心理護理在血液透析護理中的應用

雷琳芳，雷琳琳，李 倩

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

在臨床實踐中，血液透析常被用作腎衰竭、急性中毒等疾病的治療，以迅速的緩解患者的臨床癥狀，使患者的生命不受到威脅。但是，進行血液透析的患者一般來講病情都較為嚴重，在治療中需要被安排在一個陌生環(huán)境下，因此很容易給患者造成不良的情緒反應，進而對臨床治療效果產(chǎn)生影響[1]。這就需要有效地護理舉措發(fā)揮作用?；谏鲜隼碚撗芯?，本文采用心理護理手段對血液透析患者進行護理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將前來本院進行血液透析治療的患者中，選出100例作為研究對象，其中50例患者采用常規(guī)護理方式（常規(guī)護理組），另外50例患者采用心理護理方式（心理護理組）。常規(guī)護理組中，有男姓患者28人，女性患者22人；年齡24～67歲，平均年齡為（43.78±2.36）歲；20例患者慢性腎衰竭；13例患者急性腎衰竭；17例患者急性中毒。心理護理組中，有男姓患者27人，女性患者23人；年齡24～68歲，平均年齡為（43.98±2.49）歲；18例患者慢性腎衰竭；14例患者急性腎衰竭；18例患者急性中毒。所有患者在資料比較上均具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)護理組患者采用常規(guī)護理方式，在治療前后，醫(yī)護人員要仔細檢查血液透析設備情況，正常進行消毒等護理舉措。心理護理組在上述基礎上，著重對患者加強心理護理。在進行血液透析前，護理人員要主動與患者溝通，向患者介紹醫(yī)院的實力、血液透析的相關知識，積極解答患者存在的問題，使患者了解自己即將接受的治療的基本情況，改變陌生感[2]。在進行血液透析時，護理人員要定期定時對患者在治療過程中的狀態(tài)進行詢問，鼓勵患者，使患者保持一個愉悅、輕松的心理狀態(tài)。在血液透析結(jié)束后，針對患者在整個治療過程中出現(xiàn)的心理問題進行記錄和觀察，針對性的制定心理疏導解決方案，并與患者進行交流，使其了解患者的心理狀態(tài)，從而幫助患者共同應對挑戰(zhàn)[3]。

1.3 評價指標

本實驗選用SAS、SDS量表對患者的焦慮、抑郁等不良情緒進行定量分析，同時對治療過程中患者出現(xiàn)的并發(fā)癥情況進行分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進行，各組的計量資料和相關醫(yī)學指標采用T檢驗，利用卡方檢驗計數(shù)資料。對兩組之間的數(shù)據(jù)差異采用P值進行測量，當P＜0.05時，說明組間數(shù)據(jù)對比具有可比性。

2 結(jié) 果

2.1 患者護理前后SAS、SDS評分情況的比較

從SAS及SDS評分情況來看，在護理前兩組患者比較數(shù)據(jù)差異具有可比性，P＞0.05。經(jīng)過護理后，兩組評分均明顯改善，但是心理護理組改善狀況明顯優(yōu)于常規(guī)護理組。數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。（詳見表1）

表1 患者護理前后SAS、SDS評分情況的比較（）

表1 患者護理前后SAS、SDS評分情況的比較（）

SDS護理前 護理后 護理前 護理后心理護理組（n=50） 67.12±4.12 47.81±5.05 63.18±5.16 48.31±2.66常規(guī)護理組（n=50） 66.53±4.25 52.18±5.67 62.74±5.28 51.62±3.22 t 0.734 4.343 0.453 5.984 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 SAS

2.2 患者治療過程中并發(fā)癥發(fā)生狀況的比較

從并發(fā)癥情況來看，心理護理組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，遠高于常規(guī)護理組（22.00%），數(shù)據(jù)結(jié)果比較具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。（詳見表2）

表2 患者治療過程中并發(fā)癥發(fā)生狀況的比較[n（%）]

3 討 論

綜上所述，采用心理護理方法，能夠明顯改善血液透析患者的焦慮、抑郁情況，并降低并發(fā)癥發(fā)生率。