研究利用發(fā)酵上清液的pH值表征乳酸菌的產(chǎn)酸能力,考察了12株植物乳桿菌培養(yǎng)過程中代謝產(chǎn)生有機酸的能力,實驗結果如表3所示。

    表3 植物乳桿菌發(fā)酵上清液pH值Table 3 The resoults of pH for Lactobacillusplantarum cell free supernatant

    由表3結果可知,12株植物乳桿菌的培養(yǎng)完成后發(fā)酵上清液的pH值在4.67~3.80。雖然不同菌株間存在差異,但是偏低的pH值反映了植物乳桿菌在培養(yǎng)過程中代謝產(chǎn)生了有機酸,pH值的不同可能是由于有機酸的種類及數(shù)量不同所造成的。乳酸菌代謝產(chǎn)生的有機酸已被證明可以抑制食源性致病菌的生長,特別是乳酸,作為乳酸菌生長產(chǎn)生的主要代謝產(chǎn)物,顯著降低了乳酸菌培養(yǎng)后體系的pH值,并能夠顯著抑制幽門螺旋桿菌(Helicobacterpylori)尿素酶的活性,從而降低幽門螺旋桿菌的活力并抑制其生長[21]。植物乳桿菌發(fā)酵產(chǎn)生的有機酸為其具備一定的抗菌能力提供了條件。

    2.3 植物乳桿菌對HT-29細胞的黏附效果

    黏附,作為乳酸菌與宿主細胞作用的先決條件,是乳酸菌在機體內(nèi)展現(xiàn)對宿主有益作用的基礎,同樣,良好的黏附性也為乳酸菌在體內(nèi)生長和定植提供必要的動力。本研究考察了12株植物乳桿菌對HT-29細胞的黏附能力,實驗結果如圖2所示。

    由圖2結果可知,雖然同為植物乳桿菌,但是對HT-29細胞的黏附能力卻體現(xiàn)出非常明顯的種內(nèi)差異,N36、N40以及ZL4有著優(yōu)越的黏附效果,其黏附指數(shù)均值均達到12以上,而ZX7卻幾乎不具備任何的黏附能力。而本研究中具有良好黏附效果的植物乳桿菌很有可能在抵御病原微生物方面也表現(xiàn)出相應的優(yōu)勢。WANG等[22]發(fā)現(xiàn)LactobacillusplantarumN8在體外實驗中對HT-29細胞的黏附指數(shù)為10左右,體現(xiàn)出較強的黏附效果,正因如此,該菌株對空腸彎曲桿菌的生長具有抑制作用,這說明植物乳桿菌對細胞的良好黏附作用可以緩解病原菌對宿主的侵襲,我們的實驗結果與之相類似,也暗示著N36、N40、 ZL4等具有優(yōu)良黏附作用的菌株具有抑制空腸彎曲桿菌的生長、緩解其對宿主感染的潛力。

    2.4 植物乳桿菌自身生物膜形成的能力

    在潮濕溫暖的環(huán)境中,某些乳酸菌會形成生物膜,生物膜的形成使得乳酸菌擁有諸如良好的穩(wěn)定性及抗逆性的特質。本研究考察了12株植物乳桿菌自身生物膜形成的能力,實驗結果如圖3所示。

    圖3 十二株植物乳桿菌自身生物膜形成能力Fig.3 Biofilm formation of 12 Lactobacillusplantarum strains

    圖3結果表明,在595 nm處的吸光度代表了菌株自身生物膜的形成量,N29、N34、N36、ZL4和M47都具有較強的自身成膜能力,而N38、ZL3以及ZX7卻幾乎不具備生物膜的形成能力,由此可見植物乳桿菌自我成膜能力也體現(xiàn)出明顯的種內(nèi)差異。與本實驗結果相似的是,王剛等[23]的研究發(fā)現(xiàn), OD595達到3以上的乳酸菌,認定為具有良好的生物膜形成能力,能夠有效降低空腸彎曲桿菌在小鼠體內(nèi)的定植量,緩解空腸彎曲桿菌在哺乳動物體內(nèi)的感染。

