自擬扶正益腎湯應用于腎病綜合征患者治療中的價值分析

劉伶娟

【摘要】目的 探究自擬扶正益腎湯應用于腎病綜合征患者治療中的價值。方法 選選取在我科室進行腎病綜合征病例，共計36例，將其作為本文調查以及研究的對象，選取時間為2018.5-2019.2。以隨機的方式將病人分為2組，每組分得18例。對比組在本文采用的治療方式為常規(guī)治療，研究組采用的治療方式為自擬扶正益腎湯治療。分析對比組、研究組臨床應用效果。結果 研究組和對比組相比較，研究組治療有效率更高經查實，發(fā)現(xiàn)兩組差異明顯，且P小于0.05，說明本結果存在對比價值和意義。結論 在腎病綜合征臨床診治中，可采取中醫(yī)中藥治療方式，扶正益腎湯加減湯劑應為首選的中藥湯劑，此方安全有效，使用后可改善臨床癥狀，提升治療效果。

【關鍵詞】腎病綜合征;自擬扶正益腎湯

【中圖分類號】R692 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.13..02

腎病綜合征屬于較為常見的疾病，同時也是進展性的疾病，伴隨著疾病不斷發(fā)展，病人很可能出現(xiàn)低白蛋白血癥、大量蛋白尿等臨床表現(xiàn)，此外部分病例還會出現(xiàn)全身高度水腫、血脂代謝異常等情況，嚴重者甚至會出現(xiàn)血栓性病變等情況，給患者生命安全帶來威脅[1-2]。此疾病在臨床中，以常規(guī)藥物治療為主，西醫(yī)在臨床治療中常用藥物為強的松，這種藥物雖然有一定的功效以及作用但效果不是很理想。而我科室為了給予病人最佳的治療，采取了祖國中醫(yī)治療方式，實施情況筆者將在如下的文章中進行闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我科室進行腎病綜合征病例，共計36例，將其作為本文調查以及研究的對象，選取時間為2018.5～2019.2。以隨機的方式將病人分為2組，每組分得18例。對比組：其中包含了男性病人共7例、剩余11例為女性病例，病例最低年齡為39歲，最高年齡為52歲，平均年齡為45.5歲。研究組，男性病例共計8例、女性病例共計10例，病例最低年齡為38歲，最高年齡為53歲，中位年齡為（45.5±1.2）歲。兩組病人一般資料，例如年齡等，通過組間的比較，P>0.05，可見研究可比。此調查經醫(yī)學倫理學委員會批準、病人家屬知情并同意以后均開展研究。

1.2 方式

對比組在本文采用的治療方式為常規(guī)治療，即為藥物治療，本科室選用藥物為強的松，用法、用量如下：起始劑量為每的/1mg/kg，治療2個月后根據(jù)患者臨床情況以及各項指標改善情況，降低用藥劑量。

研究組采用的治療方式為自擬扶正益腎湯治療，詳細藥方如下：紅花10 g、丹參14 g、益母草16 g、芡實14 g、金櫻子16 g、防風16 g、菟絲子16 g、茯苓25 g、澤瀉10 g、山藥25 g、黃芪25 g、白術25 g、黨參25 g，如有嚴重水腫者應添加車前子16 g、豬苓16 g;如有氣虛者應添加黨參12g、黃芪12 g;如有腎陰虛者應添加生地黃15 g、枸杞子15 g;如有血瘀嚴重者，應添加當歸15 g、川芎15 g;如有腎陽虛者應添加肉蓯蓉15 g、肉桂15 g、補骨脂15 g;將上述中藥用水煎服，每d/2次，于早飯和晚飯后口服用藥。

1.3 評價指標

分析治療結果。從治療有效率、指標觀察方面進行分析。臨床療效以顯著以及顯效和無效表示，顯著為病人癥狀改善;顯效為有所好轉，無效為和上述情況均不相符。指標觀察應從纖維蛋白含量以及24 h尿蛋白含量改善情況方面進行分析。

