胃癌術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理比較

唐仕敏

【摘要】目的 探討胃癌術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理的診斷效果。方法 選擇在我院進(jìn)行治療的胃癌患者157例，所有患者在術(shù)前（對(duì)照組）采用術(shù)前胃鏡活檢，在術(shù)后（觀察組）行病理檢查，比較并分析兩組的診斷效果。結(jié)果 觀察組診斷準(zhǔn)確率較高，病理診斷類型有差異;兩組疾病分化程度差異有顯著性意義（P<0.05）。結(jié)論 研究顯示，在術(shù)前胃癌診斷中胃鏡活檢發(fā)揮重要作用，但在胃癌的全面評(píng)估中，術(shù)前胃鏡活檢仍然存在局限性，術(shù)后病理診斷仍然具有不可替代的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】胃癌;術(shù)前胃鏡活檢;外科術(shù)后病理檢查

【中圖分類號(hào)】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.13..01

隨著生活快節(jié)奏的發(fā)展，壓力的逐漸增大，人們?cè)絹?lái)越不注意所吃的食物，也不考慮自己的腸胃是否能消化。胃癌的發(fā)病率直線上升，危害著大家的身心健康，有效地對(duì)病情進(jìn)行診斷，對(duì)早期的治療與預(yù)防至關(guān)重要。結(jié)合實(shí)際的情況，本研究就選取157例胃癌患者，對(duì)比術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理檢查的結(jié)果，探討胃癌術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理的診斷效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年10月在本院進(jìn)行治療的胃癌患者157例。其中男性患者97例，女性患者60例，年齡均在25～75歲之間，平均年齡為（54.7±4.3）歲。病程4個(gè)月～7年，平均（2.6±0.7）年，患者發(fā)病部位包括：賁門小彎53例，胃體43例，胃角30例，胃竇25例，胃底6例。本研究已經(jīng)經(jīng)過(guò)所有患者同意，均自愿參與，且經(jīng)所在醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

第一，術(shù)前胃鏡檢驗(yàn)：在胃鏡下觀察患者胃黏膜，找出帶病組織，若有些組織無(wú)法觀察清楚，則進(jìn)行活檢。第二，術(shù)后病理檢查：術(shù)后，仔細(xì)檢查胃部切除的組織。固定組織使用福爾馬林溶液，然后石蠟包埋切片、HE 染色等操作，觀察病情程度。觀察把并比較胃鏡活檢結(jié)果及外科術(shù)后病理診斷結(jié)果。病理分化程度包括分化不良型與分化型;胃癌病理類型有管狀腺癌、乳頭狀腺癌、黏液腺癌與印戒細(xì)胞癌。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組胃癌診斷率分析比較

對(duì)照組診斷準(zhǔn)確率是78.34%（123/157）;觀察組診斷準(zhǔn)確率是100.0%;兩組診斷準(zhǔn)確率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組病理類型診斷結(jié)果比較

兩組病理類型診斷結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.3 兩組分化程度分析比較

觀察組分化型75例、分化不良型82例;對(duì)照組分化型 102 例、分化不良型37例，兩組分化程度差異有顯著性意義（ P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

3 討 論

臨床中胃癌是較為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，我國(guó)有著較高的胃癌發(fā)病率，致癌因素與患者的不良生活習(xí)慣有必然的聯(lián)系。胃癌有著較高的死亡率，嚴(yán)重地危害了人們的生命健康與安全。在臨床診斷的技術(shù)中，因活檢取材范圍影響術(shù)前胃鏡檢查活檢組織、檢查準(zhǔn)確率與術(shù)后病理診斷結(jié)果存在有一定的差異。本組157例胃癌患者，觀察組病理診斷準(zhǔn)確率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;兩組疾病分化程度差異有顯著性意義（P<0.05），可相互結(jié)合進(jìn)行病理診斷。

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