孫潤鋒：地利人和贏戰(zhàn)“疫”

提前備戰(zhàn)，占據(jù)地利，在124 萬的人口大縣，東?？h人民醫(yī)院院內(nèi)、院外一盤棋，全面贏得戰(zhàn)“疫”勝利！

2020年的五一國際勞動節(jié)，江蘇省連云港市東?？h人民醫(yī)院院長孫潤鋒迎來了他自農(nóng)歷春節(jié)以來第一個與家人一起度過的休息日。接受《中國醫(yī)院院長》雜志記者采訪的時間也在周末，視頻中孫潤鋒精神飽滿，他笑著表示，從戰(zhàn)時步入常態(tài)，面對復(fù)工復(fù)產(chǎn)等諸多新的課題與挑戰(zhàn)，“作為院長，數(shù)月無休已經(jīng)習慣了！”

在迅疾的抗“疫”節(jié)奏中踩準時點

在孫潤鋒的講述中，東?？h人民醫(yī)院在此次新冠肺炎疫情中，至春節(jié)前，“院內(nèi)人員、物資、設(shè)施等組織調(diào)度已全部到位！”

“我們院內(nèi)第一次召開疫情防控大會是在1月20日。”孫潤鋒回顧，當時的主題定為“關(guān)于不明原因肺炎的防控會議”，“與每年春節(jié)前例行的‘安全生產(chǎn)大會’分上、下半場進行，會議達成密切觀察疫情發(fā)展、采購醫(yī)用防護物資兩大共識！”

次日，東?？h人民醫(yī)院關(guān)于疫情防控的部署自上而下全面展開：物資、人員緊急調(diào)配的同時，醫(yī)院著手騰空了城南分院（同時掛牌“東海縣傳染病醫(yī)院”）。“將在院患者轉(zhuǎn)移安置到一家設(shè)施齊全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；并按照非典SARS期間的院感要求，在分院改造出16個單間病房，從院本部抽調(diào)4名醫(yī)生與9名護士駐守?！睂O潤鋒表示，“這等于在沒有1例患者哪怕是疑似患者入住的同時，該院區(qū)醫(yī)務(wù)人員已提前到位，并進入工作狀態(tài)！”

馳援湖北戰(zhàn)“疫”前線此時也已提上日程，孫潤鋒表示，“1月21日開始，我們陸續(xù)收到醫(yī)護人員的請戰(zhàn)書共100多封；至2月1日傍晚六七點，我們看到省衛(wèi)生健康委發(fā)的‘援鄂’集結(jié)令，意識到這項工作已‘箭在弦上’！”

醫(yī)院領(lǐng)導班子隨即召開碰頭會，確定了“寫請戰(zhàn)書者優(yōu)先、黨員優(yōu)先以及業(yè)務(wù)骨干優(yōu)先”的人員調(diào)遣原則。

當晚9點，連云港市衛(wèi)生健康委正式通知，“從東?？h人民醫(yī)院抽調(diào)4名重癥醫(yī)學護理人員馳援湖北?！睂O潤鋒回憶，“通知被轉(zhuǎn)發(fā)到護理群，10分鐘后，分管護理的副院長就給出了援鄂人員名單?！?/p>

她們是東海縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科ICU護士長劉舒以及兩名主管護師、一名骨干護士。

“淚別”援鄂人員

“拿到名單，我隨即一一打電話落實，詢問是否有后顧之憂，家里是否都同意、支持……我也告訴她們，按照疫情形勢，應(yīng)該很快就要出發(fā)！”但孫潤鋒感慨，“‘快’得有些超乎想象，當天晚上11點我們得到通知，援鄂人員第二天一早出發(fā)！”

2月2日早上，在醫(yī)院為馳援人員舉行的簡單送行儀式上，護士長劉舒將前一日晚電話中未講的“秘密”告訴了院長?！八嬖V我父母還不知道，沒來得及說，也不想讓老人擔心！”孫潤鋒向記者講述，“面對我?guī)┰儐栆馕兜难凵?，她回?yīng)說，‘我就認為我應(yīng)該去！’”

同樣作為醫(yī)者，孫潤鋒太理解劉舒此刻的心情；但他也同時為人子女、為人父母……面對未知的疫情，“我眼淚禁不住涌上眼眶”，孫潤鋒明白出發(fā)前這一刻無需太多言語，于是他簡單囑咐劉舒，“將隊伍帶好，安全回來！”

新院區(qū)占據(jù)“地利”

不同于送別援鄂同事的百感交集，1月30日東海縣人民醫(yī)院正式收治第1例確診患者時，孫潤鋒向記者坦陳，當時的心情是緊張且目標明確的。他詳細說道，“我們此前已有收治數(shù)例疑似患者的經(jīng)歷，但為了確保為患者提供檢測檢驗、向市級定點機構(gòu)轉(zhuǎn)運患者過程中萬無一失，醫(yī)務(wù)人員零感染，我與院領(lǐng)導班子成員24小時駐守醫(yī)院，以便任何突發(fā)情況下都能做好指揮調(diào)度！”