    2.5 植物乳桿菌表面疏水性的分析

    12株植物乳桿菌表面的疏水性也得到了測定,實驗結果如表4所示。

    表4 植物乳桿菌的表面疏水性Table 4 The surface hydrophobicity of Lactobacillusplantarum strains

    由表4結果可知,12株植物乳桿菌表面疏水性在27.36%~68.14%,N36、N40、ZL4展現(xiàn)出較高的表面疏水性。趙煜[24]的研究指出,植物乳桿菌N9具有較高的疏水性,為(51.97±2.37) %,并且N9同樣具有著較強的對細胞的黏附能力,同時有研究報道指出雙歧桿菌擁有黏附上皮細胞的能力很大程度上取決于其具備良好的表面疏水性[25]。結合黏附實驗的相關數(shù)據(jù),我們發(fā)現(xiàn)N36、N40、ZL4同時具備較高的表明疏水性和對HT-29細胞黏附能力,這也反映了該2項指標具有很高的相關性。乳酸菌表面的蛋白或類蛋白物質,會使其具有較高的疏水性,此類物質易發(fā)生非特異性的相互作用,使得菌體更易于黏附細胞并對細胞形成保護作用[26]。

    2.6 植物乳桿菌的耐酸耐膽鹽能力

    本實驗采用12株植物乳桿菌依次通過人工胃液及腸液并在其中停留一段時間的方法,考察其耐酸耐膽鹽的能力,結果如圖4所示。

    圖4 十二株植物乳桿菌耐酸耐膽鹽能力Fig.4 Resistance of 12 Lactobacillus plantarum strains to gastric acid and bile salts

    由圖4結果可知, 多數(shù)植物乳桿菌在經(jīng)歷了人工胃液及人工腸液的培養(yǎng)之后,活菌數(shù)仍可以達到約8 lgCFU/mL,與初始的9 lgCFU/mL濃度相比,下降了約一個數(shù)量級。N31、ZL3體現(xiàn)出較差的耐受效果,培養(yǎng)后活菌數(shù)下降至低于6 lgCFU/mL。很多學者發(fā)現(xiàn),一些具有良好的耐酸耐膽鹽特性的植物乳桿菌,在調節(jié)慢性代謝性疾病或者是拮抗胃腸道病原菌感染方面,都有著突出的表現(xiàn)[27-28]。

    2.7 植物乳桿菌在體內(nèi)影響空腸彎曲桿菌毒力因子的表達

    本文中,由于空腸彎曲桿菌NCTC 11168偏弱的致病性使其無法在腸道中大量定植并發(fā)揮毒力作用,弓形蟲感染模型被引入用于破壞健康小鼠的免疫力[29]。研究測定了12株植物乳桿菌干預小鼠后盲腸內(nèi)容物中空腸彎曲桿菌毒力因子flaA、cdtB、ciaB和pldA的表達,結果如圖5所示。

    由圖5結果可知,不同植物乳桿菌在小鼠體內(nèi)抑制空腸彎曲桿菌毒力因子表達的效果不一,多數(shù)菌株對flaA在體內(nèi)的表達均產(chǎn)生了一定的影響,但是在ciaB的表達水平上,能產(chǎn)生抑制作用的菌株卻比較少,這說明不同菌株在小鼠體內(nèi)影響空腸彎曲桿菌的感染機制可能存在顯著的個體差異。綜合圖5的實驗結果,N36和ZL4在體內(nèi)展現(xiàn)出更強的對空腸彎曲桿菌毒力因子的抑制效果。也有文獻報道羅伊氏乳桿菌(Lactobacillusreuteri)X13預防小鼠感染空腸彎曲桿菌后,盲腸段部分毒力基因的表達得到了顯著的下調,部分毒力基因下調近1倍左右[30],該研究成果也驗證了本文中部分植物乳桿菌在小鼠體內(nèi)抑制空腸彎曲桿菌毒力因子表達的合理性。

    a-flaA基因表達;b- cdtB基因表達;c-ciaB基因表達;d-pldA基因表達圖5 十二株植物乳桿菌在小鼠體內(nèi)對空腸彎曲桿菌毒力基因表達的影響Fig.5 Effects of 12 Lactobacillus plantarum on virulence genes expression in C. jejuni in mice