2 結 果

2.1 對比組、研究組臨床治療效果對比

對比組：參與調查的18例病人中，有10例病人治療結果為有效，顯著共計6例、顯效共計4例，無效共計8例，治療有效率為55.56%;研究組：共有17例病人為有效治療，其中顯著共有12例、顯效共有5例，剩余1例為無效，構成比為94.44%，對比組和實驗組治療有效率相比較低，差異明顯，P=0.0000。

2.2 治療前、治療后30d病兩組病例纖維蛋白含量以及24h尿蛋白含量改善情況對比

將治療前兩組病例的纖維蛋白含量以及24 h尿蛋白含量檢測結果證實兩組之間差異較小，且P>0.05，可見此結果無對比價值;但治療后將兩組纖維蛋白含量以及24 h尿蛋白含量檢測結果相對比，發(fā)現(xiàn)和對照組相對比，研究纖維蛋白含量更高、24h尿蛋白含量更低，經查實發(fā)現(xiàn)P=0.0000，具體情況由表1所表示。

3 討 論

腎病綜合征，在臨床治療中屬于常見疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點，此疾病近年來發(fā)生率有所增高。腎病綜合征在我院臨床治療中，常用方式為藥物對癥治療，強的松為常用藥物，這種藥物在治療中雖然有一定的功效，但并不理想。我科室為了給予病人最佳的治療，在本文中采用了祖國醫(yī)學中醫(yī)治療方式[4-5]。腎病綜合征從中醫(yī)角度來講是屬于“水腫”、“虛勞”的范疇，因此應遵循“扶正益腎”的治療原則，故而選用自擬扶正益腎湯加減治療[6]。自擬扶正益腎湯由多種中藥材組成，藥方中的紅花根據(jù)藥理結果證實，可以起到活血化瘀的功效;方中的丹參藥物，可以起到涼血以及止痛和、祛瘀的作用;方中的益母草，根據(jù)藥理結果證實，可以起到清熱解毒的功效;芡實具有除濕止帶、補脾止瀉、益腎固精的作用;方中的金櫻子根據(jù)藥理結果證實，可以起到固精縮尿的作用;方中的防風，可以起到鎮(zhèn)痛作用;方中的菟絲子，可以起到補腎益精的作用，方中的茯苓，可以起到健脾補氣以及養(yǎng)心安神和利尿的作用;方中的澤瀉，可以起到抑菌以及利水滲濕的作用;方中的山藥，可以起到強身健體的作用;方中的黃芪，可以起到利尿消腫的作用;藥方中白術，具備健脾益氣功效而黨參具備益氣補血作用，上述幾種藥物聯(lián)合應用以后能夠起到活血化瘀以及扶正益腎的效果。為了研究效果，文中進行分析，發(fā)現(xiàn)和對照組相對比，研究纖維蛋白含量更高、24h尿蛋白含量更低，經結果輸入統(tǒng)計學軟件查實，發(fā)現(xiàn)P小于0.05，可見此方效果顯著。

綜上所述，在腎病綜合征臨床診治中，可采取中醫(yī)中藥治療方式，扶正益腎湯加減湯劑應為首選的中藥湯劑，此方安全有效，使用后可改善臨床癥狀，提升治療效果。

參考文獻

[1] 劉 銘.自擬扶正益腎湯應用于腎病綜合征患者治療中的價值分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（35）：22-23.

[2] 杜安業(yè).中藥平糖益腎湯結合厄貝沙坦用于早期糖尿病腎病患者治療效果觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（21）：188-189.

[3] 李新民.防己黃芪湯加減在原發(fā)性腎病綜合征水腫期患者治療中的應用價值[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2017，4（13）：54-55.

[4] 朱榮寬.益腎填精丸用于激素依賴型腎病綜合征的治療方法及效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（33）：6477-6477.

[5] 武一鳴，羅永革.中西醫(yī)結合治療對腎結石合并RNS患者的療效及對腎功能、炎癥因子的影響[J].陜西中醫(yī)，2017，38（12）：1673-1675.

[6] 鄭建國，等.益氣溫陽補腎湯聯(lián)合西藥治療腎病綜合征效果觀察及對血清IL-8、IL-13及免疫功能的影響[J].陜西中醫(yī)，2017，38（12）：1664-1667.