健康教育在糖尿病患者康復(fù)中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

蘇 娟，馬 濤

（山東高唐縣疾病預(yù)防控制中心，山東 聊城 252800）

目前，合理控制糖尿病患者血糖變化是防治并發(fā)癥、延緩病情進(jìn)展、改善預(yù)后的重要舉措[1]。由于患者對(duì)疾病知之甚少，使其遵醫(yī)行為普遍較差，進(jìn)而影響了血糖控制效果。本文以糖尿病患者為例，輔以健康教育，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理，且所有糖尿病患者知曉研究，自愿參加，并與《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2017年版）》相符，現(xiàn)對(duì)本單位90例糖尿病患者開展研究，包括男51人，女39人，年齡20～73歲，病程1～19年。

1.2 方法

健康教育，如下：①健康教育形式，a集體教育，責(zé)任護(hù)士組織集體授課培訓(xùn)，患者全體參加，40～60 min/次，1次/周；b個(gè)體教育，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者接受能力、受教育程度等信息，以面對(duì)面形式進(jìn)行健康教育，10 min/次，1次/d。②干預(yù)內(nèi)容，a向患者發(fā)放《糖尿病患者自我管理手冊(cè)》，按照循序漸進(jìn)原則，向其詳細(xì)介紹疾病的病因、誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、危害性、預(yù)防措施等，注意在宣教時(shí)保持語(yǔ)言通俗易懂、語(yǔ)氣輕柔，避免增加患者不適感，同時(shí)向患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)難點(diǎn)、重點(diǎn)等內(nèi)容，通過(guò)提問(wèn)方式幫助患者記憶、掌握；b邀請(qǐng)專家、教授等成員向患者與其家屬講解疾病相關(guān)護(hù)理要點(diǎn)及技巧，進(jìn)一步加深患者對(duì)采取健康行為重要性的認(rèn)識(shí)，改變錯(cuò)誤思想觀念，重樹正確信念；c患者出院后，定期進(jìn)行電話隨訪、家庭訪視，指導(dǎo)患者掌握自我心理調(diào)節(jié)技巧，如支持、鼓勵(lì)、疏導(dǎo)等，徹底消除心理負(fù)擔(dān)、精神壓力，針對(duì)患者提出的問(wèn)題，耐心解答，使其主動(dòng)采取規(guī)范用藥、科學(xué)膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等健康行為，促使機(jī)體康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)用我院設(shè)計(jì)的《遵醫(yī)行為調(diào)查問(wèn)卷》評(píng)價(jià)遵醫(yī)行為，分為完全遵從、部分遵從、不遵從。遵醫(yī)行為率＝部分遵從（%）+完全遵從（%）。測(cè)定患者干預(yù)前后血糖水平，包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)后的遵醫(yī)行為率

干預(yù)后，患者遵醫(yī)行為率為97.78%（88/90）。

2.2 干預(yù)前后血糖變化水平的比較

干預(yù)后，患者血糖水平低于干預(yù)前（P＜0.05），見表1。

表1 干預(yù)前后血糖變化水平的比較（±s）

表1 干預(yù)前后血糖變化水平的比較（±s）

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3 討 論

隨著臨床學(xué)者對(duì)糖尿病患者的不斷分析，認(rèn)為健康教育對(duì)其康復(fù)效果具有良好的促進(jìn)效果[3-4]。本文對(duì)糖尿病開展健康教育，得知患者遵醫(yī)行為率提高至97.78%，且空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)水平得到有效控制。因此，合理開展健康教育可有效改善糖尿病患者預(yù)后發(fā)展方向。究其原因：健康教育，通過(guò)集體教育、個(gè)體教育等形式，促使患者全面掌握關(guān)于疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，提升疾病認(rèn)知水平，增加自我健康保護(hù)意識(shí)，建立正確的信念，與此同時(shí)，通過(guò)電話隨訪、家庭訪視等干預(yù)，可消除患者負(fù)性心理，預(yù)防心理障礙疾病的發(fā)生，使患者積極面對(duì)自身病情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病康復(fù)信心，建立益于自身健康的行為，提高自我護(hù)理能力，進(jìn)而加速疾病轉(zhuǎn)歸。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，可對(duì)其康復(fù)效果起到積極的指導(dǎo)性作用。