    2.8 植物乳桿菌生物學特性和其干預后空腸彎曲桿菌毒力基因在體內(nèi)表達的相關性分析

    為了探究菌株自身的生物學特性和其在體內(nèi)緩解空腸彎曲桿菌感染是否存在聯(lián)系,本文對12株植物乳桿菌生物學特性和其干預后空腸彎曲桿菌毒力基因的表達進行了相關性的分析,結果如圖6所示。

    a-不同生物學特性與毒力基因熱圖分析;b-不同生物學特性與毒力基因的相關性分析圖6 植物乳桿菌生物學特性和其干預后空腸彎曲桿菌毒力基因在體內(nèi)表達的相關性分析Fig.6 Correlation analysis between biological characteristics of Lactobacillus plantarum and expression of virulence genes Campylobacter jejuni virulence genes after intervention in mice

    植物乳桿菌的不同生物學特性與flaA、cdtB、ciaB和pldA制作了熱圖,另外,氣泡圖被用來展現(xiàn)菌株的生物學特性和各毒力因子之間的相互關系。由圖6結果可知,總體來說,各毒力因子和黏附能力、生物膜形成能力以及表面疏水性的相關性較高,而菌株較高的表面疏水性又使得其獲得了良好的對上皮細胞的黏附效果,這意味著就植物乳桿菌而言,菌體表面高疏水性所帶來的高黏附性及菌株自身較強的生物膜形成能力使得其能在小鼠體內(nèi)顯著降低空腸彎曲桿菌毒力基因的表達,從而緩解空腸彎曲桿菌在體內(nèi)的感染??漳c彎曲桿菌的部分致病機制來自于其鞭毛蛋白,而某些毒力因子(例如flaA)調控其合成與轉錄,而且鞭毛蛋白也影響著空腸彎曲桿菌的黏附與定植,乳酸菌對腸上皮細胞的高黏附性會抑制flaA及flaB的分泌表達,從而降低空腸彎曲桿菌的運動性及病原毒力蛋白的運轉功能[31-32]。侵入抗原蛋白和磷脂酶活性蛋白也與空腸彎曲桿菌侵入細胞破壞宿主細胞腸道屏障密切相關,乳酸菌良好的成膜能力使其更易在宿主腸道中富集并定植,乳酸菌優(yōu)先于病原占位位點后,調控ciaB和pldA的分泌表達,修護腸道黏膜屏障,極大程度地阻礙病原菌與腸黏膜之間的黏附與侵襲[33]。某些嗜酸乳桿菌(Lactobacillusacidophilus)由于其獨特的生理學特性使得其在調控侵襲性大腸桿菌及幽門螺旋桿菌的毒力基因表達上體現(xiàn)出良好的效果[34-35]。

    3 結論

    本文考察了12株植物乳桿菌的生長速率、產(chǎn)酸能力、對HT-29細胞的黏附能力、自我形成生物膜的能力、表面疏水性以及耐酸耐膽鹽的能力等一系列的生物學特性,發(fā)現(xiàn)不同菌株之間的差異性,隨后將其分別干預小鼠并考察其在宿主體內(nèi)對空腸彎曲桿菌毒力基因表達的影響,發(fā)現(xiàn)N36和ZL4可以顯著降低空腸彎曲桿菌毒力基因的表達,結合生物學特性和毒力基因表達的相關性分析,發(fā)現(xiàn)植物乳桿菌能在小鼠體內(nèi)顯著降低空腸彎曲桿菌毒力基因的表達很可能歸結于其高表面疏水性所帶來的高黏附性及菌株自身較強的生物膜形成能力,這為構建可以在體內(nèi)緩解空腸彎曲桿菌感染的植物乳桿菌的體外篩選方法提供了新的思路。

