帶狀皰疹誤診為頸肩腰腿痛30例分析

李格格

（昆明學(xué)院，云南 昆明 650214）

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過(guò)選取2017年～2018年12月的30例患者進(jìn)行研究，男15例，女15例，年齡20～50歲。

1.2 誤診狀況

根據(jù)這30例患者的病情可知，不能及時(shí)就診進(jìn)而產(chǎn)生延誤的有5例，以及醫(yī)生導(dǎo)致的延誤診斷有11例，醫(yī)生和患者導(dǎo)致的延誤診斷有14例，誤診為頸肩腰腿痛疾病的14例[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)運(yùn)用較為普遍并且有效的軟件對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)以及相應(yīng)的分析與研究，進(jìn)而對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的整理，根據(jù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)將收集到的數(shù)據(jù)與其比較，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)存在的差異，并且針對(duì)差異進(jìn)行及時(shí)的解決，在這里P＜0.05具有一定的研究作用[2]。

2 結(jié) 果

30例帶狀皰疹誤診為頸肩腰腿痛的病人，按照相關(guān)的治療—帶狀病毒治療、中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療后得出相關(guān)的結(jié)果，具體情況見(jiàn)表1。

表1 隨時(shí)間變化癥狀消失情況

3 討 論

3.1 誤診原因

（1）慣性思維的存在。對(duì)于頸肩腰腿痛科醫(yī)生而言，一般患者來(lái)醫(yī)院進(jìn)行就診時(shí)，往往會(huì)帶一些相關(guān)的資料，然而醫(yī)生卻疏忽了對(duì)于帶狀皰疹的診斷，因此就會(huì)造成診斷的錯(cuò)誤。（2）這一癥狀通常會(huì)發(fā)生在患者的腰部、頸部等位置，并且這一癥狀的發(fā)病率比較突然，這一癥狀的主要特點(diǎn)是伴隨著持續(xù)性，但是，相應(yīng)的皮疹褪去后，這一癥狀仍然不會(huì)消失，患者的疼痛狀態(tài)依舊存在。與此同時(shí)，這種癥狀主要指的是在神經(jīng)周圍存在的持續(xù)疼痛現(xiàn)象，這一癥狀通常持續(xù)3天[3]，由此可見(jiàn)時(shí)間較長(zhǎng)。這時(shí)患者的皮膚上沒(méi)有異?，F(xiàn)象，因此就會(huì)存在誤診的現(xiàn)象。

3.2 預(yù)防措施

（1）在進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行全面的觀察與詢問(wèn)，這樣就能夠了解疼痛的級(jí)別，一旦疼痛的級(jí)別相對(duì)較高，同時(shí)與普通的頸肩腰腿痛的疼痛級(jí)別相類似，疼痛程度也非常顯著，這時(shí)候患者的疼痛性質(zhì)為灼燒，要對(duì)患者進(jìn)行一定的保守治療，如果經(jīng)過(guò)兩天的時(shí)間還是不見(jiàn)效果，甚至出現(xiàn)病情加重的狀況，這時(shí)醫(yī)生要對(duì)患者進(jìn)行帶狀皰疹治療。（2）在進(jìn)行治療的過(guò)程中要注意治療技巧的有效運(yùn)用以及專業(yè)的技術(shù)，進(jìn)而當(dāng)面對(duì)患者的各種提問(wèn)時(shí)能夠進(jìn)行及時(shí)有效的回答，能夠使患者的相關(guān)提問(wèn)得到有效的解決。當(dāng)面對(duì)患者疼痛的原因不明確時(shí)，并且不能很好的掌握其他方面的病情時(shí)，就要將患者送往大型的醫(yī)院就診，進(jìn)而保證就診的及時(shí)性，避免由于時(shí)間的推遲給患者的病情帶來(lái)不可挽回的局面。

4 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，在進(jìn)行診斷時(shí)相關(guān)的醫(yī)師一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，以防出現(xiàn)誤診的情況給患者帶來(lái)不利的影響，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。因此，在進(jìn)行治療時(shí)要保證治療的及時(shí)性與合理性，給患者對(duì)癥下藥，使其能夠得到盡快的康復(fù)，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。