連續(xù)性護理干預對喉癌患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響

方 麗，任婷婷*

（西部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院，四川 成都 610000）

喉癌是當前長常見的上呼吸道惡性腫瘤疾病，與患者的飲食習慣、生活環(huán)境和自身免疫力等均有直接關(guān)系。喉癌表現(xiàn)為咽喉黏膜上皮組織惡變，主要采取手術(shù)治療，但手術(shù)治療會對咽喉造成損傷，增加患者的治療壓力。為了提升患者治療效果，需實施有效的護理干預，改善預后。連續(xù)性護理模式保證了護理的專業(yè)性和優(yōu)質(zhì)性，可為患者提供更加細致的護理服務(wù)[1]。本文分析了連續(xù)性護理干預對喉癌患者術(shù)后心理狀態(tài)所產(chǎn)生的影響，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究時間：2017年4月～2019年4月；研究病歷：我院確診并采用手術(shù)治療的喉癌患者26例。按照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各13例，研究組中男女比例為8:5，平均年齡為（53.7±0.2）歲；對照組中男女比例為7:6，平均年齡為（54.3±0.6）歲，患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)相比P＞0.05。納入標準：患者經(jīng)過影像學和臨床體征檢查確診為喉癌，具有手術(shù)治療指證；對本次研究治療藥物無過敏癥狀；意識清楚，均同意參與本次護理研究。排除標準：肝腎功能不全、感染、心肌梗死、其他腫瘤疾病、認知功能障礙、家族遺傳病史等。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

患者實施常規(guī)護理，密切關(guān)注患者的凝血功能、功能和血常規(guī)等；遵照醫(yī)囑給予用藥，提供飲食護理等；患者出院時給予指導，叮囑患者定期復查。

1.2.2 研究組

研究組患者實施連續(xù)新護理干預，方法如下：①成立護理小組。組間護理小組，由護士長擔任組長，選擇4名經(jīng)驗豐富的護理人員擔任組員。在護理前進行組內(nèi)培訓，明確護理內(nèi)容，提升護士的護理技能[2]。②健康教育。為患者建立健康檔案，詳細記錄患者的個人信息。發(fā)放健康手冊，結(jié)合患者的年齡、性別等為患者開展針對性的健康教育，增加患者對自身疾病的認知。講解喉癌的致病因素、癥狀、手術(shù)流程、護理保健工作等，耐心解答患者疑問，滿足患者的需求。③心理干預?；颊咭桩a(chǎn)生焦慮、恐慌和抑郁等不良情緒，護士要加強心理干預，讓患者進入治療角色，接受疾病，配合治療[3]。增加自我價值的認知，提升康復心態(tài)。提升家庭支持，叮囑家屬多陪伴患者。④定期隨訪?；颊叱鲈汉罄m(xù)堅持電話隨訪，每周一次，了解患者出院后的康復情況，給予指導。

1.3 護理評價指標

選擇SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表來評估患者術(shù)前、術(shù)后的負面情緒，分值越高表示患者心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用軟件包SPSS 17.0來分析與檢驗，并對組間數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學差異檢驗，計量資料表示為（x±s），，組間差異t進行檢驗，P＜0.05時可認定差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者術(shù)前焦慮、抑郁情緒評分相近，經(jīng)過護理后研究組患者負面情緒評分顯著下降，組間數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者術(shù)前、術(shù)后情緒評分數(shù)據(jù)對比（分，±s）

表1 兩組患者術(shù)前、術(shù)后情緒評分數(shù)據(jù)對比（分，±s）

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3 討 論

喉癌是病發(fā)在咽喉黏膜上皮的惡性腫瘤疾病，當前臨床主要采用手術(shù)方法治療。喉癌術(shù)后康復階段時間長，患者的自身行為與康復效果息息相關(guān)。手術(shù)治療會給患者身心造成較大壓力，在康復階段仍存在一些嚴重的負面情緒，因此要采取有效措施對患者進行情緒疏導，穩(wěn)定患者心態(tài)[4]。

常規(guī)護理缺少連續(xù)性，僅針對各個護理模塊進行護理，較為籠統(tǒng)，缺少對患者心理護理。連續(xù)性護理干預從患者治療后至出院所實施的長期護理內(nèi)容，護理時間長，可保證臨床護理工作的連續(xù)性、規(guī)范性和完整性，進一步提升護理質(zhì)量。連續(xù)性護理符合人性化護理模式，可直接轉(zhuǎn)變患者對臨床護理工作的態(tài)度，糾正自身不良習慣，主動配合護理。健康教育有助于增加患者對自身疾病的認識，心理護理和疏導負面情緒，出院指導可糾正患者出院后的不良行為，降低危險因素。

綜上，連續(xù)性護理干預可顯著改善喉癌患者術(shù)后的心理狀態(tài)，減少負面情緒，值得應用和推廣。