    猜你喜歡
    生物膜毒力空腸
    十全大補湯加味聯(lián)合空腸營養(yǎng)管改善胃惡性腫瘤患者療效觀察
    12種殺菌劑對三線鐮刀菌的室內(nèi)毒力測定
    云南化工(2021年6期)2021-12-21 07:31:04
    幽門螺桿菌生物膜的研究進展
    生物膜胞外聚合物研究進展
    阿維菌素與螺螨酯對沾化冬棗截形葉螨的毒力篩選及田間防效研究
    水稻白葉枯病菌Ⅲ型效應物基因hpaF與毒力相關
    循證護理在經(jīng)鼻胃鏡放置鼻空腸營養(yǎng)管中的應用效果
    光動力對細菌生物膜的作用研究進展
    NY3菌固定化及生物膜處理含油廢水的研究
    單通道空腸間置在賁門癌近端胃切除術中的應用
    国产精品av久久久久免费| 日本黄色片子视频| 久久久久久久久免费视频了| 黄色日韩在线| 国产精品影院久久| 中文字幕熟女人妻在线| 国产美女午夜福利| 成人一区二区视频在线观看| 成人永久免费在线观看视频| 免费一级毛片在线播放高清视频| 麻豆av在线久日| 搡老妇女老女人老熟妇| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲成人久久爱视频| 国产成人系列免费观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 国内精品一区二区在线观看| 精品国产乱子伦一区二区三区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 最近在线观看免费完整版| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲天堂国产精品一区在线| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲 国产 在线| 免费av毛片视频| a级毛片a级免费在线| 两个人视频免费观看高清| 欧美日韩一级在线毛片| 中文在线观看免费www的网站| 黑人操中国人逼视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品久久久久久精品电影| 精品国产美女av久久久久小说| 免费观看人在逋| 51午夜福利影视在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 又大又爽又粗| av片东京热男人的天堂| 欧美极品一区二区三区四区| 精品久久久久久久久久免费视频| 色综合婷婷激情| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲色图av天堂| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲av五月六月丁香网| 久久香蕉精品热| 亚洲熟女毛片儿| 三级国产精品欧美在线观看 | 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 69av精品久久久久久| 香蕉国产在线看| 精品一区二区三区视频在线 | 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 久久99热这里只有精品18| 中文字幕熟女人妻在线| 国产亚洲精品久久久com| 青草久久国产| 两个人看的免费小视频| 久久久久久九九精品二区国产| АⅤ资源中文在线天堂| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 老熟妇仑乱视频hdxx| 99在线人妻在线中文字幕| 在线观看日韩欧美| 亚洲一区二区三区不卡视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| 男女那种视频在线观看| 国产99白浆流出| 长腿黑丝高跟| 在线观看日韩欧美| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 少妇丰满av| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲av成人精品一区久久| 国产一区二区三区视频了| 波多野结衣高清作品| av女优亚洲男人天堂 | 91在线精品国自产拍蜜月 | 国产精品98久久久久久宅男小说| 在线永久观看黄色视频| 日本一二三区视频观看| 人人妻人人看人人澡| 最好的美女福利视频网| 国产精品 国内视频| 在线播放国产精品三级| 亚洲电影在线观看av| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 一本一本综合久久| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲国产精品sss在线观看| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品日产1卡2卡| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 在线免费观看的www视频| 亚洲成av人片免费观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 青草久久国产| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产成人系列免费观看| 高清毛片免费观看视频网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 神马国产精品三级电影在线观看| 日韩av在线大香蕉| 久久热在线av| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 视频区欧美日本亚洲| 色视频www国产| 成人国产综合亚洲| 在线免费观看的www视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 真人做人爱边吃奶动态| 搡老岳熟女国产| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 久久人人精品亚洲av| 亚洲黑人精品在线| 国产探花在线观看一区二区| 成人三级黄色视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 精品久久久久久,| 久久亚洲真实| 91老司机精品| 国产三级中文精品| 午夜福利在线观看吧| 精品久久久久久久久久免费视频| 人人妻人人澡欧美一区二区| 丝袜人妻中文字幕| 91在线观看av| 国产不卡一卡二| 国产成人影院久久av| 看免费av毛片| 亚洲美女黄片视频| 