東?？h總?cè)丝?24萬，第1例新冠肺炎確診患者由縣疾控中心在流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)。作為人口大縣的龍頭醫(yī)院，東海縣人民醫(yī)院于2017年整體搬遷至城郊；與縣中心城區(qū)相距3公里，醫(yī)院占地190畝，建筑面積16萬平方米，床位數(shù)1406張。孫潤鋒總結(jié)，“搬遷新院區(qū)讓醫(yī)院發(fā)展有了長足的進步！”

“新院區(qū)采取了當時最新的建設(shè)標準，符合江蘇省三級綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)范，設(shè)相對獨立的手足口、腸道、發(fā)熱門診，有較好的區(qū)隔與流線設(shè)置。”他進而介紹，醫(yī)院自1月22日即在門診入口啟動預(yù)檢分診，同時開展流調(diào)與初篩工作，“當天我們的發(fā)熱門診嚴格24小時值守與排班；急診與兒科診區(qū)進行了重新劃分！”

提前備戰(zhàn)，占據(jù)地利，讓醫(yī)院作為東?？h體量最大的醫(yī)院有效規(guī)避了院內(nèi)交叉感染的可能性。而構(gòu)筑結(jié)實的初篩網(wǎng)絡(luò)，東?？h則更是具備“先天”優(yōu)勢。

東?？h人民醫(yī)院為應(yīng)對疫情，提前開辟出專門的院區(qū)。

疫情中的縣鄉(xiāng)村聯(lián)動

東?？h人民醫(yī)院是江蘇省第一批縣級公立醫(yī)院改革試點單位，也是2011年原衛(wèi)生部在全國明確的300家縣級醫(yī)院推進綜合改革試點之一。2014年,原國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心選擇東?？h作為試點，創(chuàng)新性地提出了適宜東?？h的協(xié)作醫(yī)療服務(wù)模式。

“在縣級公立醫(yī)院改革過程中，借助國家級智庫力量，醫(yī)院探索了不同病種上下轉(zhuǎn)診的技術(shù)標準；在此前新農(nóng)合費用分解支付的推動下，縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了較好的協(xié)作模式，并日益成熟?！睂O潤鋒進而介紹，此次疫情中，東?？h21個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場上規(guī)模的中心衛(wèi)生院均按二級醫(yī)院標準強化了發(fā)熱門診設(shè)置，其他基層機構(gòu)均設(shè)發(fā)熱觀察哨所，并在已經(jīng)成熟的人員交流、培訓網(wǎng)絡(luò)中與縣醫(yī)院保持實時的信息分享與聯(lián)動。

在協(xié)作醫(yī)療服務(wù)的模式下，如孫潤鋒所言，東?？h的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一二級的基層醫(yī)療機構(gòu)，“改革以來一直‘活’得比較好，技術(shù)能力以及對患者吸引力維持在相對較高的水平。”這同時意味著，東?？h防“疫”抗“疫”的網(wǎng)底具備“先天”的緊實度！

“新常態(tài)”下的“蓄能”

和全國絕大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)一樣，進入防“疫”抗“疫”新常態(tài)，孫潤鋒坦言，復(fù)工復(fù)產(chǎn)、恢復(fù)發(fā)展等各項工作構(gòu)成醫(yī)院管理新的課題與挑戰(zhàn)。

迎接挑戰(zhàn)，“蓄能”的工作在東海縣人民醫(yī)院已全面展開，孫潤鋒列舉其中幾大重點包括：讓全員認識到重要性，并做到知識貫通的“院感強化培訓”；“比此前頻度更高、更扎實的內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓”；以及比照2019年三級醫(yī)院創(chuàng)建中明確的病歷、臺賬、質(zhì)控、技術(shù)能力等環(huán)節(jié)待提升空間，作出相應(yīng)的改進，“出臺具體的支持政策！”

醫(yī)院產(chǎn)科與兒科的相關(guān)能力提升已經(jīng)啟動，“我院年分娩量接近7000，但在產(chǎn)后康復(fù)和產(chǎn)前保健方面還未形成特色與品牌，所以我們提出向做得好的民營機構(gòu)學習……采購設(shè)備、培訓人員，目前已基本完成?！睂O潤鋒還介紹了兒科受疫情影響，業(yè)務(wù)量下降較大，“我們兒童保健醫(yī)生的培訓即將完成，接下來會推出一系列的兒童特色門診?！?/p>

對于院內(nèi)的學科建設(shè)，當前背景下，孫潤鋒還特別強調(diào)“自我造血能力以及學科間互促互長的效應(yīng)”，圍繞這一核心與宗旨，他表示，“哪些是需要上級支持的，哪些是需要硬件投入的，哪些交叉業(yè)務(wù)亟須開展起來，目前院內(nèi)各科室正靜心反思并提出有益的想法！”