張紅：NICU里的生命守護(hù)

李波 張麗敏

四月的清晨靜悄悄，張紅像往常一樣來到14樓，刷卡、更衣、巡視，墻上的鐘表指針正好定格在7點。心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)出嘀嘀的蜂鳴聲呼吸機有節(jié)奏地運行著，一排排長頸鹿暖箱縱橫交錯，里面有一個個體重不足1.5公斤，胎齡約26周到32周左右的小寶寶，這一片看似安寧與祥和的背后，有著太多關(guān)于生命的波瀾壯闊。這里，是濰坊市婦幼保健院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房，亦是山東省省級危重新生兒救治中心。

今年，是張紅擔(dān)任新生兒科護(hù)理團(tuán)隊護(hù)士長的第17個年頭。

薪火相傳，素質(zhì)過硬方能守護(hù)稚嫩生命

17年來，張紅從未離開新生兒科臨床護(hù)理工作。濰坊市婦幼保健院新生兒科正式成立于2000年，彼時的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房只有5間房屋，業(yè)務(wù)?用房面積100平方米，設(shè)立床位9張，暖箱4臺，護(hù)士只有8個人。張紅一切從零開始，整章建制打造護(hù)理隊伍。此時，新生兒科共有77人組成的護(hù)理團(tuán)隊在這里忙碌，豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗和科學(xué)的護(hù)理方法是張紅這些年工作的結(jié)晶。她帶領(lǐng)團(tuán)隊熟練開展新生兒科常見、疑難及危重患兒的護(hù)理工作，特別是危重新生兒和極低、超低早產(chǎn)兒的護(hù)理水平，在濰坊市首屈一指。

每每向科里護(hù)士提及張紅，她們給出最多的評價都是——“技術(shù)一流”。在新生兒科工作了11年的護(hù)士李翠告訴筆者：“我最佩服我們護(hù)土長的就是她的業(yè)務(wù)能力，在科室她永遠(yuǎn)將患兒的健康放在第一位，帶領(lǐng)我們開展PICC、臍動靜脈置管，有創(chuàng)動脈壓測定，外周動靜脈同步換血術(shù)等等，提高了我們科室的護(hù)理水平，減輕了患兒的痛苦！讓人感到她好似無所不能，只要患兒病情需要，只要醫(yī)生要求的她都能做到！”

張紅帶領(lǐng)團(tuán)隊積極開展新業(yè)務(wù)、鉆研新技術(shù)2009年12月成功植入第1例早產(chǎn)兒PICC，明顯減少早產(chǎn)兒的侵人性操作，消除高滲刺激性藥物滲漏引起皮膚壞死的隱患，填補濰坊市新生兒PICC技術(shù)的空白，成為成功搶救極低、超低體重兒的一項利器。2014年，在濰坊市率先開展新生兒臍動靜脈穿刺技術(shù)，開辟了早產(chǎn)兒搶救和腸外營養(yǎng)的又一通道，解決患兒反復(fù)穿刺的痛苦。

根據(jù)科室護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀，張紅針對年輕護(hù)士制定科室“臨床護(hù)士導(dǎo)師”帶教模式，做到護(hù)理基礎(chǔ)知識和院感知識，人人熟練掌握，各種機器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)人人精通，嚴(yán)格的管理，促進(jìn)年輕護(hù)士快速成長;針對骨千護(hù)士，從參與科室管理、質(zhì)控、帶教等方面，科學(xué)進(jìn)行層級管理和使.用;大膽探索新生兒科護(hù)理人力的使用，2015年，在NICU使用男護(hù)士并取得良好效果，現(xiàn)科室配備男護(hù)士7名，大大提高了護(hù)理團(tuán)隊的戰(zhàn)斗力。

“絕不能讓孩子的人生還沒開始，就這么結(jié)束！”

家住安丘的高齡產(chǎn)婦王女士，懷孕了三次才有了腹中的這個孩子，對存在妊娠困難病史的王女士來說，這個孩子對她彌足珍貴。沒想到在孕26周零2天的時候，因“先兆早產(chǎn)，胎膜早破11天”，孩子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦科流產(chǎn)出生，家長立刻撥打了濰坊市婦幼保健院的“120”電話。

張紅帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊，立即對患兒進(jìn)行全面評估，患兒胎齡小，體重僅有1000克，皮膚薄嫩，人院后立即給予了全方位的保溫措施;為減少患兒反復(fù)動脈穿刺帶來的痛苦，給予臍動脈置管，大大降低了非醫(yī)源性失血及交叉感染的風(fēng)險。孩子呼吸窘迫，需要無創(chuàng)雙水平呼吸機輔助治療。為做好呼吸道管理，保護(hù)呼吸機壓迫處皮膚，張紅護(hù)士長提出在為患兒集中護(hù)理操作的同時，在患兒的皮膚易壓迫處應(yīng)用水膠體敷料，身下鋪水床，選用合適的鼻塞、鼻罩交替使用。