午夜精品在线福利| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产成人福利小说| 国产精品久久电影中文字幕| 精品电影一区二区在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 精品一区二区三区四区五区乱码| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产欧美日韩精品亚洲av| 三级毛片av免费| 亚洲在线自拍视频| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 99热精品在线国产| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久99热这里只有精品18| 亚洲五月婷婷丁香| 精品国内亚洲2022精品成人| 一区二区三区激情视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久精品影院6| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 日韩欧美 国产精品| 国产精品日韩av在线免费观看| 午夜激情福利司机影院| 看黄色毛片网站| 亚洲精品在线观看二区| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 亚洲国产色片| 99热这里只有是精品50| 国产极品精品免费视频能看的| 99热只有精品国产| 男人和女人高潮做爰伦理| 淫妇啪啪啪对白视频| 999久久久精品免费观看国产| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲av熟女| 99热这里只有精品一区 | 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲七黄色美女视频| 日本三级黄在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 少妇人妻一区二区三区视频| 免费大片18禁| 欧美一级毛片孕妇| 99国产精品99久久久久| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美色视频一区免费| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 欧美黄色淫秽网站| 一个人看视频在线观看www免费 | 国产精品免费一区二区三区在线| 久久精品91无色码中文字幕| 制服人妻中文乱码| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 我要搜黄色片| 国产真实乱freesex| 亚洲在线自拍视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久久久久久午夜电影| 在线看三级毛片| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| www日本黄色视频网| 国产成人精品无人区| 国产v大片淫在线免费观看| 亚洲最大成人中文| 波多野结衣高清无吗| 日本精品一区二区三区蜜桃| 欧美成狂野欧美在线观看| 99国产精品99久久久久| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产成人av教育| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 欧美zozozo另类| 国产69精品久久久久777片 | 国产精品久久久人人做人人爽| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产欧美日韩一区二区精品| 精品久久久久久久久久久久久| 亚洲专区字幕在线| 日韩免费av在线播放| 97超视频在线观看视频| 亚洲国产精品成人综合色| 国产av一区在线观看免费| 亚洲专区国产一区二区| 一级a爱片免费观看的视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 日本成人三级电影网站| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 欧美激情在线99| 成人鲁丝片一二三区免费| 搡老熟女国产l中国老女人| 婷婷精品国产亚洲av在线| 一二三四社区在线视频社区8| 黄频高清免费视频| 国产亚洲欧美98| 在线国产一区二区在线| 国产精品久久久久久久电影 | 日韩三级视频一区二区三区| 日本一二三区视频观看| 国产精品一区二区免费欧美| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲精品456在线播放app | 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲国产欧美人成| 一级毛片女人18水好多| 久久中文看片网| 婷婷丁香在线五月| 在线视频色国产色| e午夜精品久久久久久久| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 成人午夜高清在线视频| 国产伦一二天堂av在线观看| 亚洲av电影在线进入| 真实男女啪啪啪动态图| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 最近在线观看免费完整版| 黄色成人免费大全| 日日干狠狠操夜夜爽| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产精品久久久久久精品电影| 首页视频小说图片口味搜索| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 亚洲成人久久爱视频| 九九在线视频观看精品| 最近最新免费中文字幕在线| 国产精品亚洲美女久久久| 国产av不卡久久| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 日本黄色片子视频| 日本五十路高清| 99在线视频只有这里精品首页| 黄色成人免费大全| 天天躁日日操中文字幕| 岛国在线观看网站| 日本a在线网址| 中文字幕高清在线视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 中文字幕最新亚洲高清| 精品国产美女av久久久久小说| 中出人妻视频一区二区| 成人三级黄色视频| www国产在线视频色| 大型黄色视频在线免费观看| 久99久视频精品免费| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| www日本在线高清视频| 亚洲无线在线观看| 