黃汝琴
(空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院中醫(yī)科,陜西 西安 710038)
慢性盆腔炎[1]屬于婦科多發(fā)的一種疾病,指的是女性的內(nèi)生殖器與其附近的盆腔腹膜、結(jié)締組織等的一種慢性炎癥,發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。慢性盆腔炎患者普遍存在月經(jīng)量多、月經(jīng)紊亂、腰骶部疼痛、白帶多等癥狀,對患者的生活質(zhì)量與身體健康造成不良的影響?;颊邥r常存在失眠、精神萎靡、不孕以及子宮后位等病癥,臨床治療難度較大。筆者節(jié)選2017年1月~2019年6月我院納入治療的60例慢性盆腔炎患者的相關(guān)資料,現(xiàn)總結(jié)如下。
2017年1月~2019年6月我院收治的患者中抽選60例慢性盆腔炎患者開展探究活動,均滿足《婦產(chǎn)科學》中的臨床診斷標準。哺乳期、妊娠期、藥物過敏史、心腦血管疾病、精神疾病等類型的患者均不能納入本次探究活動。60例患者隨機分為觀察組、對照組,其中觀察組患者的年齡橫跨36~63歲,年齡中間值是(48.2±4.4)歲,病程范圍是2~11個月,中間值是(7.6±3.4)個月;對照組患者年齡橫跨37~61歲,年齡中間值是(47.4±5.4)歲,病程范圍是3~11個月,中間值是(7.7±3.3)個月。對照兩組患者的臨床資料,差異性不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本次查究過程中所涉及到的研究對象均事先知情且同意參與。
給予對照組患者克林霉素(生產(chǎn)單位:重慶萊美藥業(yè)股份有限公司;國藥準字:H20020153),用藥劑量是0.15 g/次,3次/d;在此基礎(chǔ)上,再給予觀察組丹梔逍遙膠囊(生產(chǎn)單位:陜西方舟制藥有限公司;國藥準字:Z20060255),用藥劑量是3粒/次,2次/d。
(1)臨床療效:顯效:用藥后,患者臨床癥狀顯著消失,積液明顯消失,檢查結(jié)果均正常;有效:用藥后,患者盆腔包塊減少顯著,未見子宮壓痛,臨床癥狀改善明顯;無效:用藥后,患者病癥未見好轉(zhuǎn),或者是有加重趨勢;(2)生活質(zhì)量:通過SF-36量表評估患者生活質(zhì)量,涵蓋生理職能、一般健康狀況、社會功能、精神健康、生理機能、軀體疼痛、精力、情感職能等八個部分,共100分,分數(shù)越高說明患者生活質(zhì)量就越好。
此次觀察研究有關(guān)的數(shù)據(jù)資料輸入到軟件SPSS 19.0中,通過(x±s)形式體現(xiàn)相關(guān)計量資料,并開展t檢驗,計數(shù)資料需完成x2檢驗,兩者間的數(shù)據(jù)差異性較大,在統(tǒng)計學方面存在意義(P<0.05)。
觀察組患者的臨床治療有效率顯v著優(yōu)于對照組,在統(tǒng)計學方面存在意義(P<0.05)。詳細情況如表1。
治療后,對照組患者的復(fù)發(fā)率是23.3%,觀察組未見復(fù)發(fā)者,為0%,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前,兩組患者生活質(zhì)量評分的差異性不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后,對照組的生活質(zhì)量評分顯著低于觀察組,組間的數(shù)據(jù)差異性在統(tǒng)計學方面存在意義(P<0.05)。詳細情況如表2。
表1 對照兩組的臨床治療有效率[n(%)]
表2 對照兩組治療前后的生活質(zhì)量評分(±s,分)
表2 對照兩組治療前后的生活質(zhì)量評分(±s,分)
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慢性盆腔炎以女性為多發(fā)群體,屬于婦科多發(fā)的一種生殖感染病癥,嚴重影響患者的正常生活與生活質(zhì)量。通常情況下,病原菌利用會陰上行至患者陰道,順著黏膜間隙運動,經(jīng)輸卵管、子宮頸后最終進入腹腔、卵巢等部位,引發(fā)感染[2]。
慢性盆腔炎患者臨床治療中多選用抗生素,但是,近些年發(fā)現(xiàn)抗生素的治療效果不理想,且耐藥性較顯著??肆置顾貙儆诼耘枨谎着R床治療中的一種常用藥物,用藥時間較長可得到良好的臨床療效,但是復(fù)發(fā)率較高。慢性盆腔炎在中醫(yī)中隸書帶下的范疇,是由濕熱壅盛、氣滯血瘀造成的。丹梔逍遙膠囊主要成分如下:柴胡、牡丹皮、梔子、當歸、茯苓等為主要成分,其中梔子、牡丹皮具備清肝泄熱的作用;白芍、當歸具備疏肝解郁、養(yǎng)血柔肝的作用;茯苓、白術(shù)具備健脾助孕的作用;甘草、白芍具備降低PRL的功能。諸藥聯(lián)用能最大限度的發(fā)揮作用。和現(xiàn)有的熊元香[3]等人的研究結(jié)果差異不大。
綜上所述,丹梔逍遙膠囊在慢性盆腔炎臨床治療中的應(yīng)用,既能夠有效改善患者的臨床治療效果與生活質(zhì)量,又有效避免患者復(fù)發(fā),可在大范圍內(nèi)推廣。