在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方面，護(hù)理團(tuán)隊為患兒提供非營養(yǎng)性吸吮，鍛煉患兒的吞咽能力，促進(jìn)其腸道蠕動，盡可能降低消化道疾病的風(fēng)險。張紅深知母乳中含有大量的免疫因子，對超早產(chǎn)兒的救治非常重要。但由于疫情影響，取消了探視，患兒的母乳轉(zhuǎn)運成了大問題。她積極跟家屬溝通，除了教會家長如何正確擠奶、收集、轉(zhuǎn)運，還一遍遍講解如何消毒，如何防護(hù)，定期到醫(yī)院送母乳。接收后，護(hù)理人員再對母乳進(jìn)行巴氏消毒，為母乳的安全提供雙重保障。

憑借團(tuán)隊優(yōu)異的綜合技術(shù)實力，在全體醫(yī)護(hù)人員70個日夜的精心救治和陪伴下，孩子連闖轉(zhuǎn)運關(guān)、呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)四大生命關(guān)口，病情逐漸好轉(zhuǎn)，生命體征穩(wěn)定，達(dá)到早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)，出院時體重達(dá)2.2Kgo王女士一家滿懷激動，她含著眼淚說：“要是沒有你們的精心治療和鼓勵，我們這輩子就不會有這個孩子了，這個孩子是你們給我們搶回來的。

“張護(hù)土長跟我們說過一句話：‘絕不能讓孩子的人生還沒開始，就這么結(jié)束！這句話我一輩子都忘不了?！弊o(hù)士毛文君說。

用愛和責(zé)任，激發(fā)團(tuán)隊最強戰(zhàn)斗力

“她永遠(yuǎn)每天早比點前到崗。遇到棘手的問題，我們常半夜給她打電舌。她把我們科的微信護(hù)理群置頂了，我們有需要哪怕是后半夜一兩點，她也會很快就給我們指導(dǎo)和回復(fù)，第二天不放心六點多就來?！弊o(hù)士李翠說。

“手機24小時一直開著機，平時有什么處理不了的隨時打隨時接?！弊o(hù)士門海濤說。

“她每天早上進(jìn)人監(jiān)護(hù)室首先巡視一遍，觀察患兒的病情，發(fā)現(xiàn)一些我們發(fā)現(xiàn)不到的病情變化，就會及時地對我們進(jìn)行指導(dǎo)。”護(hù)士孟廣杰說。

初到新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室的人都會感覺科室氣氛很凝重，甚至有點壓抑，但護(hù)士們內(nèi)心感受到的卻是和環(huán)境截然相反的溫暖和感動。

護(hù)士李翠說，在生活中，護(hù)士長愛護(hù)并關(guān)心著科室每個人。對身體不適的姐妹盡最大能力給予照顧，可是她自己發(fā)燒到39.50C的時候，吃片退燒藥喝杯溫開水就繼續(xù).工作。她不僅關(guān)心著我們還掛念著我們的家人，誰的父親心臟不好，誰的母親需要做個小手術(shù)，誰的女兒肺炎住院了……些都是她的牽掛！可是當(dāng)她的母親腦梗住院，當(dāng)她的丈夫突感不適住院檢查時，我們都不曾知曉，因為她從未提起，也從未因此影響工作，當(dāng)我們知道的時候都已經(jīng)是風(fēng)雨后的平靜了。

在嚴(yán)格要求近乎苛刻的背后，是一雙目光無比關(guān)愛和期待的眼睛?！拔覀儸F(xiàn)在已經(jīng)成為濰坊首屈一指的新生兒科，我們的護(hù)士真的付出了很多。新生兒和普通患兒不一樣，在重癥監(jiān)護(hù)室里面，孩子的吃喝拉撒全部需要通過護(hù)士來完成，我們的護(hù)士也很有愛心，在NICU，他們就是孩子的父母。

張紅用愛和責(zé)任細(xì)心澆灌她所熱愛的這片熱土，收獲的必定是護(hù)理人員的成長和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。2018年張紅護(hù)士長任濰坊市婦幼保健協(xié)會新生兒護(hù)理專業(yè)委員會主任委員。近年來，她先后被評為“優(yōu)秀護(hù)士”“優(yōu)秀護(hù)士長”“金牌護(hù)上”“濰坊名護(hù)”等。

年輪流轉(zhuǎn)，濰坊市婦幼保健院新生兒科挽救的第一批患兒已經(jīng)完成成人禮，“零零后”的護(hù)士們正在意氣風(fēng)發(fā)地走來。生命的光亮從未在這里消逝，責(zé)任和使命指引著他們，在平凡的崗位上熠熠生輝。