黃明俠
(灤平縣第一中學(xué)醫(yī)務(wù)室,河北 承德 068250)
復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎是婦科疾病中的較為常見的一種,具有較高的發(fā)病率,同時(shí)受到陰道炎治療用藥增多以及用藥不規(guī)范等因素的影響,在很大程度上導(dǎo)致復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)隨之增加。為了進(jìn)一步強(qiáng)化復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎疾病的臨床治療效果,有學(xué)者提出實(shí)施臭氧聯(lián)合氟康唑治療方案這一策略。本文針對(duì)臭氧聯(lián)合氟康唑治療方案的應(yīng)用效果,展開以下研究。
2017年7月~2019年7月,選擇63例復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道,分為兩組。對(duì)照組(n=30)患者年齡22~60,平均(32.00±2.25)歲;病程2~7年,平均(4.00±0.35)年。觀察組(n=33)患者年齡20~60,平均(32.12±2.22)歲;病程2~6年,平均(4.12±0.34)年。一般資料比較,組間數(shù)據(jù)差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
入院后,確定兩組患者的疾病發(fā)生情況。在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者給予氟康唑藥物干預(yù),氟康唑(生產(chǎn)廠家:輝瑞制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H10960164),0.15 g頓服,在服用4 d~7 d后,加服1次。關(guān)注患者用藥情況,額外給予克霉唑陰道片干預(yù):克霉唑陰道片(生產(chǎn)企業(yè):拜耳醫(yī)藥保健有限公司啟東分公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字J20130174),通過陰道給藥,每日0.5 g,用藥4 d后再用藥1次。
觀察組患者接受臭氧聯(lián)合氟康唑治療方案,其中氟康唑藥物使用方案,與對(duì)照組保持一致。臭氧干預(yù)方案操作如下:借助紫氧婦科治療儀對(duì)患者實(shí)施陰道臭氧干預(yù)。按下啟動(dòng)鍵,準(zhǔn)備時(shí)間3 min,然后將沖洗管置入患者陰道內(nèi),持續(xù)沖洗70 s。完成操作之后,將霧化管置入陰道內(nèi),落實(shí)超聲霧化治療干預(yù),時(shí)間控制在20 min。頻率為每日一次,持續(xù)治療1周。
綜合評(píng)估兩組患者臨床護(hù)理效果,同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間,具體包括白帶增多緩解時(shí)間、排尿燒灼感消失時(shí)間以及外陰瘙癢消失時(shí)間幾方面。
以SPSS 23.0軟件來實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的分析和處理,對(duì)于計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料,分別以x2和t完成相應(yīng)的檢驗(yàn)工作。組間數(shù)據(jù)比較,P<0.05時(shí),提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
組間治療有效率比較,觀察組96.97%,常規(guī)組83.33%,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 臨床護(hù)理有效率指標(biāo)
組間臨床癥狀消失時(shí)間比較,觀察組白帶增多緩解、排尿燒灼感消失以及外陰瘙癢消失時(shí)間,均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。
表2 臨床癥狀消失時(shí)間指標(biāo)()
表2 臨床癥狀消失時(shí)間指標(biāo)()
外陰瘙癢消失觀察組 33 2.23±1.10 3.20±1.20 3.00±1.22常規(guī)組 30 4.12±1.25 4.59±1.25 4.58±1.20 t- 4.225 4.239 4.220 P- 0.001 0.001 0.01分組 n 白帶增多緩解排尿燒灼感消失
在復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎治療中,臭氧治療功效的發(fā)揮,主要是依靠臭氧液本身快速殺菌以及氧化作用,有效破壞陰道內(nèi)病毒、細(xì)菌等微生物,針對(duì)部分厭氧菌還可以促使其生存能力的降低或者喪失。
臭氧,地球上存在的一類天然物質(zhì),在臨床上一般被作用強(qiáng)氧化劑使用??紤]到臭氧在常溫下可以進(jìn)一步分解形成原子氧,這部分物質(zhì)可以與細(xì)菌和病毒等微生物發(fā)生反應(yīng),從而破壞微生物的細(xì)胞器與核糖核酸。相關(guān)研究結(jié)果提示,臭氧滅菌作用的發(fā)揮不受pH值的影響,其作用效果較為穩(wěn)定。因此,目前臭氧已經(jīng)被靈活應(yīng)用于部分疾病的臨床治療中。結(jié)合本次研究結(jié)果,可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組,臨床癥狀消失時(shí)間也短于對(duì)照組,進(jìn)一步證實(shí)了臭氧聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的作用價(jià)值。
綜上所述,在復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎疾病治療中,應(yīng)用臭氧聯(lián)合氟康唑治療方案作用效果突出,值得推廣。
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)2020年31期