一区二区三区国产精品乱码| 欧美一区二区国产精品久久精品| 国产欧美日韩精品一区二区| 日韩三级视频一区二区三区| 成人一区二区视频在线观看| 床上黄色一级片| svipshipincom国产片| av国产免费在线观看| 久久这里只有精品19| 国产一区二区三区视频了| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 中亚洲国语对白在线视频| 超碰成人久久| 香蕉丝袜av| 中文字幕高清在线视频| 国产精品爽爽va在线观看网站| 日韩大尺度精品在线看网址| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲在线观看片| 国产精品一及| 成人18禁在线播放| 香蕉av资源在线| 99久国产av精品| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产亚洲欧美98| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 免费在线观看成人毛片| 97碰自拍视频| bbb黄色大片| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲人成电影免费在线| 日韩免费av在线播放| 1024手机看黄色片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 精品欧美国产一区二区三| 国产视频一区二区在线看| 亚洲五月天丁香| 老司机在亚洲福利影院| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 亚洲色图av天堂| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 超碰成人久久| 日本免费a在线| 欧美日韩国产亚洲二区| 日本免费a在线| 一本综合久久免费| 日本a在线网址| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 免费大片18禁| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 无限看片的www在线观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产亚洲精品一区二区www| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 午夜日韩欧美国产| 香蕉丝袜av| 亚洲一区二区三区不卡视频| 51午夜福利影视在线观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| netflix在线观看网站| 欧美性猛交黑人性爽| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 亚洲精品粉嫩美女一区| 中文字幕高清在线视频| 国产精品av久久久久免费| 久久久久免费精品人妻一区二区| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产伦在线观看视频一区| 免费大片18禁| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 18禁美女被吸乳视频| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 制服丝袜大香蕉在线| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 久久久久久久精品吃奶| 日本成人三级电影网站| 久久久色成人| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 99久久国产精品久久久| 国产野战对白在线观看| 色av中文字幕| 久久久成人免费电影| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲av成人av| 日日夜夜操网爽| 国产精品日韩av在线免费观看| 少妇的逼水好多| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产成+人综合+亚洲专区| 日本免费a在线| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产99白浆流出| 国产淫片久久久久久久久 | 亚洲国产欧美网| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 91在线观看av| 亚洲七黄色美女视频| 成年版毛片免费区| 免费观看的影片在线观看| 1000部很黄的大片| 亚洲欧美激情综合另类| 美女午夜性视频免费| 欧美3d第一页| 大型黄色视频在线免费观看| 毛片女人毛片| 一个人看的www免费观看视频| or卡值多少钱| 久久国产精品人妻蜜桃| 成年版毛片免费区| 国产精品精品国产色婷婷| 久久久精品大字幕| 欧美在线黄色| 国产麻豆成人av免费视频| 国语自产精品视频在线第100页| 欧美黄色片欧美黄色片| 性色av乱码一区二区三区2| 国产不卡一卡二| 两人在一起打扑克的视频| 久久香蕉精品热| 日本免费a在线| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲成人精品中文字幕电影| 午夜免费激情av| 国产成+人综合+亚洲专区| 深夜精品福利| 少妇的丰满在线观看| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产黄色小视频在线观看| 91老司机精品| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 99国产综合亚洲精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 日本在线视频免费播放| 美女午夜性视频免费| 免费在线观看成人毛片| ponron亚洲| 亚洲欧美日韩高清专用| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲av成人av| 中文字幕久久专区| 老汉色av国产亚洲站长工具| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 岛国视频午夜一区免费看| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产高清激情床上av| 国产激情久久老熟女| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 色噜噜av男人的天堂激情| 