臨床護理路徑在子宮肌瘤圍手術(shù)護理中的應(yīng)用研究

劉艷紅

（煙臺毓璜頂醫(yī)院萊山分院醫(yī)?？?，山東 煙臺 264000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選擇2017年3月～2018年1月收治于婦科子宮肌瘤患者共計98例，采用數(shù)字隨機分配法將其分為兩組各49例。在患者圍術(shù)期過程中給予實驗1組患者常規(guī)護理路徑，實驗2組患者基于常規(guī)護理之上采用臨床護理路徑。其中已經(jīng)生育患者66例，未生育患者32例。

實驗1組患者年齡26～46歲，平均病程（23.56±5.79）個月，平均接受教育時長（12.4±3.1）年；實驗2組患者最大年齡24～45歲，患者平均病程時長（19.76±6.42）個月，平均接受教育時長（11.5±3.0）年。針對患者年齡、病程時長等基線資料進行比較和分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對不同組實施兩種護理手段，給予實驗1組常規(guī)護理路徑，給予實驗2組基于常規(guī)護理增加臨床護理路徑，具體方法如下。

1.2.1 常規(guī)護理路徑

患者進入病區(qū)后護理人員可帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，對患者進行健康宣教。隨后給予患者常規(guī)治療藥劑，并及時觀察患者心理狀態(tài)，防止患者因有心理負擔(dān)而病情加重。

1.2.2 臨床護理路徑

除上述護理步驟外臨床護理路徑包含在手術(shù)前告知患者手術(shù)步驟與詳細的治療護理過程，安撫患者緊張心理與不安感。同時給予患者排痰護理，指導(dǎo)患者實施排痰訓(xùn)練，防止患者因痰液產(chǎn)生呼吸困難。另外，為患者制定科學(xué)合理的飲食計劃，禁止患者在圍術(shù)期食用辛辣刺激食物。

在患者圍術(shù)期適當(dāng)時機給予心理護理，增加患者護理路徑順從性，提升治療效果。在手術(shù)完成后3天之內(nèi)定期查看患傷口是否有出血癥狀，并且對患者實施衛(wèi)生指導(dǎo)降低感染風(fēng)險。

1.3 觀察指標

給予不同護理路徑手段后，觀察兩組患者臨床數(shù)據(jù)接近標準證明患者情況有所改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

基于SPSS 19.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計和分析，計數(shù)型指標以例（n/%）表示、x2檢驗，計量型指標以均數(shù)±標準差（±s）描述、t檢驗。P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者臨床指標

兩組實施不同護理手段，可見實驗2組臨床護理路徑數(shù)據(jù)優(yōu)于實驗1組常規(guī)護理路徑，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者臨床指標對比（±s，分）

表1 兩組患者臨床指標對比（±s，分）

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2.2 對比兩組護理滿意度

兩組實施不同護理手段，實驗2組護理滿意度優(yōu)于實驗1組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥對比[n（%）]

3 討 論

臨床護理路徑是新型的護理手段，護理過程涵蓋了患者出入院期間的所有環(huán)節(jié)，具有綜合化、具體化的特點。整體護理手段以患者為中心，給予患者科學(xué)化服務(wù)，讓患者系統(tǒng)的接受護理治療。臨床護理路徑的使用符合現(xiàn)今衛(wèi)生改革發(fā)展，并且也符合資金收益比的現(xiàn)金管理模式，在提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時又可為患者的提供基本醫(yī)療需要。

此次研究結(jié)果表明，實驗2組患者使用臨床護理路徑臨床指標與護理滿意度優(yōu)于實驗1組常規(guī)護理路徑，兩組對比后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對患有子宮肌瘤且在圍術(shù)期患者實施臨床護理路徑，有利于患者更好的恢復(fù)身體健康，提升護理滿意度的同時可增加患者護理配合度，從而加強患者治療效果，對促進患者病情恢復(fù)有重要意義，具有臨床推廣價值。