糖尿病患者心血管風險護理中的不安全因素及其應對措施分析

卜艷珍 白云 連慧超 王硯麗

摘 要：目的：探討在糖尿病合并心血管疾病護理工作中所存在的不安全因素，以及針對這些不安全因素所采取的有效的預防措施分析。方法：選取我科收治的糖尿病患者112例為本次研究對象，觀察組患者采取針對不安全因素采取的應對措施，對照組采取常規(guī)的護理方法。結(jié)果：觀察組患者的心血管并發(fā)發(fā)生率較對照組明顯下降，同時在患者的滿意度上，觀察組較對照組有明顯的提升。結(jié)論：針對糖尿病患者心血管風險疾病護理工作中的相應風險進行充分的分析，并針對這些風險制定有效的應對措施，可以有效地降低糖尿病心血管疾病意外風險的發(fā)生率，提升患者的治療效果。

關鍵詞：糖尿病 心血管風險 心血管并發(fā)率 糖尿病心血管并發(fā)率

中圖分類號：R473.5文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2020）06-0-01

糖尿病在我們國家逐漸占據(jù)慢性病主流陣地。糖尿病的發(fā)生，對于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了很大的影響。而糖尿病的遠期并發(fā)癥是對微小血管的影響[1]。隨著病程的延長，心血管疾病的風險被提上了日程。為此，我們針對這部分影響因子采取相應分析，并根據(jù)分析結(jié)果制定相應的護理措施改進。具體操作如下：

一、資料與方法

1.一般赍料

選取我院2019年1月一2020年8月收治的糖尿病患者112例為本次臨床研究對象。所選患者中，男性為59例，女性為53例，年齡分布在36～78歲之間，中位年齡為52歲。將所選患者隨機分為對照組和觀察組。兩組患者之間的年齡構(gòu)成，性別比例，疾病嚴重程度等進行比較無明顯差異性，具有臨床可比性。

2.方法

常規(guī)組患者進行常規(guī)護理方法。而觀察組患者先進行相關風險因素分析，然后根據(jù)風險因素采取相應的應對措施。其中：

2.1不安全因素分析

結(jié)合以往對于糖尿病合并心血管疾病的護理工作經(jīng)驗，充分分析護理工作中所存在相關風險因素，如患者的飲食情況，運動情況，心理情況，血糖控制情況，心血管疾病嚴重程度等等。

2.2制定風險控制方案

針對每一個風險因素點進行有效的改進護理工作。如在對于飲食不合理的患者當中，進行有效的飲食指導，幫助患者建立合適飲食結(jié)構(gòu);在對于運動量相對不足的患者當中，要指導他們選擇適合自己的運動方式，并初步嘗試建立合理的運動規(guī)律;對于運動量過大的患者來說，要幫助他們調(diào)整運動形式及運動時間。對于在治療過程中，有一定心理陰影情況的患者，要及時發(fā)現(xiàn)他們的心理狀態(tài)，并及時進行疏導。幫助患者營造良好的心理環(huán)境。對于血糖控制不是很好的患者，要幫助患者掌握合理的血糖監(jiān)測辦法，并進行有效的血糖測定。最后通過飲食、運動、用藥等綜合方法進行有效的血糖干預。

3.觀察指標

兩組患者之間的比較，通過心血管并發(fā)癥發(fā)生率以及患者對于護理工作以及治療情況的滿意情況來進行綜合分析。

4.統(tǒng)計學方法

所有的臨床數(shù)據(jù)，均利用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0進行統(tǒng)計學分析。P<0.05為結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

采取風險分析，并制定相應措施的觀察組患者在心血管并發(fā)率上較對照組有明顯的下降。同時，患者對于護理工作以及治療工作的滿意度有明顯的提升。結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1.

表1 兩組患者的臨床效果比較

組別 例數(shù) 心血管并發(fā)率 患者滿意度

對照組 56 12（21.4） 87.49±2.49

觀察組 56 3（5.3） 98.02±1.21

P <0.05 <0.05

三、討論

糖尿病患者的血糖控制不佳，長期影響的便是微小血管的功能。而心臟作為機體血供的來源，其自身的冠狀動脈也首當其沖的受血糖的影響。長期血糖控制不佳，冠心病的發(fā)生率呈現(xiàn)直線上升，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。嚴重時，危及生命。因此，對于有心血管疾病風險的糖尿病患者，有效的控制血糖，降低心血管疾病風險，成立治療中的重中之重。而在治療過程中，有效的針對相應風險的護理措施就更顯得重要。

1.糖尿病患者心血管護理中的不安全因素

1.1護理人員方面

護理工作人員對于心血管疾病風險的認識如果不能到位，就很難在治療過程中正確識別風險。如此，就會增加了相應心血管疾病并發(fā)癥發(fā)生的風險。如心律失常、心絞痛、心肌梗死等。此外，長期單調(diào)的護理工作，也會另護理工作人員的積極性有所下降。這也不利于有效工作的開展。

1.2患者方面

患者在面對疾病時往往是空白的。這對于疾病治療過程中的有效配合是極為不利的。此外，患者缺乏有效的耐心也不利于疾病的更好治療。再者，患者良好的依從性會有效改善疾病的治療效果。

1.3醫(yī)院方面

在對于心血管疾病風險的監(jiān)測上，往往需要更好的設備來承擔。為此，醫(yī)院需要一定程度的醫(yī)療設備來進行保障。

2.糖尿病患者心血管護理中不安全因素的應對策略

首先，提升護理工作人員對于糖尿病患者心血管疾病風險的認

知[2]。在成立專門小組之前，可以先進行有效的培訓。使其掌握足夠的人別風險的能力。降低不良事件的發(fā)生率。另外職業(yè)倦怠是各行各業(yè)都可能會面對的問題。為此，護理組高層應該注重護理工作人員的心理健康問題，只有護理工作人員保持良好的工作態(tài)度以及心理健康才能更好地為病患服務。

綜上所述，有效的對于護理工作中存在的風險因素進行分析，并制定有效的措施，可以有效改善治療效果，提升患者治療體驗感。

參考文獻

[1]洪明.糖尿病患者心血管風險護理中的不安全因素及其應對措施分析[J].飲食保健，2019，5，（3）：34—35.

[2]楊潔.糖尿病患者心血管風險護理中的不安全因素及改進[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，24，（3）：76—77.

[3]馬曉文，沈娟，王新，黃晨華，陳鳳玲.血清可溶性人基質(zhì)裂解素水平與2型糖尿病患者心血管風險因素的相關性[J].中國糖尿病雜志，2018，8，（34）：82—84.

*通訊作者：王硯麗