色综合欧美亚洲国产小说| 无遮挡黄片免费观看| 午夜激情福利司机影院| 悠悠久久av| 18美女黄网站色大片免费观看| 岛国在线观看网站| 91麻豆精品激情在线观看国产| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 在线观看免费午夜福利视频| 国产乱人视频| 亚洲国产色片| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲av成人av| 在线播放国产精品三级| 1024香蕉在线观看| xxx96com| 男女床上黄色一级片免费看| 精品国产乱子伦一区二区三区| 久久天堂一区二区三区四区| 久久久久国产一级毛片高清牌| 不卡一级毛片| 久久久色成人| 亚洲专区中文字幕在线| www.www免费av| 亚洲电影在线观看av| 俺也久久电影网| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产精品99久久久久久久久| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 色综合婷婷激情| 免费观看人在逋| h日本视频在线播放| 欧美在线一区亚洲| 亚洲专区字幕在线| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲欧美日韩东京热| 国产精品女同一区二区软件 | 国产精品国产高清国产av| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国产伦一二天堂av在线观看| 欧美日韩乱码在线| 中文资源天堂在线| 听说在线观看完整版免费高清| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产精品综合久久久久久久免费| 成人性生交大片免费视频hd| 99国产极品粉嫩在线观看| 日本黄色片子视频| 一级a爱片免费观看的视频| 亚洲avbb在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 又爽又黄无遮挡网站| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产 一区 欧美 日韩| 97超视频在线观看视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 日本在线视频免费播放| 大型黄色视频在线免费观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 不卡av一区二区三区| 舔av片在线| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 美女被艹到高潮喷水动态| 成年女人永久免费观看视频| 久久久久久久久中文| 九九热线精品视视频播放| 日韩欧美在线乱码| 听说在线观看完整版免费高清| 免费一级毛片在线播放高清视频| 91av网站免费观看| 国产精品乱码一区二三区的特点| а√天堂www在线а√下载| 国产精品98久久久久久宅男小说| 男女视频在线观看网站免费| 婷婷亚洲欧美| 成人无遮挡网站| 亚洲精品在线美女| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| 中国美女看黄片| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲精品久久国产高清桃花| 九九在线视频观看精品| 日本一二三区视频观看| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产麻豆成人av免费视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美中文日本在线观看视频| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 级片在线观看| 五月玫瑰六月丁香| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产精品精品国产色婷婷| 日本熟妇午夜| 夜夜爽天天搞| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产淫片久久久久久久久 | 噜噜噜噜噜久久久久久91| 欧美乱色亚洲激情| cao死你这个sao货| 在线观看免费视频日本深夜| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产爱豆传媒在线观看| xxxwww97欧美| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产激情久久老熟女| 国产一区二区在线观看日韩 | 欧美日韩国产亚洲二区| tocl精华| 国产主播在线观看一区二区| 人人妻人人看人人澡| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美av亚洲av综合av国产av| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产成人精品无人区| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 91在线精品国自产拍蜜月 | 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲熟女毛片儿| 欧美一级毛片孕妇| 色综合站精品国产| 日韩精品中文字幕看吧| 男人的好看免费观看在线视频| ponron亚洲| 欧美一级毛片孕妇| 国产精品,欧美在线| 可以在线观看毛片的网站| 午夜亚洲福利在线播放| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 1024手机看黄色片| 99国产极品粉嫩在线观看| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久久久久久久久黄片| 国产欧美日韩精品一区二区| 香蕉丝袜av| 小说图片视频综合网站| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲国产精品999在线| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲中文av在线| 一级毛片高清免费大全| 天堂动漫精品| 国产av麻豆久久久久久久| 男女之事视频高清在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 90打野战视频偷拍视频| 成年版毛片免费区| 麻豆国产av国片精品| 亚洲自拍偷在线|